近日，湖南益陽的小患者，5歲的鑫鑫在媽媽的陪同下來嶽陽市中醫醫院復診，並特意向眼耳鼻喉科送上了別出心裁的錦旗。一面上印著「牛牛牛…」，一面上印著「醫術精湛，醫德高尚」。並一再表示，感謝嶽陽市中醫醫院精準診療，值得信賴！
今年6月，小鑫鑫左側臉腮區又紅腫起來了！半年前，同樣的情況已發生過一次，當時就在某省級醫院診斷為腮腺囊腫，並進行了腮腺局部切開引流手術，但是這才不到6個月卻又腫了起來。鑫鑫媽媽焦慮不安。畢竟寶寶才5歲，擔心孩子是不是有什麽大問題？
中秋佳節時，鑫鑫一家人來嶽陽走親戚，聽聞嶽陽市中醫醫院周振峰主任在耳鼻喉領域具有獨到之處，從醫30余年，經驗豐富。於是帶著孩子慕名而來找周振峰主任看診。
正值休假的周振峰主任，聽聞是外地患者看診，二話不說，立即趕回醫院，親自接診小鑫鑫。經過詳盡了解病史，全面的體格檢查。鑫鑫的左側腮區可捫及大小約3.5×3.5cm腫物，周振峰主任憑借其深厚的專業知識和豐富的臨床經驗，迅速捕捉到了問題的關鍵。考慮鑫鑫是「先天性鰓裂囊腫」，並建議盡快手術治療。
入院後，眼耳鼻喉科主任蘭超透過進一步檢查，證實了周振峰主任的首次診斷。並立即組織技術團隊進行病例討論，制定手術治療方案。經過充分的術前準備，8月28日，由蘭超主任和邱鵬副主任醫師主刀，在全麻下行左側腮腺病損切除術+面神經解剖術。術中將病變組織完整切除，面神經保護完好，切除腫物病檢結果為腮裂囊腫。
術後，小鑫鑫在醫護人員的精心護理下，迅速恢復，傷口愈合良好，面部和頸部肌肉運動正常，一周後順利出院。再次復查，一切結果正常，愈後良好。
蘭超主任提示，鰓裂囊腫並非腮腺囊腫！鰓裂囊腫是鰓裂畸形的一種，為胚胎鰓裂上皮殘余組織所形成的畸形之一，是胚胎發育過程中鰓裂與鰓弓未完全融合或完全未融合導致的。早期診斷難度較大需要與「腮腺囊腫、腮腺混合瘤、甲狀舌管囊腫、淋巴管瘤、頜下淋巴結炎」等相鑒別。
特別是第一鰓裂瘺管或囊腫，與面神經關系常較密切，手術應註意保護好面神經。不過碰到此類情況大家不要緊張，由於個體差異的存在，每位患者的具體情況各不相同，應遵從臨床醫生的建議進行處理。一般來說，手術切除是治療頸部鰓裂囊腫的首選方法。手術切除後的預後通常很好，大多數患者能夠完全康復，且復發的風險較低。
湖南醫聊特約作者：嶽陽市中醫醫院 樺林 陳純關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
