有位朋友跟華子說，他去醫院查出了萎縮性胃炎，以後會不會變成胃癌，這個病是不是與不健康的飲食習慣有關，要用什麽藥物可以治療呢？
華子說，萎縮性胃炎與許多因素相關，比如年齡、遺傳、不健康的飲食習慣、不良情緒、幽門螺桿菌感染、膽汁或腸液反流、長期服用損傷胃黏膜的藥物等。但是治療胃病的藥物，作用只是改善癥狀，想治愈萎縮性胃炎，主要靠養。
一、絕大多數不會癌變
雖然世界衛生組織將慢性萎縮性胃炎列為胃癌的癌前疾病，但實際上癌變的比例並不高，每年只有0.5%~1%的癌變率，絕大多數的萎縮性胃炎並不會癌變。
不過萎縮性胃炎的同時，如果還伴有腸上皮化生、異型增生者，癌變的風險就會更大一些。但是也不需要過度擔心，只要定期做胃鏡和病理檢查，發現問題及時處理，一般也不會造成嚴重的後果。
二、為什麽會發生胃病
胃病的發生率與年齡相關，歲數越大，器官功能越是退化，就越容易出現胃病。胃病還與遺傳相關，如果家族長輩患有胃病，那麽自己患胃病的機率就會大幅增加。不過年齡、遺傳都無法控制，所以我們要把重心放在那些可以控制的因素。
不健康的飲食習慣：堅硬、粗糙的食物，如果咀嚼不充分，容易對胃黏膜造成機械損傷；飲食過熱、過冷，或是酗酒、吸煙，以及喜歡食用辛辣刺激性強的食物，都有可能損傷胃黏膜。
不良情緒：人體消化系統的神經數量，僅次於中樞系統，容易受到情緒影響。比如人在緊張、焦慮、恐懼的時候，就會表現為「茶飯不思」，就是因為情緒影響了消化系統的功能，如果壓力過大，長期處於不良情緒中，就有可能造成胃黏膜損傷。
幽門螺桿菌感染：中國人的幽門螺桿菌感染率超過了50%，這種可以在胃液中生長的細菌，會削弱胃黏膜的防禦力，從而更容易受到胃酸、消化酶的攻擊，造成胃黏膜損傷。
膽汁或腸液反流：如果膽汁與腸液反流到胃中，就會破壞胃黏膜的防禦，容易出現損傷。
損傷胃黏膜的藥物：長期或大量服用非類固醇消炎藥、利血平、糖皮質激素、雙膦酸鹽類、四環素類等藥物，有可能造成胃黏膜的損傷。
其他的慢性疾病：患有肝炎、結核、貧血等慢性疾病，也有可能增加胃黏膜的損傷。
三、胃病的治療主要靠養
胃黏膜每天都要與食物摩擦，容易受到損傷，所以其本身有極強的自我修復能力。
目前的胃病用藥，主要就是各種制酸劑（比如雷貝拉唑、奧美拉唑、伏諾拉生、雷尼替丁等），抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶的活性，減少胃黏膜的損傷。
使用磷酸鋁、鉍制劑等，可以在胃黏膜上形成保護層，增加防禦力。使用多潘利酮、莫沙必利等胃動力藥物，可以促使膽汁、腸液排放，減少反流對胃的損傷。
但無論是減少胃酸分泌，還是增加胃的防禦，最終都要依靠胃的自我修復，才能恢復正常功能。所以藥物只是輔助作用，治愈胃病的方法是養胃。
總結一下，胃病是三分治，七分養，年紀大的人以及有胃病遺傳風險的人，要改善健康的生活習慣；減輕壓力，保持情緒穩定；有幽門螺桿菌感染的人，要盡早做根除治療；治療其他疾病時，不要長期、大量使用對胃有傷害的藥物，避免胃的損傷，就是最好的養胃方法。
藥物需在醫生指導下使用，對用藥有疑惑，請咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關註我，分享更多健康知識。
