老王是我們科的一個老病人，因為家離醫院不遠，經常帶著家人來我們科看病。
一天下午，老王睡醒後覺得前心後背疼，一開始疼得不算厲害，老王以為睡覺壓到了胸部想著休息一會應該很快就能緩解，可歇了一會之後胸痛不但沒減輕反而加重了許多，直到疼得頭上都出汗了老王覺得不對勁，趕緊打電話把兒子叫了回來，開車來了我們醫院。
由於路程很近，很快爺倆就到了醫院，直接來了急診。
到急診後護士第一時間給老王做了心電圖，這時候心電圖還沒有完全擡起來，但是胸部導聯已經出現了明顯的T波高尖，這通常心梗早期的心電圖表現。
把老王送進搶救室後馬上服了「雙抗」，吸上氧又上了監護，打上了止疼藥，老王的胸痛稍微得到一點緩解，再復查心電圖胸導聯已經都擡了起來，出現典型的心肌梗死表現。
由於跟老王的兒子也認識，直接建議急診介入治療，老王的兒子也不磨嘰，馬上簽字同意，老王被送來了導管室。
手術過程很順利，老王的一根血管有兩處嚴重的狹窄，放了兩個支架後老王的胸痛癥狀馬上緩解，之後又轉到心內科去住院治療。
出院的時候老王從我們科經過，特意過來打個招呼並向我們表示一下感謝，本來就都是熟人了，不免又聊了一會，在聊天的過程中老王向我說了一個癥狀，這個癥狀以前沒有，是最近一段時間才有的。
老王說「最近一段時間我有好幾次都覺得胃疼，那種疼吧要是仔細說其實跟胃疼還不一樣，是說不出來的那麽一種難受，就跟憋疼似的，那勁一上來可難受了。」
我問他「疼的時候出不出汗？」
老王說「有時候出汗有時候不出汗，疼得嚴重的時候就出汗」
「那怎麽沒早點來醫院看看？」
老王嘆了口氣，「每回都是犯一陣歇會就過去了，我也沒當回事，老以為是胃疼」
其實我知道，老王以前並沒有胃病，他說的胃疼其實就是反復發作的心絞痛癥狀。
由於老王有高血壓病史，同時長期抽煙，我告訴他這次出院以後一定要把煙戒了，同時還要勤測量血壓，按時吃藥把血壓控制好，老王一一答應，後來和家屬一起回去了。
心梗的「前兆」表現
絕大多數心肌梗死都是發生在冠心病的基礎之上，也就是先有心臟血管的斑塊、狹窄，然後狹窄到了一定程度以後當冠脈發生痙攣或者斑塊發生破裂時，冠狀動脈血流中斷就會導致急性心梗的發生。
因此，在急性心梗發生前，有些患者（不是所有人）會出現明顯的心肌缺血和心絞痛癥狀，只不過這些癥狀不一定都那麽典型。
典型的胸悶、胸痛癥狀可能大家都能想到是心臟出了問題，可有些人心肌嚴重缺血時會表現為肩膀酸疼、牙疼、一側的下頜疼、上腹疼等，還有的患者會出現嗓子發緊（像被人掐脖子的感覺），雙腿沈重像「灌了鉛」，這些癥狀其實都提示可能存在嚴重的心肌缺血，進一步發展就有可能進展為心肌梗死。
因此，如果您是個「三高」患者，或者長期吸煙、肥胖、缺乏運動、家族性中有冠心病史等，那麽一旦出現上述這些癥狀要高度警惕冠心病的可能，及時到醫院進行檢查、治療。
