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應大力推廣肺功能檢查在慢阻肺管理中的套用

2024-06-25健康

【中華健康管理學雜誌】2024年第5期發表了北京大學第三醫院呼吸與危重癥醫學科張叢溪、陳亞紅的文章【從GOLD更新進展看肺功能檢查在慢阻肺管理中的套用】。文章指出,透過GOLD更新進展可以看出肺功能檢查在慢阻肺的篩查與診斷、病情與預後評估、治療與健康管理中發揮出重要作用,應大力推廣其在慢阻肺管理中的套用。

文章指出,慢阻肺全球創議(GOLD)計畫最早啟動於1998年,其致力於根據現有的最佳科學資訊制定慢阻肺診療建議,第1份GOLD報告釋出於2001年。近20多年來GOLD一直在變化,平均5年進行1次重大修訂,並每年更新1次。肺功能是呼吸系統通氣和換氣等功能的總稱,可運用特定的手段和儀器對其進行檢測和評價。

本文梳理了GOLD2001年至2024年間關於肺功能檢查在慢阻肺管理中的套用進展,包括肺功能軌跡圖的更新、「慢阻肺前期」定義的演變、對特定人群進行肺功能篩查、吸入支氣管舒張劑前肺功能檢查的說明、新增肺過度充氣部份的介紹、肺功能檢查在慢阻肺病情評估中的作用和分級標準的變化以及對治療決策的影響、利用遠端醫療技術方便患者進行肺功能隨訪等。文章強調指出,應當大力推動肺功能檢查在醫療衛生機構中的套用,積極在有癥狀或具有慢阻肺危險因素的個體中進行篩查。未來具有物聯網功能的人員攜行式肺功能儀,可即時上傳數據及進行遠端品質控制,尤其適合套用於基層慢阻肺診療或對偏遠地區患者進行健康管理,有助於實作呼吸慢性病管理重心下移、關口前移,助力健康中國戰略。