華聲線上全媒體記者 李琪 通訊員 吳靖 肖蘭
確診糖尿病5年多，32歲的羅俊（化名）未能規範治療，不但左下肢截肢，雙腎功能也嚴重受損導致衰竭，只能依靠血透維持生命，等待腎臟移植。忽視小病，揮霍身體，腎臟病早期沒有明顯癥狀，很多人不重視身體發出的訊號，延誤治療時機，使腎衰竭快速加劇，最終無法挽回。
3月14日是「世界腎病日」。腎病這個「沈默的殺手」經常從輕癥小病開始，最終發展為終末期腎病。3月13日，湖南省人民醫院專家提醒，肥胖、濫用藥物、高尿酸、高血壓都可能增加腎病風險，需要引起警惕。
案例一：患糖尿病5年，32歲男子截肢後又患腎衰竭
3月13日，湖南省人民醫院腎內科病房裏，羅俊躺在病床上，剛剛做完血液透析的他十分虛弱。
27歲時，羅俊確診了二型糖尿病，由於沒有及時治療，導致引發糖尿病足等癥狀。後續治療中，羅俊需要每天註射胰島素，但他也未能規範及時註射。
2023年4月，因為糖尿病足加重，羅俊遵照醫生的建議截掉了左下肢。但糖尿病的並行癥，仍舊不斷對羅俊的身體進行「腐蝕」。
2023年下半年，羅俊被查出腎功能幾近衰竭，確診為尿毒癥，只能依靠血透來維持生命。
「非常心痛。腎衰竭患者如果能移植腎臟，會是很好的選擇。但這位患者並行癥太嚴重，移植的成功率也會受影響。」湖南省人民醫院腎內科副主任醫師劉抗寒表示，糖尿病等慢性病不規範治療，很容易引發尿毒癥等疾病，羅俊的經歷，值得更多人警醒。
案例二：血壓飆升至240，長沙男子確診尿毒癥
3月8日晚，市民鄧子華（化名）感覺自己呼吸困難，踉踉蹌蹌趕往湖南省人民醫院就醫。
「500公尺的距離，走了半個小時。」鄧子華趕到醫院急診科，醫護立即為他檢查，血壓飆升至240。這個數據，說明他已經到了高血壓第3級。3級高血壓未經積極治療和控制，會對腦部、心臟、腎臟等器官造成嚴重損害。
後期檢查中，鄧子華尿檢發現蛋白尿，同時肌酐數據也明顯超標，被初步診斷為尿毒癥。
「其實我在2017年時就體檢發現了高血壓，當時高壓是180。」鄧子華介紹，體檢結果出來後，他立即前往醫院就診，吃了幾個月的藥，血壓趨於穩定。同時他開始控制體重，當身體感覺沒有異樣，便沒有再繼續吃藥維持。
「沒想到這次血壓飆升，到了240，隨時可能血管爆裂。」13日上午，談及自己健康現狀，鄧子華非常後悔，坦言是自己對高血壓的疏忽，導致現在心臟、腎臟、眼睛都出現了並行癥。
提醒：重視常規體檢，早發現早幹預早治療
湖南省人民醫院腎內科主任陳愔音介紹，高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸這些與生活方式緊緊相關的危險因素，成為導致慢性腎臟病越來越重要的原因。
以羅俊、鄧子華兩位患者為例，陳愔音提醒，高血壓和高血糖要長期監控，血糖如果不長期監測，任由其發展，就有可能發展為糖尿病腎病，最後出現腎功能不全，甚至出現尿毒癥。
提醒市民重視常規體檢，包括尿常規、腎功能和腎臟B超等檢查，盡早發現腎臟病，才能早期幹預。即使是突發腎病，也便於了解發病前腎臟的狀況。
陳愔音表示，對於腎臟病要落實分級醫療制度，基層醫院以篩查和日常防治為主，疑難的腎臟病患者要及時轉診，透過腎穿刺等手段明確病因，針對性地治療，不輕易給腎臟「判死刑」。
同時，醫療機構在用藥前都要了解患者腎病的病史和當前腎功能狀況，根據腎功能調整用藥劑量；對於腎功能不全的患者，要盡可能避免使用腎毒性藥物。
【延伸】
這些「傷腎」的行為註意避免
腎臟病早期沒有明顯癥狀，出現浮腫、血尿、蛋白尿（泡沫尿）、高血壓等癥狀出現時，不要掉以輕心，一定要及時到醫院檢查，如果發現血肌酐升高、貧血、B超或CT顯示異常，可能腎病已來臨。
除了高血壓、糖尿病等基礎疾病控制不佳，劉抗寒提醒，「傷腎」的行為很多市民都有，希望更多人都及時認識，有效避免。
第一是不科學的飲食和作息很「傷腎」，例如熬夜、高鹽飲食、暴飲暴食，都可能加重腎臟負擔。目前很多人愛好健身，吃蛋白粉增肌，這個也需要註意，可能帶來腎臟損害。
其次，濫用藥物是很常見「傷腎行為」。大部份抗生素、止痛藥、某些抗癌藥物都屬於「腎毒性藥物」，用藥種類過多或劑量過大，就會對腎臟造成損害，導致腎功能發生障礙。
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