腰痛、腿痛、屁股疼，忍不住懷疑自己腰椎間盤突出了？
NO，NO，NO！除了腰椎間盤突出之外，還有一種情況容易引起腰痛，而且常常被忽視，從而錯過最佳治療時機，那就是骶髂關節炎。
腰痛半年余，橫跨三省求醫
近日，嘉興大學附屬醫院（嘉興市第一醫院）骨科盧厚微副主任醫師接待了一位特殊患者。馬小姐（化名）為了治療困擾其半年余的下腰部及左臀部疼痛，從山東煙台慕名而來。據馬小姐描述，她曾多地就醫，嘗試了各種方法，疼痛均無法緩解。半年來，腰痛反復發作，令她苦不堪言。直到她在網上看到病友分享，懷揣著希望，特地從1000公裏外來到嘉興求診。
盧厚微副主任醫師仔細詢問了病情進展及治療經過，完善相關檢查後，診斷為「骶髂關節炎」。由於找到癥結所在，經藥物註射治療，馬小姐即感覺疼痛得到有效緩解。
完成治療10余天後，終於擺脫腰痛的馬小姐特地制作錦旗，再次橫跨三省來到嘉興，感謝盧厚微副主任醫師及其團隊的「妙手回春」。
容易被誤診，下背痛的「元兇」
「骶髂關節炎也被稱作骶髂關節症候群、骶髂關節勞損，是引起下腰痛的常見原因之一，骶髂關節炎的臨床表現與腰肌勞損、椎間盤突出相類似，因此易被誤診，導致腰痛看了多年也一直不見好轉。」盧厚微副主任醫師介紹。
人體的骶髂關節是由兩塊髂骨與一塊骶骨構成，因各種原因引起的單側或雙側骶髂關節的炎性反應叫骶髂關節炎，可分為原發性和繼發性，其中以繼發性骶髂關節炎更多見。
原發性骶髂關節炎
又稱為「退變性骶髂關節炎」，是指隨著年齡的增長，腰骶部的肌肉、韌帶的支持力量減弱，關節軟骨磨損，引起骶髂關節的骨質增生及炎性反應。
繼發性骶髂關節炎
是指由於生物力學的不平衡，使承重區的關節軟骨異常磨損而引發骨性炎癥，或由強直性脊柱炎等自身免疫性疾病、化膿性髖關節炎等感染性疾病，先天骶髂關節發育不良等關節結構異常導致。
可防也可治，日常不可輕視
「骶髂關節炎患者最主要的癥狀為腰痛，其次還會出現晨僵、活動受限等。」盧厚微副主任醫師說。
①腰痛
下腰部持續性鈍痛，多發生在活動後，休息可以緩解。疼痛也可發生在臀部、腹股溝、腿部甚至足部。
②晨僵
即早晨起床後關節僵硬，活動後可以緩解。
③活動受限
病情進展，關節疼痛加劇，軟組織攣縮等原因可能導致骶髂關節活動受限。
盧厚微副主任醫師介紹，在治療上，骶髂關節炎一般可予以物理治療，包括熱療、水療、超音波、針灸、按摩、經皮神經電刺激等，或是予以藥物治療，選擇非甾體類抗炎藥、軟骨保護劑和抗生素等。如患者病情較為嚴重，則需要考慮進行關節置換或關節融合等手術治療。如是其他原發疾病引發的骶髂關節炎，如強直性脊柱炎、結核菌感染、布魯氏菌感染等，則需要積極治療原發病。
患者在日常生活中可采用手杖、拐杖、助行器、腰托等，減少骶髂關節負重，減輕關節磨損。
「當然，骶髂關節炎也是可預防的。」盧厚微副主任醫師說，「平時要註意控制體重，減輕骶髂關節負荷，避免彎腰提重物，糾正不良姿勢（如翹二郎腿等），積極鍛煉增加肌肉力量，避免骶髂關節外傷，避免長期使用糖皮質激素等，都可以達到很好的預防效果。」
