還記得在我們小時候，生了病被硬拉到父母跟前，在父母的腿上坐著打「屁股針」的那種感覺嗎？

看著那粗粗的針頭，心裏就不由得打顫。當針刺入的那一刻，緊接著伴隨一陣嚎啕大哭，這種疼痛有時還會持續好多天，讓我們至今都無法忘記。不過，雖然屁股受罪，打了那一針之後，病情就基本好轉了，見效非常快，而且價格也比較便宜。

但是隨著醫療技術的進步以及安全意識的提高，現在很多人生病，如果需要註射給藥的話，一般情況下不會進行臀部肌內註射了，曾經流行的「屁股針」也逐漸消失。更多的情況下，是透過打點滴的方式。不過，大家有沒有想過，見效快又便宜的「屁股針」，為啥越來越少見了？

見效快又便宜的「屁股針」，為啥越來越少見了？

「屁股針」指的是在臀部適當位置進行肌內註射的一種方法。之所以肌肉註射要選擇在臀部，是由於臀部的肌肉比較厚，血管較為豐富，有助於藥物吸收。

並且，在吃藥效果不佳之後，進行肌肉註射也符合 世界衛生組織推薦的用藥原則是：能口服就不註射，能肌肉註射的就不靜脈註射。 可是，現在「屁股針」越來越少見了，靜脈註射反而多了，這究竟是為什麽呢？

其實，這和以下4點原因關聯密切。

其一、相較於靜脈註射，打「屁股針」時，疼痛較強，使大人小孩都望而卻步！

靜脈註射往往選擇手部、頭部、腳踝等部位，這些部位的靜脈往往比較表淺，進針方便，且往往進針不深；

但是臀部有所不同，雖說血管豐富有助於藥物吸收，但是脂肪層較厚也是事實，所以屁股針要刺入皮下2.5~3mm，需要透過皮下組織，才能到達肌肉組織發揮藥效，並且肌肉層分布有對疼痛敏感的一些神經，因此痛感會比較敏感。

其二、打「屁股針」時，存在的一些潛在威脅也不得不考慮！

首先， 打「屁股針」可能會造成臀部肌肉萎縮。

在上個世紀七八十年代的時候，醫療水平比較落後，濫用抗生素的現象也比較常見。

大多數感冒發熱都是選擇青黴素進行肌肉註射，而青黴素肌肉註射之後疼痛感比較強，所以會選擇使用苯甲醇作為青黴素的溶酶。但是註射苯甲醇之後容易刺激到肌肉的筋膜肥厚，過度增生，從而導致肌肉組織變形壞死，引起膠原纖維玻璃樣變，肌肉纖維瘢痕化，最終造成髖關節外旋外展畸形，內旋內收活動受限；對於患者的影響很大。

其次， 失真傷坐骨神經的風險。

因為屁股上存在很多豐富的神經組織，在進行肌內註射時容易因為定位不準確導致坐骨神經的損傷。

坐骨神經在人體中是一條比較長，而且粗的神經，直徑約15mm。如果註射方式或者註射部位不當，就容易損傷坐骨神經，使 患者出現臀部疼痛，麻木，不能行走的癥狀，主要表現為足下垂，足背伸，伸趾活動受限等 。

再者， 打「屁股針」時，容易導致脂性肉芽腫。 在進行肌內註射時，如果沒有註入到肌肉組織，而是進入到皮下脂肪時，可能會形成局部腫塊：脂性肉芽腫。

主要是由於患者的肥胖或者註射技巧的欠缺，將液體註射於皮下脂肪內，導致該部位的脂肪液化，壞死，周圍組織的增生，纖維化，與炎性細胞一起將液化的區域包裹起來，就會導致肉芽腫的形成。

患者主要表現為 皮膚的完整性損傷，可能會導致皮膚出現細菌或者真菌的感染，患者會產生發熱 ，膿性分泌物的表現，嚴重的情況下還會導致膿毒血癥。

因為女性的皮下脂肪較男性更厚一些，所以，因為 肌肉註射導致脂性肉芽腫的患者大多數為女性 。

其三、之所以現在打「屁股針」越來越少，其實和抗生素的演變也有一定關聯。

曾經，抗生素主要以青黴素為代表，青黴素的刺激性比較強，需要用到肌內註射。後來，隨著醫療水平的發展，抗生素的種類也越來越多，刺激性也逐漸的減弱，副作用逐漸降低，因此，註射方式逐漸的從肌內註射過渡到靜脈輸液。

其四、打「屁股針」時，容易暴露私密。

由於臀部存在很多的神經，為了避免損傷的神經，在進行註射的時候需要選擇外上方四分之一。即便如此，打「屁股針」時需要脫褲子，以方便醫務人員進行定位。

但是，對於一些相對不夠私密的公共註射室，患者的私密會被暴露，導致心理疾病的發生。比如可能因為自己私密被別人偷看而驚慌，患上恐慌癥。 也可能會因為自己私密暴露而不願意與人溝通，而導致患上抑郁癥 。

所以，現在很多人都會選擇進行靜脈輸液，而不是打「屁股針」。那麽，「屁股針」是不是就應該銷聲匿跡了呢？

「屁股針」並沒有銷聲匿跡，這些情況下仍建議采取臀部註射

雖然目前大多數人都不願意打屁股針，但是在一些情況下，屁股針還是有著明顯的優勢。可以做到便捷，安全。

1、需註射藥物劑量少

一般情況下，肌內註射的劑量為20到30毫升，劑量少，藥物容易吸收，起效快。比如：鹽酸腎上腺素，在搶救過敏性休克時，可以進行肌內註射0.5到1毫克。

2、部份藥物透過靜脈註射的方式並不能很好的發揮作用。

比如萬古黴素，去甲萬古黴素，對局部的皮膚有強烈的刺激作用，會引起局部皮膚的劇烈疼痛，同時導致靜脈炎。以及出現組織的壞死。

進行靜脈註射時，容易增加藥物的不良反應，導致血栓性靜脈炎，低血壓以及紅警症候群等的出現，因此一般選擇肌內註射。

3、「屁股針」比靜脈輸液更「安全」

肌肉註射比輸液安全？為什麽這樣說呢？和其輸液到達的部位不同有關！

輸液是直接進入血液，而肌註是從肌肉層慢慢進入血液，血管壁就像一道天然屏障，可將有害物質阻擋在外面，更為安全。

4、註射時間較短

靜脈輸液往往需要幾個小時的時間， 然而，打「屁股針」只需要幾分鐘就可以結束，可以大大節省治療時間；對於快生活節奏的人們來說更為方便。

5、打屁股針的費用相對要低一些

打一次屁股針的註射費用一般情況下在0.5~1塊。打吊針的註射費用相對來說較高，需要5~6塊左右。加上一些輸液器，藥物溶液等費用。因此綜合考慮下來，進行靜脈輸液的費用，一般情況下是打屁股針費用的數倍。對於經濟條件不好的家庭來講，打屁股針是十分適用的。

註意這幾點，可緩解「屁股針」帶來的痛感

雖說這幾種情況下需要打屁股針，但是打「屁股針」帶來的疼痛真不容易忽視，那麽該如何做才能緩解「屁股針」帶來的痛感呢？醫生建議從打針時以及打針後做出努力。

1.局部肌肉放松可以緩解痛感

打屁股針需要保持全身肌肉的放松，能夠緩解疼痛。在臨床當中，有很多的患者在打針時過度緊張，會選擇屏住呼吸，憋著勁兒，等針紮下的那一下。

這是屬於身體對針刺的一種條件反射性。會使讓全身肌肉緊繃，肌肉神經也會緊縮成一團，這個時候所有的神經也被夾得很緊。進針的時候，與痛感的神經接觸的機會增大，並且進針的阻力也會增大，因此只會感覺到更疼。

相反，如果 保持全身肌肉組織的放松，可以遠離痛覺神經，同時進針阻力減小，整個人都會徹底放松下來，不會對進針形成一種抵抗，能夠在很大程度上的減少針刺時候的疼痛 。

2.轉移註意力可以減輕疼痛

打針時，要註意盡量轉移自己的註意力，再打屁股針時，可以多和身邊的人交流自己遇到的開心的事情。把打針的事情忘記，就好像沒有這回事一樣，把註意力放在其他地方。

當我們的註意力不在打針上時，臀部肌肉也會跟著放松，這會大大降低疼痛感；為什麽這樣說呢？

當肌肉緊繃時，如果註意力在針上，大腦會思考，什麽時候回被針紮一下，這個時候會導致神經高度的緊張，壓力激素的分泌也會增加，從一定程度上來說，會讓疼痛更加劇烈。

最後如果沒有成功轉移註意力， 打針之後很痛，我們也可以透過局部熱敷的方式緩解。

打屁股針之後疼痛主要是因為藥物沒有被機體完全的吸收，對皮膚造成了刺激。還可能導致局部血管的破裂，血腫形成，這個時候皮膚會變紫變黑。所以如果用熱敷的方法能夠使血腫消散，緩解疼痛，促進藥物的吸收。

總結：

曾經流行的屁股針，因為疼痛以及容易導致坐骨神經的損傷等原因，變得越來越少，也不被人們所認可，但是，屁股針並沒有消失，因為具有註射快，易吸收的特點，仍然在醫療過程中發揮著重要作用。

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