每年的節假日，就是郴州市第一人民醫院北院（郴州市兒童醫院）醫務人員最忙碌的日子。
在郴州市第一人民醫院北院（郴州市兒童醫院）小兒眼科門診，經常接診到這樣一類孩子：反復眨眼、畏光流淚、揉眼…
經眼科醫生檢查，這些孩子通常有共同的病因：眼睛的睫毛向黑眼珠子生長，也就是倒睫在作祟！
家長最常問的是：我家小孩是怎麽患病的？是不是拔掉就行了？或者讓它長長就好了？那今天就由小兒眼科醫生來科普，幫助家長們詳細了解倒睫，以及如何正確處理。
一、什麽是倒睫？
正常情況下，當我們睜眼註視前方時，上眼瞼的睫毛向外上彎曲生長，下眼瞼的睫毛向外下彎曲生長，排列整齊，無論眼睛怎麽轉動，睫毛都不會與眼球接觸。
睫毛就像塊垂簾保護著我們的眼睛，除了美觀，還能阻擋灰塵、汗水、異物或過強的光線進入眼內。
當眼睛反復出現瞼緣炎、瞼腺炎、眼瞼外傷，或結膜尤其是瞼結膜反復炎癥，導致瞼緣、瞼結膜瘢痕形成，牽引睫毛倒向生長、刺向眼球，形成倒睫。
但在兒童中，尤其嬰幼兒，大多是由內眥贅皮、瞼緣部眼輪匝肌過度發育，或瞼板發育不全、鼻梁扁平所致瞼內翻，形成倒睫。
（▲雙下瞼內翻倒睫）
瞼內翻倒睫可引起結膜炎、角膜上皮剝脫、角膜炎，嚴重者可導致角膜潰瘍、角膜瘢痕、散光形成…造成視力永久性的損傷。
二、怎樣發現孩子有倒睫？
輕癥倒睫一般家長難以發現，往往在兒童眼科體檢時才發現；但當孩子出現了反復眨眼、頻繁揉眼、眼痛、眼紅、畏光、流淚、持續異物感、眼睛分泌物增多時，建議家長及時眼科就診。
另外，給各位寶媽寶爸支個小妙招：讓孩子看自己腳或頭方向，家長用手電筒燈從正面或側面照孩子眼睛，睫毛觸及眼球就是有倒睫，在家就可自查。
（▲雙下瞼內翻倒睫）
三、倒睫可以直接拔掉嗎？
經常有家長問：我家孩子倒睫，直接拔掉不就好了嗎？其實不然，拔掉的倒睫會在15-30天又「卷土重來」！而且拔倒睫的疼痛會對孩子造成心理傷害。
另外，重新長出的倒睫變得又粗又硬，不適感更明顯，且反復拔倒睫容易造成亂睫、眼瞼炎癥等，所以不建議拔倒睫，尤其是反復拔。
四、倒睫手術有風險嗎？
很多家長一聽到手術二字就產生顧慮、害怕，一是擔心全麻手術影響孩子智力、生長發育；二是擔心手術影響孩子視力發育。
其實作在的麻醉方式和麻醉藥物都很安全，藥物代謝快，不會對孩子的智力和身心發育造成影響，而且眼科手術時間短，雙眼不到半小時即可完成。
倒睫手術屬於外眼手術，也就是在眼球外即眼瞼部位手術，不會傷害孩子眼球，所以對視力是不會產生影響的。
倒睫矯正、角膜損傷修復後，部份孩子視力反而提升。
五、倒睫手術後會留疤嗎？
家長一聽到手術便會問：術後孩子會不會留疤影響美觀？
郴州市第一人民醫院北院（郴州市兒童醫院）小兒眼科目前采取的手術方式是整形美容性矯正術，縫線也是美容細線，術後1周拆除縫線，術後1月尤其3個月後基本看不出手術痕跡，可謂是「無痕矯正」，所以家長們不用擔心手術後影響孩子美觀。
倒睫在術前因為孩子畏光或睫毛遮擋，眼睛似乎變小，手術後孩子癥狀消失、睫毛外翹，眼睛變得明亮有神。
（▲雙上瞼倒睫—術前、術後一周）
（▲雙下瞼內翻倒睫—術前、術後一周）
（▲ 雙下瞼內翻倒睫—術後一月）
六、不做手術會怎樣呢？
如果倒睫嚴重，眼球在睫毛長期摩擦下，可出現結膜充血，角膜上皮點狀、彌漫性損傷，角膜上皮脫落，角膜淺層混濁，角膜新生血管，角膜上皮變厚、角化，角膜潰瘍，角膜白斑等，導致視力下降甚至失明。
因此，家長切勿因為擔心麻醉或疤痕問題而錯過孩子最佳治療時機，影響孩子視功能發育；切勿諱疾忌醫！
湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 朱明瓊關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
