「為什麽以前根管治療都不用拔掉牙神經，為什麽現在要拔掉」，「把我的牙神經拔掉會不會影響後續牙齒使用的壽命？」
最近我寫的一篇關於根管治療的文章，引起很多粉絲的探討，其中就有一些朋友提到自己以前進行根管治療的經歷。
根管治療不用拔掉牙神經是怎麽回事？
根管治療的歷史悠久，但具體的方法和步驟可能隨著醫學技術的進步和口腔醫學的發展而有所變化。在過去，由於技術條件和認知水平的限制，根管治療的方法和現在可能存在差異。
以前不用拔掉牙神經的根管治療，又稱為「幹髓治療」，治療的主要步驟是：
牙髓失活 ：首先使用失活劑使牙髓失去活力，減少治療過程中的疼痛。
冠髓切除 ：在牙髓失活後，切除感染的冠髓部份。
根髓處理 ：保留根髓，並在其表面覆蓋幹髓劑，使根髓幹燥、硬化、固定，成為無菌幹化組織。
窩洞修補 ：最後，使用合適的材料修補牙齒的窩洞，恢復牙齒的形態和功能。
也就是說，這個幹髓治療雖然沒有將根部的牙髓抽出來，但是以及使用藥物將這個牙神經失活，（大家可以理解為變成幹屍）。
這種治療方式的好處就是操作相對簡單，但是由於保留了根髓，因此治療效果並不那麽穩定，可能會出現再次感染，治療失敗的情況；此外，進行幹髓治療的朋友，一般是不建議進行嵌體或全冠修復，以免細菌感染後無法進行後續治療。
為什麽現在根管治療要拔掉牙神經？
其實就是因為基於根髓治療的基礎上，為了防止後續細菌再次感染牙髓，從而再次引發牙齒疼痛，避免牙齒進一步損傷。
因此，現在一般牙齒出現牙髓炎、根尖炎等情況，采用更高的成功率和更穩定的治療效果的根管治療來去處理。透過徹底去除牙髓組織和感染物質，並嚴密充填根管，可以有效消除細菌感染的空間，防止病變擴散。
這樣牙齒的使用壽命會相對延長，且可以進行嵌體、全冠等修復方式，提高牙齒的穩固性和美觀度。
