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腦卒中盯上「脆皮青年人」?辨識這些早期訊號,避免「卒」不及防

2024-02-01健康
氣溫驟降,又到中風疾病的高發期。隨著經濟發展、飲食結構和生活方式的改變,中風不再只是老年人的專屬標簽,中風逐漸「年輕化」。
近期,33歲的陳先生在早晨6點起床時突發頭暈、口齒不清,右側肢體無力、行走不穩,遂緊急撥打120由湖南省直中醫醫院接送入院,急診醫師初步評估為急性腦卒中,立即啟動卒中綠色通道,腦血管病中心卒中救治團隊在龍亮主任統一協調下,迅速到達急診會診, 當時患者NIHSS評分6分,病情十分危急,爭分奪秒完善化驗、頭部CT等,頭部CT排除腦出血,患者腦梗死診斷明確,確定有靜脈溶栓指征,排除溶栓禁忌癥並征得家屬簽字同意後,遂予阿替普酶溶栓治療。
隨後收住腦血管病中心病房,繼續予抗血小板聚集、降脂穩斑、改善側枝迴圈、針灸及康復治療,患者病情逐漸好轉,出院時患者無肢體乏力癥狀,且未留任何後遺癥,全家人都如釋重負,喜笑顏開。
青年卒中是指年齡在18-50歲之間發生的卒中,具有發病率、致殘率、復發率較高的特點。古人雲「三十而立」,青年是社會和家庭的經濟來源支柱,是社會發展的中堅力量,一旦發病對於家庭和社會都是一個沈重的打擊。
青年卒中常見的原因首要是導致動脈粥樣硬化性血管病變的高危因素,如高血壓、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱胺酸血癥、肥胖等,在北京協和醫院的研究數據顯示,青年卒中在動脈硬化性腦卒中占比最高達41%,通常男性占多數,主要是由於在目前快節奏社會當中,人們缺乏對原發疾病的重視,並且存在不少不良生活習慣,包括吸煙、飲酒、熬夜等。
其他的危險因素還包括先天性腦血管畸形、腦澱粉樣病變、感染及免疫相關、頸動脈及腦動脈夾層、抗磷脂症候群、睡眠呼吸暫停症候群等非心源性危險因素,心源性病因則包括房顫、卵圓孔未閉、心臟粘液瘤、感染性心內膜病變等。
如何預防青年卒中?
1.保持良好生活習慣,戒煙戒酒,保證充足睡眠,避免熬夜。
2.飲食要低鹽低脂、清淡飲食。
3.適量減脂減重,避免肥胖。
4.保持良好心理狀態。
5.控制危險因素:血壓≤130/80mmHg;低密度脂蛋白<1.8 mmol/L;糖尿病患者註意控制糖化血紅蛋白(HbA1C)<7%;高同型半胱胺酸血癥者可補充葉酸和維生素B12。
6.定期進行腦卒中危險因素篩查,做到早發現早預防。已患腦卒中的患者,應定期到醫院門診復診,定期復查相關指標。
如何辨識青年卒中
湖南醫聊特約作者:湖南省直中醫醫院 腦血病中心 劉利關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YH)