你知道血壓為什麽會升高嗎？與正常血壓相比，一個血壓正常的人在情緒激動（如遇到突發事件、緊張思考、吵架等）時，血壓為何會升高呢？這是因為在這種情況下，腦細胞高速運轉，代謝加快，對氧的需求急劇增加，心臟就會采取措施增加氧的輸送。例如，透過加快心率、增強心肌收縮力、收縮其他血管來提高血液運輸壓力（升高血壓），加速血液輸送，使急需氧的部位獲得充足的供氧，從而達到供需平衡。
也就是說，血壓的升高並非毫無緣由，而是人體某些部位供氧不足時心臟做出的應對反應，這便是心臟對血液運輸的自適應生理功能。當然，如果這個壓力超過了血管的承受能力，或者血管本身變得脆弱時，血管就容易破裂，從而出現出血的癥狀，腦出血就是這樣發生的。
這下大家知道高血壓病血壓升高的原因了吧？透過上述現象就可以理解，主要還是因為身體某些部位供血不足、缺血缺氧。常見的原因有血液黏稠度增加，血流速度減慢；血管粥樣硬化，血管內徑變小，透過的血量減少；或者血管受到擠壓（如頸椎病、血管外脂肪塊、腫瘤等），血液流通受阻。還有就是前面提到的情緒激動等。
西藥治療高血壓的原理是透過控制心率、降低心肌收縮力、擴張血管或控制腎臟利尿來降低血容量，從而達到降壓的效果，降壓速度很快，因此在應急降壓時，西藥是不可或缺的。由於宣傳和高血壓藥物的廣泛套用，腦出血導致的中風越來越少。然而，腦梗塞和心肌梗塞的發病率卻越來越高。這並不是說西藥無法控制，而是還有很多其他因素在起作用，比如人口老齡化、不正確的飲食習慣、不健康的生活方式等。
西藥除了降壓速度快，還有一個特點是透過抑制心臟和控制血管來降低血壓，因此在治療過程中，心臟和血管可能會受到一定的損害。它的副作用還可能導致肝腎受損。如果長期使用，對身體會失真害。當然，如果不服藥導致血壓高而引發腦出血，對身體的損傷會更大。另外，西藥還有一個特點，就是不能停藥，需要每天堅持服用，否則血壓就會反彈。
中藥治療高血壓的原理是，沒有一種單一的中藥可以不對癥、不配伍使用就能降低血壓。因此，中醫治療並不是針對高血壓這一癥狀，而是根據身體陰陽失衡的狀況進行個體化治療。即使都是高血壓病，中醫也會根據每個人的具體身體情況進行辨證施治，包括肝陽上亢、肝腎陰虛、氣虛血瘀、痰濁中阻、陰陽兩虛、情誌失調等。所以可能每個高血壓患者使用的藥物都不同，不同階段也可能不同，重點在於關註身體失衡的問題。
中醫認為，高血壓是身體臟腑功能失衡的一種表現，只要治好了身體臟腑功能失衡，血壓就會恢復正常，包括其他由臟腑功能失衡引起的癥狀，如肝腎陰虛導致的頭暈、耳鳴、失眠、健忘、腰膝酸軟、口幹、咽痛、潮熱盜汗等。經過合理治療後，不僅血壓會降低，這些一系列問題也會得到改善。因此，中藥治療的是失衡（有問題）的身體，而不僅僅是針對高血壓。同樣，有肝腎陰虛的患者，即使沒有高血壓也需要治療，身體才能真正恢復健康。
中醫治療高血壓的同時，原本的身體失衡，如肝陽上亢、肝腎陰虛、氣虛血瘀、痰濁中阻、陰陽兩虛、情誌失調等引起的問題也會得到改善。例如，對於肝陽上亢型的高血壓病，除了血壓高之外，頭痛、頭暈、口苦、口幹、便秘、易怒等癥狀也會得到改善。只要觀察這些癥狀的改善情況，就可以判斷血壓的改善情況。所以，以前中醫在沒有血壓計的情況下也能夠治療高血壓病。
中醫的整體觀念，考慮到了導致血壓高的身體失衡和不健康狀態。只要身體臟腑失衡得到了平衡，就說明身體已經恢復到了健康狀態，比如將體重恢復到不過高或過低、陰虛陽虛消失、痰濁血脂血瘀清除、氣虛血虛得到糾正、情誌調和、身體陰陽平衡、氣血阻滯消失、血液流通順暢，那麽高血壓還會從哪裏產生呢？如果只是降低了血壓，沒有做到恢復身體的整體狀況，即使血壓降下來了，也很快會反彈，西藥就是如此，只是治標不治本。
西醫中醫治療高血壓的區別：
1.診斷方面：西醫診斷簡單便捷，一個血壓計即可指導用藥；中醫診斷相對復雜，需要中醫師辨證施治。
2.用藥和費用：從短期來看，西醫用藥簡單且費用少，每天只需一兩種降壓藥，費用也較低，一天幾塊錢即可；而中醫費用較高，一劑中藥少則十幾元，多則幾十元，尤其是補氣血、補肝腎的藥方。
3. 效果方面：西藥降壓起效快，口服後一般半小時或一小時就能見效，硝化甘油點滴見效更快，幾分鐘就可以降下來，但維持時間短，容易反復，且不能治愈，同時會對心、血管、肝腎失真害；中藥見效慢，因為中藥是調理臟腑功能的，而引起臟腑功能失衡並非一日之功，中藥除了降壓，還能清除體內的痰濁瘀阻，調和情誌，補陰、補陽、補氣、補血、補肝、補脾、補腎等，大多具有滋補作用，即在降壓的同時對身體有幫助，讓身體逐步恢復健康，不會再損害臟腑為代價。
4. 在改善生活品質方面：西藥降壓藥很少關註血壓之外的其他身體狀況，例如氣虛血瘀導致的氣短、乏力、胸悶、心悸等；痰濁中阻引起的胸悶、惡心、嘔吐、口淡無味、肢體麻木、肥胖等；陰陽兩虛造成的頭暈、乏力、失眠、健忘、腰膝酸軟、怕冷、口幹、咽痛、潮熱盜汗等；情誌失和表現為頭痛、心悸、失眠、健忘、易怒、焦慮、抑郁等。血壓即使降下來，身體仍可能有許多不適，而中醫治療則相反，是針對血壓之外的臟腑功能失衡進行治療，除了降低血壓，還能一並解決其他不同證候所引起的問題，因此中醫對改善和提高高血壓患者的生活品質作用顯著。
5. 預後方面：西藥治療高血壓的副作用較多，透過抑制心臟和擴張血管來降壓，會對心臟和血管造成一定損傷，雖然能減少腦出血引起的中風，但難以預防其他缺血性腦中風、心肌梗塞等並行癥的發生；中藥的副作用小，透過滋補、活血化瘀、清除濕濁瘀阻等方式間接降壓，不會再次損害心臟和血管，只要臟腑功能、陰陽平衡恢復並長期保持正常（身體真正回到健康狀態，包括體重），即使停止調理，在短期內、陰陽平衡未被打破前，血壓也不會立即反彈。但如果繼續暴飲暴食、不規律生活，再度打破陰陽平衡，中醫也無法控制高血壓的反彈。從長遠來看，中藥穩定血壓的效果比西藥好，反彈率低、住院率低，總費用相對較少。
本科普僅讓高血壓病患者認識中西醫治療高血壓的情況，僅作參考，沒不良引導。患者應該根據自己的個人情況和醫生的建議決定選擇哪一種治療方式。
