每個肛裂的年輕人
在化身「爆裂股手」前
都沒想到過
在每一次排便前
都像面臨生與死的抉擇
（圖片源自網路，侵刪）
這菊花不可承受之痛
甚至讓不少人產生了
「剖腹取屎」的想法
石獅現代醫院肛腸外科醫生指出：肛裂，不是肛門爆裂，而是指肛門內齒狀線下肛管皮膚縱行全層裂開或形成的缺血性潰瘍。
簡單來說，就是肛門裏的裂口或潰瘍。
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一般呈梭形或橢圓形，長約0.5~1.5cm，主要表現為疼痛、便血和便秘。
疼痛：排便時肛門劇烈疼痛，便後持續數小時，嚴重者直至下次排便前才能緩解。
便血：一般為少量紙擦鮮血，時有時無，大便幹硬時容易出血。
便秘：便秘可誘發肛裂，而肛裂患者因疼痛恐懼排便，導致便秘加重，形成惡性迴圈。
其他癥狀：肛緣外痔突出伴疼痛、瘙癢，肛門內腫物脫出（肛乳頭增生）、分泌物等。
肛裂更青睞年輕人，尤其是女性，中國女性發病率約是男性的1.8倍。
肛裂發病率占肛腸科疾病中的20%，因為癥狀與痔瘡相似，所以很容易被誤認為痔瘡。
肛裂和痔瘡都有便血
-該怎麽區別？-
痔瘡：一般早期就有便血，但排便不疼；後期用手可以直接摸到脫出肛門口的痔。
肛裂：早期就出現疼痛，偶有便血；後期還是以肛門處裂口與便後疼痛為主，不一定能摸到。
01
外傷引起
如因糞便過粗過硬、無法消化的硬物、異物、肛門鏡檢查、手術損傷、暴力擴張等引起的肛管皮膚損傷。
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不僅是便秘，腹瀉也會產生肛裂，可占到肛裂誘因的4%~7%。腹瀉時，肛門會急劇擴張，讓肛管表面處於極度緊繃的狀態，再加上便便的反復沖刷，很容易形成肛裂。
02
解剖因素
肛管前後位置組織薄弱，排便時極易損傷，或先天性肛管狹小。
03
括約肌痙攣
內括約肌受腸道、肛管炎癥影響發生痙攣，肛管的舒展性不夠也容易破裂。
肛裂嚴不嚴重需要視病情來決定，有的肛裂不嚴重，有的肛裂會很嚴重。臨床多按照病史分為急性肛裂和慢性肛裂。
急性肛裂
指病史在8周以內的肛裂，表現為肛管縱行裂口。裂口新鮮、底部表淺、色鮮紅、邊緣軟而整齊、界限清晰、創面清潔、分泌物少。
慢性肛裂
指病史超過8周的肛裂，表現為一個或多個慢性周緣瘢痕增生的裂口。由於病程長和反復發作，裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，造成肛乳頭肥大，下端皮膚呈袋狀垂向下突出於肛門外，形成「前哨痔」。
肛管皮膚見梭形潰瘍面、深達皮下組織或肌層、邊緣增厚、質硬不整齊、潰瘍面呈紫紅色或灰白色、有膿性分泌物。
肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常常同時存在，稱為肛裂三聯征。
一般情況下，肛裂不會直接危及生命。但如果不治療會導致撕裂越來越深，面積越來越大，輕者會讓患者恐懼排便，重者誘發肛周膿腫、肛瘺。
所以，患上肛裂要早發現早治療，千萬不能因為害羞而隱瞞病情。
一般急性肛裂可保守治療。保守治療包括中藥溫水坐浴、調理大便、手法擴張等，建議在醫生指導下進行治療。
慢性肛裂需要手術治療。
01 養成良好的排便習慣
定期排便，控制排便時長，不要用力過猛，排便時不要刷手機、不要吸煙。
02 註意肛門清潔衛生
養成便後及時清洗肛門的衛生習慣，可以選擇40℃左右的溫水坐浴，緩解疼痛。如有條件可采用中藥熏洗坐浴，效果更佳。
03 清淡飲食
飲食以清淡為主，多吃新鮮蔬菜、水果，多喝水。少吃油膩、辛辣刺激性食物，不吃過期腐敗食物。
04 積極治療相關疾病
有便秘問題的人群，要及時就醫治療。日常應多吃水果、蔬菜等富含高纖維的食物，多飲水，也可適當補充益生菌，促進腸道蠕動，幫助軟化大便。平常也應該多進行運動，促進排便。
有肛竇炎、肛乳頭炎、肛周濕疹、肛周皮膚病等肛周炎癥性疾病應及時治療。
最後，石獅現代醫院肛腸外科醫生要說
菊花雖小，但卻是能搞大事的主
如果發現菊花不對勁
一定一定要去找醫生
千萬不要害羞
肛裂只要治療夠及時
恢復狀況還是挺理想的
