52歲的張女士 在幫兒子搬家的時候，因手裏抱著一箱重物而沒看到台階，不小心摔了一跤，肚子正好磕在了箱子上。原本以為沒啥大事兒的張女士在站起來走了幾步之後，突然感覺到 腹部隱隱作痛 ，而在持續腹痛的情況下，她感覺到 腿間有一股血流了下來。

此時的張女士意識到了不對勁，並立刻趕到了醫院。醫生在聽了張女士的描述並仔細觀察她的癥狀之後，便開了幾張 婦科的化驗單 讓張女士去做檢查。張女士本以為自己是 子宮方面 出了什麽問題，可就在她取到報告單的時候，主治醫生的話卻直接驚掉了張女士的下巴。

「 你流產了，你之前不知道自己懷孕了嗎？ 」隨後，在主治大夫的安排下，張女士進了手術室進行後續的處理和療養。

面對這一次的懷孕，張女士內心充滿了疑惑，因為和她年齡相仿的很多朋友都 已經絕經了， 並且從周圍朋友們的經驗來看，即便大家在停經之後對於夫妻生活方面也都 不是那麽註重避孕措施 ，可絕經的婦女們也都 沒有再懷孕 的情況出現。

但自己明明在一年前 也已經停經了 ，怎麽在一年之後卻又懷有身孕了呢？

一、絕經期女性是否需要避孕？

在回答這個問題之前，我們先來看月經和懷孕之間存在著什麽關系。從正常情況來說，在女性身體健康的前提下，子宮內膜在每個周期之內都會受到 卵巢分泌的雌孕激素 影響，從而使得 子宮內膜壁增厚最終脫落。 而脫落之後的表現其實就是人們常說的生理期。

生理期正常行經通常來說是標誌著女性 是否具有懷孕能力 的一個重要表現。這並不是說來月經就等同於能懷孕，而是在這個過程中，對於懷孕起決定因素的其實是 月經中期時女性體內排出的卵子。

這個卵子其實就是我們在月經中期時，位於子宮兩側的 卵巢 在受到 性激素 的影響而產生的生殖細胞。以一個青年健康女性為例，如果她的月經周期是一個月，那在她這次 生理期結束後的兩周 ，也就是下次生理期來之前的兩周，身體就會處於 排卵期。

而在這個期間進行沒有避孕措施的性行為的話，就會 大大提高受孕機率。

但女性的月經期通常會持續 30到40年 不等，隨著女性年齡的增大，身體機能會出現一定程度的衰老， 卵巢和子宮的功能 也會慢慢減弱，而這種功能早退就會引起 女性體內激素水平下降。

我們知道不論是月經還是卵子，它們的正常出現都是需要體內 激素作用 而產生的，當體內的激素在下降時，月經就會 逐漸變少甚至慢慢停止 。而與這種現象相關聯的就是當女性絕經之後，體內的激素水平也是不足以去 支撐卵泡發育成卵子的， 卵泡便會慢慢 衰竭 ，從而無法發育成熟， 沒有了生殖能力的卵子自然也就不會再與精子的結合下而發育成受精卵。

這種停經情況一般會發生在 45-55周歲女性的身上 ，加之這個年齡段的女性剛好處在更年期階段，因此，很多人就會產生「更年期女性會停經， 停經之後即便是不做避孕措施也不會懷孕 」的想法。

其實這樣的說法 是站不住腳的 。女性在一個完整的月經周期內是分為 月經期，卵泡期 和 黃體期 這三種不同階段的，而月經期的體內主要就是受 雌激素和孕激素 的影響；卵泡期刺激卵子生長的激素主要是 促卵泡激素； 而且在這三個時期內，激素主要作用的物件不同，就會導致水平的不同。

因此，就絕經期的女性來說，如果她一年沒來月經，有一定的機率是因為雌激素和孕激素的水平 無法促使子宮內膜壁增厚脫落， 但不代表著卵巢 徹底停止排卵 ，甚至一些女性體內還會有 卵泡儲備。 所以說即便這兩種情況在極小機率下會發生， 但也是有停經後再次懷孕的可能性的。

值得一提的是，女性的絕經期並非是這個年齡段的群體在短時間內就會發生的一個癥狀，恰恰相反，絕經期是一個長時間的過程，分為 絕經前期、絕經後期以及絕經期。

某適齡女士在這一年沒來月經， 此階段可能是絕經前期，處於沒有完全絕經期， 在一年甚至兩年之後，她還是會有 月經現象 出現的。

而在絕經期的整個過渡周期之內， 卵巢的功能水平 雖然在下降，但也是會有排卵可能性的。因此如果有處在絕經期的女性，在不保證自己完全停經的情況下， 排卵也是具有不確定性的 ，所以在日常的夫妻生活中，還是要註意避孕措施的。

而對於這種高齡且 不再有生育需求 的女性，采用 科學的避孕方法 就顯得尤為重要了。

二、絕經期女性避孕，可以采用這幾種科學方法

1.結紮

結紮其實是一種 男女都可以做 的節育手術。對於女性來說，結紮就是將體內的 輸卵管切斷 ，從而避免進入體內的精子與卵子結合。但現在很多女性不願意做這個手術的主要原因，是因為輸卵管 位於盆腔內部 ，如果進行切除手術的話， 創傷是很大的 ，並且術後的恢復過程相對來說也比較慢。

而男性的結紮手術不同，他們所做的是 輸精管結紮。 而輸精管從皮膚表面是可以觸摸固定的，如此一來，從 皮下註射麻藥 之後便可透過 小切口的微創手術 來切斷輸精管，相對來說的風險就會小很多，術後痊愈的也比較快。

2.宮內節育器

這種方法就是人們口中常說的 「節育環」 。而這種避孕措施是不再有生育需求女性群體中 采納率最高 的一個。它其實就是將節育環 放置在子宮深處 ，從而使子宮內膜受到節育環的壓迫， 導致子宮內有炎癥產生，增加白血球 的數量，以此來 吞噬精子。

而如果受精卵在 輸卵管 內部已經形成，它在到達子宮內部的時候同樣會 受到白血球的幹擾影響著床 ，也可以達到避孕效果。

3.避孕針

避孕針是當下階段比較 高效的一種避孕方式。 國內女性在選擇避孕針的時候，通常比較傾向於 孕激素制劑 和 雌性復合制劑 這兩種型別。透過 肌肉註射 的方式將二者中任意一種激素註射到體內，血液的流通使得藥物發揮作用，如此一來可以讓 女性的卵子受到抑制， 並且在抑制的同時還會 增強宮頸內的粘液黏度。

這種粘液在高黏度的狀態下是 可以「阻擋」精子進入 的，當二者在子宮內無法結合時，避孕效果就達到了。

4.避孕套

使用避孕套是當今最 常見 的一種避孕措施，這種方式與以上三種需要醫生介入的方式不同，它是一種男女性行為時 可以自主選擇的加強屏障類 的避孕措施。

男性在使用避孕套時，正常情況下精子是無法進入女性體內的，這種方式的好處一來是可以 有效避孕 ，二來就是可以 有效預防傳染性疾病 。加之絕經期的女性普遍年齡 在五十歲左右 ，這個年齡段是很容易 發生婦科病 的，而在性行為時選擇避孕套也 可以減少相關婦科炎癥的感染機率。

除此之外，現在市面上的各種避孕藥也成為了當下女性在選擇避孕時的一種方式，而相對於長效避孕藥來說， 短效避孕藥的副作用是比較小的 ，因此很多人就選擇了長期服用這種短效避孕藥的措施。

那長期口服此類避孕藥的方式，究竟是否 適用於絕經期的女性 呢？

三、長期口服避孕藥是絕經期女性避孕的最佳選擇嗎？

盡管避孕藥在達到 避孕目的 的同時對女性體內的 雌激素 也會有一定的調節作用，但是藥三分毒，避孕藥作為一種雌激素藥物，如果長期使用的話，女性體內的 雌激素水平就會大大提高。

而絕經期女性的身體機能已經有了一定程度的下降，如果長期服用這種雌激素藥物的話，是很有可能加大該年齡段 婦女的患癌 風險的。

據相關研究數據表示，單用激素藥物會幹擾到女性的 內分泌功能、消化功能 甚至對 肝臟和腎臟 也會產生一定的損害。並且體內的 雌激素長時間 保持在一個 高水平的狀態下 ，是會 刺激乳腺組織 ，造成 乳腺細胞改變以及增生 的，如此一來便可增加 乳癌 的病發風險。

因此，短期口服避孕藥確實能夠為身體帶來一定的效果，但如果長期服用的話，還是要謹慎對待，盡量在醫生的 建議下合理使用。

四、絕經期女性懷孕會有什麽危害？

1.高齡孕婦的風險

絕經期女性的年齡已經處於50歲左右了，而這個年齡段的婦女本身就會 患一些慢性病 ，如果再次懷孕，相關聯的一些風險也會增加， 患妊娠高血壓、糖尿病 等並行癥的機率也會提高。

除此之外，相比於年輕孕婦，這類中年大齡孕婦的 盆腔已經固定 ，在這種情況下是不易擴張的，而盆腔固定也會使得 陰道的彈性以及子宮內膜的收縮能力 會大大減弱，即便是十月懷胎時期安全度過，在最後生產時也會因以上這些問題而導致 孕婦難產 的情況發生。

2.可能會導致胎兒畸形

絕經期的高齡女性之所以會出現絕經，就是因為她的 卵巢功能下降，卵子品質與活力 相較之前來說已經 弱 了很多，而此時的男性精子品質也出現了一定水平的下降。不健康的精子和卵子在結合之後便會導致 受精卵的染色體發生異常 ，導致 胎兒畸形 的風險是會大大增加的。

3.人工流產可能導致婦科病

絕經期女性在意外懷孕後的第一措施就是去 人工流產， 而這個年齡段的女性是標準的大齡產婦，她們的體質本就因年齡的增長而逐漸 變弱 ，加之人工流產會 給子宮帶來很大的傷害 ，是很容易導致 婦科炎癥 產生的。

而絕經期女性的子宮收縮力本就大不如前，在人工流產的過程中是會面臨大出血風險的，同時在流產過程中， 子宮內膜的粘連度 也會提升。這樣的情況會導致 女性盆腔受到感染 ，並且在術後也很難進行恢復。在多重機能早退條件下，絕經期女性患各種婦科病的機率就會提高。

總結

總之，絕經前期的女性在排卵方面是會有 不規律情況 發生的，而這種情況在各方的疏忽下，就會造成 意外懷孕 的風險。因此，建議高齡女性如果出現 一年甚至兩年未來月經 ，一定要去醫院進行相關檢查，對於 體內激素 有個全方面的把握，確定自己是否完全絕經，否則在排卵不穩定的情況下，如果不進行避孕措施，對女性身體會 造成不可逆的傷害。

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