當前位置: 華文頭條 > 健康

新藥來啦!彌漫大B細胞淋巴瘤患者迎來治愈新希望

2024-03-14健康

數據顯示,中國每年約有近10萬名新發淋巴瘤患者,且發病率呈逐年增長趨勢。近年來,新的治療手段和藥物的出現,給飽受疾病困擾的患者帶去生的希望。

山東省立醫院血液科主任王欣介紹,淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的常見惡性腫瘤,可以發生在除去頭發和指甲以外的人體各個部位。其中,彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)占比最高。

據介紹,彌漫性大B淋巴瘤的癥狀包括局部癥狀和全身癥狀。癥狀主要表現為局部的淋巴結腫大,以及體內臟器或組織受累的局部或/和全身癥狀,腫大的淋巴結常常發生在頸部、腋下和腹股溝等淺表部位,也可發生在縱隔及腹部等深部。患者呈現無痛性進行性腫大,一般透過查體或觸診,及各類影像學檢查可以發現,確診需要病理組織學證實。全身癥狀包括發熱、消瘦、盜汗、乏力等,一部份病人可以出現全身瘙癢癥狀。

「這類淋巴瘤有非常明顯的特點,包括高度異質性和高度侵襲性,個體差異大,疾病進展迅速。」王欣指出,較於其他淋巴系統腫瘤,彌漫性大B細胞淋巴瘤預後更差。部份患者經過初始標準治療無效或治療後復發,約三分之一的患者會發展為復發/難治型,此類患者往往需要接受後線治療。即便接受多線、長期治療,生存時間也很有限。

近年來,伴隨醫學研究的進步,治療彌漫性大B細胞淋巴瘤的方法在不斷改進和更新,為患者提供了更多的治療選擇,對於那些常規治療方案不能改善生存的復發/難治型患者,更是提供了更好的生存預期。

2023年11月,全球第一個且唯一對復發/難治型彌漫性大B細胞淋巴瘤患者進行固定周期治療的雙特異性抗體格菲妥單抗在中國獲批上市。

「對於一些難治復發的患者,這款藥物可以帶給他們一個很好的生存希望。」王欣介紹,這種新藥是一款靶向CD20和CD3的IgG1樣全人源化雙特異性抗體,具有獨特的2:1結構,包含兩個可以與CD20結合的蛋白域和一個可以與CD3結合的蛋白域。獨特結構設計使格菲妥單抗具有更強的B細胞捕獲能力和作用效力,且能更有效地引導T細胞靶向殺傷B細胞,能以更低的抗體濃度起到更強的腫瘤細胞殺傷和裂解作用,調動人體自身免疫系統來更好地殺傷及清除腫瘤。

NP30179研究顯示,接受格菲妥單抗固定持續時間治療的復發/難治型彌漫性大B細胞淋巴瘤患者可獲得持久緩解,完全緩解率達40%,客觀緩解率達52%,且中位完全緩解持續時間為26.9個月。在中國復發/難治型彌漫性大B細胞淋巴瘤人群中開展的GLOSHINE研究顯示,中位隨訪15個月後,IRC評估的客觀緩解率和完全緩解率分別為67%和52%,中位緩解持續時間為14.4個月,中位無進展生存(PFS)為8.6個月。

「希望未來有更多的新藥和新技術投入到臨床套用,給淋巴瘤患者尤其是復發/難治型彌漫性大B細胞淋巴瘤帶來康復希望。」王欣說。