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慢阻肺日常養護記住「4要」「4不要」,關鍵治療還必須做到這一點!

2024-06-29健康

"慢阻肺」全稱"慢性阻塞性肺疾病",是一種常見的以持續性氣流阻塞為特征的慢性進展性肺部疾病,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。

慢阻肺隨著時間的推移呈慢性進展的趨勢,並可能造成肺功能的持續下降,最終導致肺心病,呼吸衰竭,引發多種合並癥。目前,慢阻肺仍是一種不能被治愈的疾病。但是慢阻肺是可以預防和治療的,透過積極的自我管理,可以讓病情得到很好的控制,有效實作控制癥狀、預防急性加重、延緩疾病進展和提高生活品質的目的。

因此,清楚了解如何更好地在日常生活中管理慢阻肺,對慢阻肺患者來說至關重要!

慢阻肺「4要」

1

要盡早戒煙——越快越好

長期吸煙是引發慢阻肺的主要原因,近七成慢阻肺患者的患病和吸煙有關。慢阻肺患者如果繼續吸煙會導致其肺功能下降速度明顯增快,使其氣流受限更加嚴重,從而使患者活動後的胸悶、氣促感明顯加重。另外可以誘發患者出現各種相應的並行癥,例如吸煙以後導致其氣道黏膜的抵抗力和免疫力下降,容易發生呼吸道感染。

其次,吸煙容易刺激患者出現明顯的咳嗽、咳痰的情況,吸煙可導致呼吸道黏膜的纖毛運動受到限制,從而使患者痰液不易咳出,亦會加重患者的肺部感染情況。

因此,不但本人不要吸煙,而且家中其他成員也應戒煙,保持居住的環境空氣清新,遠離二手煙危害。

2

要加強營養

由於慢阻肺的病程通常較長,期間病情容易反復發作,所以即使慢阻肺患者在安靜的狀態下,身體也會處於高代謝的狀態。而如果慢阻肺患者營養補充不足,會導致呼吸肌群功能下降,呼吸肌無力,加重呼吸困難。

另外由於營養不良也會導致身體免疫力下降,被致病菌感染的機會增加,會增加急性發作的風險。所以慢阻肺患者應該高蛋白高纖維素飲食,保持正常體重,從而增加呼吸肌群的肌力,提高身體免疫力。

3

要堅持肺康復鍛煉

許多慢阻肺患者會因為稍微活動就出現呼吸困難而放棄鍛煉,但正確的做法恰恰相反,肺功能的維持和恢復主要依靠鍛煉,所以慢阻肺更應該堅持肺康復鍛煉。

肺康復鍛煉方式有許多種,有運動訓練、呼吸肌訓練,其中運動訓練是主要的方式,可以進行適當的快走、慢跑、上下樓梯等。

呼吸運動訓練有縮唇呼吸鍛煉法和腹式呼吸鍛煉法以及膈肌呼吸鍛煉法。

———呼吸方法可選用以下一種或熟練後兩種交替進行

a

.縮唇呼吸法

用鼻吸氣,縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣,在不感到費力的情況下,自動調節呼吸頻率、呼吸深度和縮唇程度,以能使距離口唇30厘米處與唇等高點水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。每天3次,每次30分鐘。

b.腹式呼吸鍛煉

患者取立位,體弱者也可取坐位或臥位,放松做深呼吸,一手放於腹部一手放於胸前,吸氣時盡力挺腹,也可用手加壓腹部,呼氣時腹部內陷,盡量將氣呼出,一般吸氣2秒,呼氣4~6秒。用鼻吸氣,用口呼氣。要求緩呼-深吸,不可用力,每分鐘呼吸速度保持在7~8次左右,開始每日2次,每次10~15分,熟練後可增加次數和時間,使之成為自然的呼吸習慣。

對於慢阻肺急性期,咳嗽咳痰癥狀明顯時,需要進行咳嗽和排痰訓練,可以避免積痰造成後續的並行癥。正確的做法可將咳嗽訓練與體位的變動、胸部叩拍聯合起來,效果更好。

4

要規範治療,定期檢查

在慢阻肺穩定期,積極治療是減少急性發作,減輕慢阻肺癥狀的主要治療措施。

千萬不可「三天打魚兩天曬網」,僅僅在急性發作的時候才考慮用藥治療。平時規範治療可以預防急性發作,延緩肺功能下降的速度。

定期(一般1年1次)檢查肺功能

。慢阻肺會極大地降低患者的生活品質,因此建議高危人群定期接受檢查治療,及時地控制病情。

慢阻肺4不要

1

不要感冒

無論是病毒還是細菌感染,都會誘發慢阻肺患者的急性加重,而每一次急性加重,又可能會造成肺功能的進一步下降,所以慢阻肺患者平時要註意保暖,不要感冒。如果經常急性發作,還可以考慮去註射疫苗,增強抵抗力。

2

不要去往空氣汙染的環境

慢阻肺患者盡可能減少有害顆粒物的吸入以及有害瓦斯的接觸。避免在通風不良的空間燃燒生物燃料,如燒柴火做飯、在室內生爐火取暖,減少室內有害瓦斯產生,日常室內勤開窗多通風。在重汙染的天氣應該減少勞動和外出,減少慢阻肺的誘發風險。

做飯時註意廚房通風,炒菜前先開啟抽油煙機或排氣扇,結束後至少等10分鐘後關油煙機或排氣扇,以最大程度排出廚房內油煙。烹飪時盡量減少油炸、燒烤、爆炒等易產生油煙的烹飪方式。

3

不要躺在床上,完全不動

慢阻肺的朋友到後期一活動容易累,氣跟不上,所以索性幹脆不動了,這是萬萬不可取的。慢阻肺患者千萬不要躺在床上,完全不動。哪怕就是躺在床上舉手擡腿。實在不行就做一些深呼吸,鍛煉一下呼吸,這些都是有幫助的,等病情得到一定程度的緩解後,可以扶著板凳,在家裏面慢慢地走一走,透過這些運動,可以增加呼吸的程度,增加氧氣,二氧化碳的交換,對肺功能的恢復,呼吸的康復,都是有幫助的。

4

不要盲目吸氧

當患者沒有明顯的呼吸困難和氣促,也就是身體沒有缺氧的情況下,不要盲目吸氧,這樣反復不利於肺功能。

綜上,慢阻肺患者需要在生活細節中多加註意,記住以上的4要4不要,才能夠盡可能地維持肺功能,保證生活品質不下降。