幽門螺桿菌（Helicobacter pylori, Hp）是一種常見的胃部病原體，能引發多種胃腸道疾病，包括消化性潰瘍、胃炎以及胃癌 。全球超過一半的人口可能感染了這種細菌。傳統的治療方法包括使用質子泵抑制劑（PPI）的三聯療法，但由於抗生素耐藥問題，其療效已逐年下降。近年來，中國推廣使用含鉍的四聯療法，以提高根除率並減少復發。
四聯療法是目前幽門螺桿菌感染的主要治療方案之一，它包括兩種抗生素（例如安默西林和克拉黴素）、一種質子泵抑制劑（如奧美拉唑），以及鉍劑。這種療法的療程通常為10至14天。四聯療法相較於傳統的三聯療法，加入了鉍劑，有效提高了治療的根除率，並能更好地控制癥狀，減少藥物相關的副作用。
然而目前針對抑酸方面有新的選擇，伏諾拉生可以提高幽門螺旋桿菌的治愈率有研究顯示清除率高達94.4%。
伏諾拉生是一種新型的鉀離子競爭性酸阻滯劑（P-CAB），於2020年在中國上市，用於治療胃食管反流病（GERD）及幽門螺桿菌感染。
作用機制
伏諾拉生是一款創新型的 鉀離子競爭性酸阻斷劑（P-CAB） ，它具備快速起效、持續抑酸和首劑即見效的特性。
與傳統PPI相比，伏諾拉生具有更快的起效時間和更強的酸抑制能力。伏諾拉生可以迅速達到高血藥濃度，抑制胃酸分泌，改善胃內環境，從而增強抗生素的效果。
- 起效速度與持續時間 ：伏諾拉生能在1.5至2小時內迅速達到最大血藥濃度，胃內pH值在4小時內可升至7.0左右，而PPI通常需要3至5天時間才能達到最大酸穩定性。此外，伏諾拉生的抑酸效果永續24小時，避免了夜間酸突破的問題。
- 適用範圍 ：伏諾拉生不需要在酸性環境中啟用，因此對於那些有重度萎縮性胃炎的患者更為適用。
- 藥物穩定性 ：PPI在酸性條件下易發生聚合和變色反應，影響其穩定性和效果。伏諾拉生具有更好的化學穩定性，使得其在治療過程中更為可靠。
- 用藥前咨詢醫生，遵循醫囑，避免濫用 ：嚴格按照醫生的指示用藥，包括劑量、用藥時間和療。
- 飲食和生活方式 ：在治療期間可能需要調整飲食和生活方式，避免刺激性食物和飲料，如辛辣食品、咖啡和酒精。
- 避免突然停藥 ：不要在未咨詢醫生的情況下突然停止使用富馬酸伏諾拉生片，以免引發胃酸反彈等問題。。
- 消化系統反應 ：最常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉。
- 中樞神經系統反應 ：部份患者可能會經歷頭痛、眩暈或睡眠障礙。
- 皮膚反應 ：罕見情況下，可能出現皮疹或瘙癢。
- 長期使用的影響 ：長期使用可能增加感染風險，如腸桿菌感染等，因為胃酸的減少可能會影響胃的自然防禦功能。
- 其他潛在反應 ：極少數情況下，可能會出現肝功能異常、腎功能不全或血液系統的變化。
伏諾拉生的引入為幽門螺桿菌的治療提供了新的方向。其快速、強效的抑酸作用，以及更好的適用性和穩定性 ，使其在現代抗Hp治療中展現出巨大的潛力。未來的臨床研究將進一步驗證伏諾拉生在四聯療法中的效果和安全性，有望成為幽門螺桿菌感染治療的重要組成部份。
