小莉（化名）怎麽想不到，自己年年體檢，每次都沒有問題，卻突然查出了乳癌晚期！
小莉原來在體檢中心做了兩次乳腺檢查，結果顯示有1厘米左右的乳腺結節， 但是體檢中心均告知沒有癌變風險 ，小莉才沒有放在心上。
然而就在短短半年後，小莉被查出乳癌，而且是晚期， 已經錯過最佳治療時間 ，導致小莉不得不把乳腺全給切了！
為什麽年年都體檢，卻連這麽嚴重的病都查不出？
一、「突然」查出癌癥，很可能是看不懂癌癥的預兆
癌癥肯定不是「突然」得的，而是早就有了，只是某一天突然檢查出來了而已，「突然」被查出有癌癥的原因可能有三：
1、體檢頻繁，卻只做常規
很多人所說的體檢結果一直正常，不過只是一些常規的身體檢查，比如說 量血壓、驗大小便、查查血、做B超、拍個片、做個心電圖 等等，檢查一下有沒有高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病。
因此很多人可能產生了混淆，認為一般的健康體檢結果正常就是沒得腫瘤，當然，還有人檢查全套腫瘤標誌物得到的體檢結果也正常，也會認為這樣的檢查結果正常，就是沒患癌癥。
實際上， 在臨床中很多癌癥病人的腫瘤標誌物是正常的， 而且心電圖、胸片、大小便化驗，抽血結果都是正常的，但這並不代表他體內沒有癌癥。
2、體檢有局限性
體檢是存在一定局限性和漏洞的，這會導致有些潛在的健康問題不被充分檢測和診斷出來。
比如 胸片無法代替胸部CT ，對於早期肺癌的發現，胸片的敏感度、解析度和對比度相對較低，因此無法有效發現早期肺癌；
胃片也比胃鏡要有限制性 ，胃部檢查最好選擇胃鏡，胃鏡檢查是發現早期胃癌最為可靠的方式，但是它會讓人比較不適，很多人選擇回避這種檢查方式，同時也會讓準確性降低。
3、體檢報告上這些字眼，可能是癌，很多人看不懂
血常規檢查異常：
主要包括白血球、紅血球、血小板。這個分兩種情況， 一種是出現明顯異常，這可能是惡性腫瘤 ；第二種是指標出現輕度升高或降低，那就不用太擔心。
超聲檢查異常：
超聲檢查很常見，比如B超、彩超。但是如果超聲檢查報告中出現這些字眼，可能是惡性腫瘤： 低回聲或極低回聲、實性結節、邊緣不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形態不規則、長寬比大於1、微小鈣化（沙礫樣鈣化）、血流豐富訊號。
CT檢查異常：
特別是常規檢查很少做CT，主要用於肺癌篩查。肺部CT發現肺結節主要有三類：
實性結節（相對最為安全）、部份實性結節（相對最危險）、磨玻璃結節（相對第二安全）。如果 肺結節帶毛刺、邊緣不規則、生長快、磨玻璃內部出現實性成分 ，就要高度懷疑惡性可能。
血生化檢查異常：
主要包括肝腎功能以及血糖血脂、心肌酶、電解質等，比如 肝功能轉氨酶和膽紅素異常、堿性磷酸酶明顯升高、血鈣明顯升高。
二、這些檢查讓人害羞，但也別躲著別做
杭州日報報道了一名50歲的女士，2個月前發現自己便血，誤以為是痔瘡去做了門診痔瘡手術，術後便血、肛門疼痛的癥狀卻沒有得到緩解，於是去醫院就診， 被確診為直腸癌 。
醫生說：像唐女士這樣的便血病人，進行 肛門指檢 是非常必要，而且也是行之有效的檢驗方法。
距肛8厘米之內的腫瘤，都可以透過肛門指檢被發現。
然而， 「在門診和體檢中，八成以上的人都會拒絕。」
有群眾稱，自己的單位組織了一次集體體檢，但當同事們看到「肛門指檢」，幾乎都紛紛放棄這項檢查。
正是大家因心理障礙不敢進行這類「私密檢查」，才會讓許多癌癥逃過「偵查」，在體內攻城略地。
奉勸大家，如果不想糊塗患癌，以下5個體檢計畫，再害羞也不要「躲」：
1、肛門檢查
直腸指檢是簡便、快捷、侵襲性小的一項檢查，有 八成以上的直腸癌 可以被檢查出來，除此以外，還可以辨識男性前列腺問題。
2、糞便檢查
80%的結直腸癌患者呈現便潛血陽性，透過糞便檢查，可以篩查出結直腸癌在內的消化道腫瘤、腸炎、痢疾、寄生蟲、痔瘡、消化道出血等疾病。
3、乳房檢查
透過乳房觸診，我們可以了解乳房硬度、有無壓痛、有無包塊及包塊性質等，幫助辨識乳腺疾病，是乳腺超聲強有力的輔助。
4、婦科檢查
婦科疾病具有很強的隱蔽性，醫生會透過視診、觸診、分泌物采樣等方式，對內外生殖器進行檢查。建議成年女性每年進行一次常規婦科檢查，檢查的最佳時間是月經結束後3～7天，這可以幫助及時發現陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。
5、心電圖檢查
心電圖檢查無創、經濟、方便，能夠幫助早期辨識心臟疾病，做一次心電圖檢查或能 避免一次心血管意外 的發生。
三、這4類高危人群，要做特定檢查
如果你是以下4類人群之一，就屬於癌癥患者高危人群，需要做特定檢查，這樣才可以全面而準確地篩查出潛在的健康問題：
1、長期胃部不適、胃病家族史、中年以上人群 --- 胃鏡檢查
胃鏡檢查過程可能會帶來不適，但是對於胃癌早期病變比較準確。
2、長期吸煙者、年齡超過40歲、從事特殊職業（放射、石棉、粉塵）等的人群 --- 胸部CT檢查
雖然胸部CT相比胸片價格較高，但在發現早期肺癌方面更為敏感和準確。
3、中年以上人群、腸癌家族史、患有炎癥性腸道疾病者 --- 腸鏡檢查
腸鏡檢查雖然有一定痛苦，但是也能更準確的篩查早期腸癌。
4、甲狀腺異常癥狀、家族中有甲狀腺疾病者 --- 甲狀腺彩超檢查
彩超檢查無痛無創，還能提供詳細的甲狀腺影像。
身體檢查不一定能夠查出癌癥，但是有助於及早發現潛在的癌癥或其他健康問題。建議大家結合自身情況選擇合適的體檢計畫，並定期進行篩查。
參考資料：
[1]【年年體檢都正常卻查出癌癥？醫生：體檢報告中這些「字眼」可能是癌！】.健康時報.2024-02-03
[2]【體檢不做這4項檢查，相當於白做，得了癌癥都不知道】.雲上觀察.2024-02-06
[3]【5個體檢計畫千萬別「躲」著不做，很多人後悔了！】.健康時報.2023-11-27
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