血脂高到多少，可能會誘發猝死？醫生提醒：盡量保持在2個範圍內

2024-03-29健康

王波，一位35歲的私企小主管，對於飲食從不設限，特別偏愛那些高膽固醇的食物，如豬肉和動物內臟等。忙碌的工作使他常常依賴外賣解決三餐，而且他覺得外賣的味道遠勝於家常菜，因此每頓飯幾乎都是油膩的大餐。

在最近一次的公司體檢中，王波的血脂指標超出了正常範圍。盡管如此，他並沒有將這個結果放在心上，仍舊沿襲著自己的飲食習慣。

不幸的是，在上周六的一次朋友聚會上，王波在即將站起來敬酒時突然感到眼前一黑，隨後便倒在了飯桌旁。朋友們立即撥打了急救電話，但在抵達醫院之前，王波就已經去世了。

經過醫院的仔細檢查，發現王波的猝死是由於長期的高血脂所引發的。事實上，早在去年王波就已被診斷為高血脂，但他憑借自己的年輕和對疾病的輕視態度，在飲食和藥物治療方面都極為隨意，最終導致了不幸的發生。

血脂高到多少，可能會誘發猝死？

在中國，根據2016年修訂版的【中國成人血脂異常防治指南】，約有40.40%的成年人存在血脂異常的問題。血脂異常，也稱為高脂血癥，是指血清中的膽固醇或甘油三酯水平超過正常範圍。雖然高脂血癥患者在初期往往不會感到明顯的不適，但不加以控制，長期的血脂升高可能會帶來一系列健康風險。

一項發表在【JACC】雜誌上的長達35年的前瞻性研究揭示了年輕時期血脂升高與未來心血管疾病風險增加之間的密切關聯。這項研究於1985至1986年間開始，共納入了4985名平均年齡為25歲的成年人。經過數十年的跟蹤觀察，結果顯示，即使年輕時血脂水平升高，在後期得到控制，依然存在長期的心血管疾病殘留風險。

那麽，高血脂與猝死之間的距離究竟有多遠呢？

當血液中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）等指標升高時，血管壁上的脂肪堆積將會加速。這時，白血球將吞噬這些脂肪，但過量的脂肪會使白血球轉變為脂肪滿載的「泡沫細胞」，進而在血管內壁形成斑塊。這些斑塊的持續增大和破裂可能會導致：

冠心病：斑塊使冠狀動脈狹窄，影響心臟供血；

急性心肌梗死：斑塊破裂形成血栓，完全阻塞冠狀動脈，可能誘發猝死；

腦血管疾病：若斑塊形成於大腦血管，可能引發腦出血或腦梗塞；

其他並行癥：如腸壞死、下肢動脈閉塞、腎動脈狹窄等。

因此，在進行體檢時，重點關註血脂中的低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯兩個關鍵指標至關重要。

血脂盡量保持在2個範圍內，不然可能有猝死風險

低密度脂蛋白膽固醇的安全水平應控制在3.37毫莫耳/升以內，而 一旦超過4.14毫莫耳/升，則需考慮藥物治療。

甘油三酯的正常值應在1.7毫莫耳/升以內， 超過2.26毫莫耳/升則屬於較為嚴重的情況。 透過及時的預防和治療，可以有效降低血脂異常帶來的健康風險。

血脂高，都是吃出來的？

關於高血脂的成因，普遍的看法傾向於將其歸咎於飲食習慣，尤其是經常食用如肥豬肉、動物皮下脂肪和內臟等高脂肪食物。但這種理解是否全面呢？

研究表明，雖然豬肉中包含的飽和脂肪酸可能會導致血脂升高，不利於身體健康，但它同樣富含對心血管有益的單不飽和脂肪酸，這種脂肪酸能夠幫助降低低密度脂蛋白（俗稱「壞膽固醇」）的吸收。因此，一些人認為適量食用肥豬肉可能有助於預防心血管疾病。然而，即便豬肉中約一半的脂肪為單不飽和脂肪酸，其飽和脂肪酸的比例（約40%）仍不容忽視。因此，預防心血管疾病還需註意膳食中 飽和脂肪 的比例，避免過量。

此外，除豬肉外，還有其他食物和飲料也需註意，以免引起血脂升高。這包括富含高膽固醇的食物如蟹黃、魚子醬、鵝肝醬等，以及啤酒、奶茶等含糖飲料，鹹鴨蛋、甜品等也應適度食用。

有人可能會困惑，即便自己保持飲食清淡，為何仍舊患上高血脂？值得註意的是，血脂水平不僅受飲食影響，還受到多種因素的影響，如過度肥胖、隨著年齡增長脂肪代謝能力的減弱、以及女性絕經後激素水平的變化等。因此，有效控制血脂水平並非僅僅透過調整飲食那麽簡單，還需結合改善生活方式，如增加體育活動、控制體重和應對激素變化等綜合措施。