痛風可累及膝關節，所以膝關節疼痛不排除痛風的可能，但可以導致膝關節疼痛的病患非常多，是不是痛風，還得結合家族史、病史、血尿酸水平、發病特征以及相關檢查來判斷！
膝關節疼痛會是痛風嗎？
（一）什麽原因會導致膝關節痛風？
痛風是在高尿酸的基礎上發展起來的疾病 ，其核心原因，是患者的血尿酸水平升高，導致尿酸鹽結晶在關節、腎臟等部位沈積，進而引起急慢性炎癥與組織損傷。
痛風最常發作的部位，是第一跖趾關節，也就是大腳趾，而且痛風有一個特點，就是往往在已經有關節炎的區域爆發，就是在同一個關節反復發作，但這不意味著痛風只累及一個關節，如果患者的血尿酸長期失控，始終處於高水平，那麽尿酸鹽結晶會在身體各個關節沈積，急性痛風也會沿著身體向上發展，走出大腳趾，走向踝關節、膝關節、手指關節、腕關節、肘關節，這些關節都可能急性痛風發作，嚴重的患者，甚至會爆發多關節炎 。
痛風是由尿酸鹽結晶沈積引起的
除了較少累及中軸關節，痛風可累及的關節非常多，膝關節在其「射程」範圍內，甚至可能是先發關節，所以，出現膝關節疼痛，痛風也是首先要考慮的「嫌疑人」之一，因為現在患痛風的人群確實非常多！
膝關節痛風，根源也是高尿酸血癥，高尿酸血癥的發病原因，主要包括遺傳、藥物、代謝症候群、飲食不當等。如果膝關節疼痛的人，有高尿酸血癥病史，那首先要懷疑是不是痛風，如果不知道血尿酸情況，但合並家族史、肥胖、男性、慢性腎病、三高、使用利尿劑等因素，也要高度懷疑痛風的可能！
（二）膝關節痛風有何特點，如何診斷？
痛風發作在膝關節和發作在大腳趾，在癥狀表現上沒有本質的區別，典型癥狀都是關節發紅、發熱、腫脹及劇烈疼痛。其原因，是關節內的尿酸鹽結晶引起免疫細胞的攻擊，驟然產生急性滑膜炎。痛風急性發作引起的關節腫痛，是非常驟然和劇烈的，首次發作部位多為大腳趾，常在半夜或淩晨發作，而且具有自限性，一般會在1~2周內自行緩解。急性痛風的這些特征與其他慢性關節炎表現差異較大，有助於鑒別。
急性痛風常在半夜發作，導致關節（大腳趾最常見）紅、腫、熱、痛
急性痛風發作，一般有以下誘發因素：
所以，膝關節疼痛的患者，應該回憶一下，在關節疼痛前，有沒有接觸以上因素，告訴醫生有助於疾病的診斷。當然，診斷痛風少不了相關檢查。首先就是尿酸檢查，如果查出血尿酸水平高，那就增加了痛風的可能，但是，很多患者在急性發作時，檢查血尿酸水平並不高，所以不能以血尿酸高不高作為診斷痛風的唯一標準。第二個檢查，是X線、肌骨超聲、MRI等影像學檢查，來觀察關節病變的具體情況，幫助排除其他可能原因。對於實在難以診斷的情況，還可以檢查關節液，看其中是否存在尿酸鹽結晶。
痛風的關節液檢查可查出尿酸鹽結晶
（三）除了痛風，還有哪些原因會導致膝關節疼痛？
膝關節是人體最大的滑膜關節，也是最大、最復雜、沈重最大、活動最頻繁的關節之一，在這些原因影響下，膝關節就容易受到各種病患的困擾，除了痛風，還要小心這些疾病：
膝關節疼痛原因多，應及早就醫做準確診斷
