雲醫療：給醫生減負，助患者個人化康復
Etienne Minvielle
巴黎綜合理工學院管理學研究中心（I³-CRG*） 醫療管理學教授、法國國家科學研究中心（CNRS）主任
Alexis Hernot
法國醫療通訊技術企業Calmedica聯合創始人、CEO
數位技術促進了醫療行業的創新，提高了患者護理的品質和效率,是醫療行業的一個巨大機遇，也是應對當代醫療挑戰的一個有效途徑。透過遠端監測，數位技術可以幫助預防藥物的毒副作用，個人化患者的護理路徑，縮短住院時間。從長遠來看，這些優勢將有助於應對醫院結構面臨的重大挑戰。 數位技術如何結合社會經濟因素和患者行為來制定個人化的治療方案？ 數位技術如何節省醫護人員的時間和資源，提高護理的品質和數量？
資訊科技的發展在醫療領域催生了一系列創新套用。
以數位技術為基礎的遠端監護，有望提升醫療服務品質。
自動化數位遠端監護有助於醫生為患者制定個人化的療程，合理開具藥方，減少藥物的副作用，縮短住院時間。
長期而言，醫療數位化創新能解決醫院急診室人滿為患的問題，為醫務人員短缺的醫院分擔工作量。
自動化簡訊對話系統可將護士電話回訪的時間減少90%，省下來的時間可用於給現場患者提供更好的護理。
近年來，資訊科技不斷發展，套用日益廣泛，醫療創新如雨後春筍般萌生。聯通全球的互聯網不僅能促進技術突破，還能催生許多意想不到的巧妙套用。
巴黎綜合理工學院管理學研究中心（I³-CRG*）醫療管理學教授Étienne Minvielle介紹：「數位技術的套用在醫療界帶來了許多積極效應。有了網路，患者隨時可以聯系醫務人員，還能遠端監測病情，活動更自由了，對療程也有更高的自我掌控權。」
Minvielle教授的研究顯示，使用數位技術能提高治療水準。法國醫療技術企業Calmedica聯合創始人、巴黎綜合理工學院校友Alexis Hernot指出：「數位醫療近年來發展特別快，遠端監護尤其如此。法國立誌走在歐洲數位醫療的前列。」 曾有人擔心資訊科技發展太快會威脅人類的地位，但考慮到雲醫療對人類醫學的巨大潛在貢獻，機遇明顯大於挑戰。
01
以醫療系統組織體系為切入點
Minvielle教授指出：「在醫療系統中套用數位技術與創新，首先必須考慮的就是組織體系問題。」基於這一思路，Minvielle教授在位於巴黎郊區的古斯塔夫·魯西癌癥醫院（Gustave Roussy Hospital）開啟了研究計畫。該醫院不久前采用了一個叫做CAPRI（賠償和養老金記錄交換）的數位系統，便於遠端監測口服藥物的癌癥患者。「腫瘤科的患者90%的時間都不在醫院裏。醫生必須知道患者在院外的身體情況，這意味著醫院要與多個合作機構配合協調，共享資訊，確保給患者流暢便捷的體驗。」
遠端監護益處多多。「透過監護，醫生能更合理地開具藥方，減少藥物的副作用。患者跑醫院的次數明顯減少了，幸福感會提高。即使去醫院，掛急診號的機率也降低了——這是件好事，因為許多醫院都存在急診室人滿為患的問題。」
遠端監護還有利於個人化護理的發展，若結合類似視訊平台的推薦演算法，醫生便能更好了解患者的生活習慣，有針對性地引導患者恢復健康。「我們希望將患者生活習慣與其社會經濟背景結合看待。獨居的患者和與家人生活的患者相比，平時能得到的照料肯定不同。患者的心理狀態也很需要關註：有些患者態度積極，願意配合服藥，有些患者則比較焦慮，或者生活中遭遇不幸，這些醫生都應該了解。」 Minvielle教授的研究工作仍在早期階段，不過已經取得了一些積極的成果。
02
新系統為人手不足的醫院減負
Calmedica公司已經推出了一款遠端患者監護系統。根據Hernot介紹：「根據法國國家衛生局的規定，對於日間手術病房的患者，醫院必須在手術前一天和後一天電話回訪。但回訪工作很耗時，而法國醫院又護士短缺，所以我們Calmedica應運而生。」Hernot與團隊開發了一個自動化簡訊對話系統，能在術前給患者發送註意事項，術後問詢身體狀況，省去了人工打電話的流程。
「自疫情以來，法國便面臨醫護人員短缺的嚴峻問題。醫院裏空缺的崗位越來越多。」使用自動化系統與患者溝通，能讓後續監護變得更加輕松。「如果一家醫院每天有四十個手術患者，每天光是電話回訪就要六七個小時。別看這項工作簡單，沒有一位全職的護士可完成不了！」
Calmedica的患者簡訊溝通系統使用了決策樹法。「這樣的系統可以將護士打電話的時間減少90%。省下來的時間，護士可以給患者提供更好的護理，還能減少患者排隊的時間，增加每天接待的人數。」在系統界面設計上，Calmedica力求簡單友好。「醫護人員只需要告訴患者註意接收簡訊，及時對簡訊中的問題作出回復即可。如果有某位患者在回復中表示身體出現異常，在操作界面上醫護人員可以看到名字對應的區域有紅點出現，一目了然。」
作者
Pablo Andres
編輯
Meister Xia
