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反復口腔潰瘍,可能不是單純的「上火」!這種病要小心!

2024-04-15健康

轉自:科普中國

日常生活中,很多人總是被口腔潰瘍所困擾,反復疼痛,非常影響生活品質,使人食不下咽、夜不能寐。經常長口腔潰瘍到底要不要緊?什麽樣的口腔潰瘍需要引起警惕呢?

什麽是口腔潰瘍?

口腔潰瘍是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷疾病,俗稱「 口瘡 」。

口腔潰瘍發作時表現為 疼痛劇烈,局部灼痛 明顯,嚴重者還會影響飲食、說話。

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有些會反復發作的口腔潰瘍,又稱為 復發性阿弗他潰瘍 ,典型病變為圓形,中央凹陷,表面覆有黃白色假膜,周圍為邊界清楚的紅暈。可發生在口腔任何部位,如舌、頰、唇、齒齦、咽、硬腭等處,常多發,疼痛劇烈,反復發作。

為什麽會得口腔潰瘍?

口腔潰瘍的發病原因多種多樣,包括 遺傳因素、免疫功能失調、飲食刺激、消化系統疾病等。 因此,當我們總是熬夜加班,作息紊亂,焦慮緊張而導致免疫力下降時,口腔潰瘍便會悄然而至。

除此之外, 刷牙不當、誤咬、堅硬食物摩擦以及矯正牙具的摩擦產生的傷口 ,也有可能變成口腔潰瘍。

除了這些常見的因素, 缺乏維生素和微量元素 ,如缺鋅、缺鐵、缺葉酸和維生素B等,細菌或病毒感染,經期激素水平變化等多種的因素都有可能導致口腔潰瘍。

以上描述的口腔潰瘍, 如果只是偶爾出現,通常不需要擔心 ,但如果總是頻繁出現、而且長期不好,那大家要警惕是不是得了風濕免疫科的疾病了!

接下來, 我們介紹一種常常會引起口腔潰瘍的風濕免疫性疾病—— 白塞病

什麽是白塞病?

白塞病又稱貝赫切特症候群,是一種以血管炎為基礎病理改變的慢性、復發性自身免疫/炎癥性疾病。1937 年土耳其醫生 Hulusi Behçet 首次報道本病,故命名為「 貝赫切特症候群( Behçet′s disease)」。

中國患病率為 14/10 萬人,發病年齡多為 15~50 歲。

白塞病除了口腔潰瘍還有什麽癥狀?

該病主要表現為 反復發作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼葡萄膜炎 。除了三聯征表現外,還可以隨著疾病的發展出現皮膚、胃腸道、血管、肺部、關節、泌尿系統及神經系統的病變,它是可累及多個系統器官的疾病。

為什麽會得白塞病?

作為一種風濕免疫系統疾病,目前認為能夠影響免疫系統或人體自身穩定的因素都有可能成為該病的誘因,比如:

  • 感染;

  • 生活不規律;

  • 暴飲暴食;

  • 情緒焦慮、精神刺激等。

  • 經常口腔潰瘍,就是得了白塞病嗎?這 是常見的認知誤區! 口腔潰瘍確實是白塞病非常重要的診斷線索,但兩者並不是畫等號的關系。

    白塞病的本質是一種變異性血管炎 ,可累及全身大、中、小血管,累及的血管可由動脈到靜脈,由小血管到大血管,可遍及全身各處,造成多系統損害。

    想要確診白塞病,需要進一步完善以下檢查:

    ● 全面的病史采集及體格檢查;

    ● 抽血化驗,如血、尿、糞常規,肝腎功能、電解質、紅血球沈降率、C 反應蛋白、白血球抗原(HLA)-B5/51 等;

    ● 影像學檢查(如血管 B 超,核磁共振,胃腸鏡等);

    ● 相關病理檢查,對於大而深且長期不愈的潰瘍,需要做黏膜活檢,以排除癌變的可能;

    ● 特殊檢查:針刺反應等。

    白塞病患者需要註意哪些?

    1、 保持口腔衛生 ,平時不宜進食過硬或溫度過高的食物,以免損傷口腔黏膜,避免進食刺激性食物。

    2、發生口腔或生殖器潰瘍時,建議 傷口及時護理 ,避免繼發細菌感染。

    3、 尋求風濕免疫科醫生的幫助 ,白塞病目前尚無公認的有效根治藥物,但經研究發現,有多種藥物治療該病有效。白塞病可不是單純的「口腔潰瘍」這麽簡單,嚴重的白塞病可以引起周圍血管、心臟、神經系統、胃腸道、肺、腎等器官。及時尋求專科醫生的治療,能夠極大地改善患者預後和生活品質!