近日，在網路上看到多條關於2024亞洲青年羽球錦標賽混合團體小組賽中中國羽球隊的17歲小將張誌傑疑似嚴重心律不整而猝然離世。在這裏，做為一名心血管科的醫生應該很有必要再跟大家科普一下如何預防心臟驟停的發生！
大家都知道，喜歡高強度運動的人大多是「健康人群」，但有沒有合並潛在心血管疾病的並不知道，人常說世事無常，明天和意外，永遠不知道哪個先來！張誌傑的親人並不知道孩子參加個比賽竟然是永別，看各種報道分析是心臟驟停，那麽，引起心臟驟停的常見疾病包括：隱匿型冠狀動脈和肺動脈疾病、惡性心律不整、無癥狀的心臟結構異常、運動高血壓等。在日常或中低強度活動時可能沒有癥狀，也不易被發現，但是在劇烈或過量運動時心臟負荷短時間增加可能會誘發疾病發作甚至導致猝死。
鑒於此，運動賽事的組織機構多會要求參賽者進行賽前的體檢。如馬拉松賽前就會要求參賽者在有資質的正規醫療機構進行體檢，並結合體檢報告評估自己的身體狀況，確認是否可以參加馬拉松及相關運動比賽。但是一些常規的體檢計畫根本無法檢測出這些看似健康人群的潛在疾病及運動風險，最主要原因是常規檢查如抽血化驗、CT、磁共振、B超等都是在靜息狀態下進行，這種正常的報告並不全面，無法評估運動狀態下身體是否存在異常。
猝死這麽恐怖，真的防不勝防嗎？我們又如何逃離這"猝死劫"呢?
一、定期體檢很重要。及時發現身體變化和疾病危險因素相當重要，一般來說40歲以上的人群最好每年1次常規體檢，特別是心血管系統檢查，徹底排查潛在疾病威脅，在參加劇烈運動或比賽前更是如此，一定要做心肺運動試驗檢查。
二、心肺運動試驗很重要。首先給患者進行靜息狀態下的肺功能測試，包括分鐘通氣量(VE)、1秒鐘呼氣容積、最大通氣量。然後根據患者的病情及年齡體重在一定功率負荷下在踏車運動機或平板運動機運動，記錄代謝指標：攝氧量(VO2)、無氧閾心率、氧脈搏、二氧化碳當量VCO2)。運動狀態通氣指標：在無氧運動狀態時的肺通氣量及占正常狀態的比例，以及心電圖包括ST-T改變，心率儲備等來反映評價心肺臟器對運動的反應，評估心血管疾病風險程度。量化心臟能承受多大的運動量，怎樣的運動適合自己，幫助我們逃離這「猝死劫」。
西安市第五醫院(陜西省中西醫結合醫院)心血管病醫院心血管一病區是國家級心臟康復中心，擁有進口心肺運動評估系統，每月評估患者近百人，透過進一步檢查明確病因並得到良好的治療，根據心肺運動評估結果精確制定運動量，使有心血管疾病的患者科學運動，提高生活品質，預防心血管疾病發作。
