「肥胖」已經成為了一種流行病，統計數據顯示，全球大約有10億人有肥胖癥的問題，而中國也正處在肥胖和超重人群最多的時期，尤其是在兒童和年輕人中，肥胖的比例現在越來越高，而肥胖帶來的相關健康風險同樣也不容忽視。
很多朋友知道肥胖會帶來代謝問題，糖尿病、高血脂等問題，都與肥胖密切相關，同時很多朋友不知道的是，肥胖也是增加多種癌癥發病風險的明確風險因素，由於老年人是癌癥的高發群體，因此，以往的研究往往集中在肥胖對於老年人癌癥發病風險影響方面，對於肥胖對於年輕人的影響卻知之甚少。
8月22日，由中國研究團隊發表在Cell Press雜誌 Med上的一項綜合研究中，研究者發現，中國肥胖相關癌癥的發病率每年的增長率高達3.6%，而非肥胖相關癌癥的發病率則保持穩定，這種癌癥發病率的增長在年輕人中尤為顯著，該研究結果凸顯了中國改善不斷增長的超重和肥胖問題的重要性和迫切性。
首都醫科大學內分泌學專家楊金奎教授和他的團隊分析了 2007 年至 2021 年間基於1414萬人的中國新診斷癌癥的登記記錄。在此期間，共記錄了 651342 例癌癥病例，其中 48.47% 的新發癌癥與肥胖相關，屬於被確定為世界衛生組織認可的 12 種肥胖相關癌癥之一。
研究結果顯示，12種肥胖相關癌癥的年齡標準發病率每年增加了3.6%，而非肥胖相關癌癥（如肺癌和膀胱癌）的發病率則保持了穩定。該研究更值得註意的一點是，肥胖相關的癌癥在年輕人中出現的激增，在連續幾代人中發病率都有所上升，年變化百分比隨著年齡增長而下降，
其中60歲到65歲的人群，肥胖相關癌癥的發病率僅增長了1.55%，而25歲到29歲的人群中，肥胖相關的癌癥發病率增加了15.28%
！
一個更直觀的研究數據是： 相比1962年到1966年出生的人群，1997到2001年出生的人，被診斷出患有肥胖相關癌癥的機率高出了25倍 ！由此研究者預測，如果不積極對整體國民的肥胖問題進行積極幹預，未來十年，中國肥胖相關癌癥的發病率將翻倍！
從 2007 年到 2021 年，在 12 種肥胖相關癌癥中，5 種癌癥（ 結直腸癌、乳癌、甲狀腺癌、腎癌和子宮癌 ）的發病率在年輕人中急劇上升，5 種癌癥（胰臟癌、心臟癌和膽囊癌、多發性骨髓瘤和食管腺癌）的發病率在年輕人中穩定，在老年人中下降，2 種癌癥（肝癌和卵巢癌）的發病率在幾乎所有年齡組中都有所下降。
值得註意的是，食道癌、胃癌和肝癌等癌癥會受到肥胖和感染的影響。然而，由於廣泛的疫苗接種工作和篩查，這些癌癥在中國的發病率總體呈下降趨勢。此外，發病率的下降主要在老年人中觀察到，這可能會抵消年輕人肥胖帶來的風險。相比之下，其他癌癥（非肥胖相關癌癥）的發病率在年輕人中是穩定的。在 15 種非肥胖相關癌癥中，只有 3 種的發病率增加，分別是肺癌、皮膚鱗狀細胞癌和結締組織軟組織癌。其余的非肥胖相關癌癥發病率則是下降的。
研究中，中國結直腸癌的發病率從 2007 年（每 100,000 人 17.37 人）到 2021 年（每 100,000 人 23.89 人）有所增加。25-29 歲年輕人的結直腸癌發病率增幅最大，而老年人群的發病率保持相對穩定。因此，年輕人發病率的增加可能歸因於缺乏篩查和生活方式因素的影響，例如缺乏身體活動、食用紅肉和酒精以及吸煙。
乳癌現在是中國女性最常見的癌癥，研究發現，乳癌的發病率在年輕人中增加，其中 AAPC 在 20-24 歲年齡組中最高。因此，目前中國年輕女性超重和肥胖的趨勢可能導致未來乳癌（可能是絕經後）患病率增加。在一項對女性長達 32 年的隨訪研究中，從 18 歲開始長期體重增加 20 公斤或以上與患乳癌的風險增加 32%，體重減輕超過 5 公斤與患乳癌的風險降低 23% 相關。
西化生活方式的采用，包括增加肉類和酒精消費，導致中國肥胖癥的患病率增加。截至 2019 年，34% 的中國成年人超重，16% 被歸類為肥胖。兒童和青少年的情況尤其令人擔憂，他們的超重和肥胖率增長得更快。
楊金奎教授指出：盡管多年來公共衛生工作主要集中在提高認識上，但中國兒童和青少年的超重和肥胖率正在接近美國，但還遠遠不夠，如果我們不徹底改變肥胖流行病，與肥胖相關的癌癥發病率將不可避免地繼續上升。它將給中國的經濟和醫療保健系統帶來沈重負擔。展望未來，我們迫切需要更有效和更積極的方法，可能包括藥物和卡路裏標簽，以減少中國的肥胖問題。
參考文獻
Liu, C., et al. (2024) Rising incidence of obesity-related cancers among younger adults in China: A population-based analysis . Med .
