最近，杭州市第一人民醫院皮膚性病科連續接診了兩名皮膚病患者，而最終原因， 竟都是因為減肥。
女孩身上發滿紅疹
徹夜不眠
24歲的小王（化姓）走進醫院皮膚性病科門診，掀起自己的衣服。接診醫生趙星雲被眼前的一幕嚇了一跳，只見小王的前胸後背上都發滿了密密麻麻的皮疹，層層疊疊交織成了網狀。
一個星期前，小王身上開始出皮疹，一開始她以為是過敏，沒在意。 兩天後，皮疹發滿了她的前胸後背，嚇得她趕緊去家附近的醫院就診。
醫生診斷小王是過敏，給她開了抗過敏藥。但吃了幾天藥，皮疹非但沒好，反而越發越多，瘙癢越加劇烈，小王連覺都沒法睡了。
發滿全身的紅斑
竟是減肥惹的禍
紅斑、網狀、瘙癢…… 趙星雲憑經驗認為小王的各種癥狀不太像過敏，更像是色質性癢疹。
色質性癢疹是一種原因不明的皮膚病，主要表現為胸背部網狀分布的紅色丘疹、斑丘疹，少數情況下可出現水皰，往往伴有劇烈瘙癢。這種皮膚病的發病原因，常常和飲食、出汗以及一些特應性體質相關。
「你最近飲食方面有沒有什麽特別？」在進一步問診後，趙星雲找到了問題的關鍵。
原來一個多月前，愛美的小王在網路上看到了時下頗為火爆的「生酮飲食」減肥法。這是指一種以高脂肪、極低碳水化合物、適量蛋白質為特點的飲食方式。據說只要跟著吃，不用運動，「躺著就能瘦」。
一直為微胖身材糾結的小王，仿佛抓到了一根救命稻草。從那以後，她嚴格按照食譜照搬照抄，一個多月下來，她果然輕了10斤，但也收獲了滿身的皮疹……
「你這些皮疹，就和你的生酮飲食有關，趕緊停掉。」 趙星雲說。最後，小王被確診為飲食不當引起色質性癢疹。對癥用藥幾天後，小王身上的皮疹和瘙癢都消退了。但這種病引起的色素沈著斑卻極不容易消失，想要徹底恢復還要漫長的時間。
「現在很多年輕人，一味追求不吃主食，不知道長期這樣飲食是容易出問題的。」趙星雲表示。
並非個例
減肥不要走極端
小王的情況並非個例。幾天後，趙星雲又接診了一名年輕的男性患者小吳（化姓）。 他和小王的情況如出一轍，也是在生酮飲食一個月後出現了皮疹。 不過，和小王比起來，他的皮疹要輕一些。經對癥治療，他順利康復。
「每年都會接診幾例類似的病例，都是飲食不當所致。」 趙星雲介紹。
趙星雲說，生酮飲食期間，碳水化合物攝入減少，體內會生成大量酮體，酮體可分布於皮膚血管周圍，產生炎癥細胞，進而引起皮膚的血管周圍炎，從而導致皮膚的炎癥反應，產生色質性癢疹。
和大部份流行的減肥飲食法一樣，生酮飲食的效果被誇張化，然而它的缺點卻被大家忽略。碳水化合物是身體必需的營養素，生酮飲食短期也許管用，但是長期的風險還是不容忽視。
過度生酮飲食的後遺癥還包括脫發、患心血管疾病、便秘、月經不調、皮膚粗糙、頭痛等，對身體的傷害可以說是全方位的。
安全開展生酮飲食
註意這幾點
「生酮飲食並非一無是處，在體重管理方面確實有比較明顯的效果，但實踐中一定要謹慎。」趙星雲說，由於個體差異的原因，生酮飲食並非人人適合，也不適合長期、極端地實踐，而應該在安全範圍內，在專業指導下嘗試。
首先， 不要長期進行生酮飲食。實 踐一段時間，停下來恢復正常飲食一段時間，保持機體平衡。另外，生酮飲食並非人人適合，比如有慢性代謝性疾病的患者，如糖尿病患者容易產生酮癥酸中毒。另外，腎病、肝病患者也不適合，可能會加重病情。
趙星雲提醒，最重要的一點是，在開展生酮飲食前，一定要在專業的醫生評估和指導下進行，最好在執行生酮飲食過程中隨診。
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