這兩天，有著十幾年高血壓病史、但一直堅持來醫院復查的葛大爺掛了專家號。一進門就跟醫生提了個要求：醫生，幫我換藥。
對葛大爺已經非常熟悉的醫生百思不得其解：「好好的，幹嘛要換藥呢？一直都是吃這款藥，明明沒有什麽不適應的情況，血壓控制得也不錯。」
葛大爺坐下來，擺擺手：「我兒子看到新聞了。說有三種降壓藥都被召回了，說是什麽裏面含有致癌物質。其中就有什麽普利。我不想吃普利了，你快給我換一個吧。」
聽到葛大爺的擔憂，醫生想要安撫他的情緒，給他詳細解釋了一大通。但是葛大爺怎麽都聽不進去，覺得自己繼續吃藥就會得癌癥。
仔細查查新聞，這也不是謠言。 網站上的通知明確提到了Accuretic 【中文名：鹽酸喹那普利/氫氯噻嗪片】及兩款仿制藥因為含有較高的潛在致癌雜質需要被召回。
這是不是說明 這些降壓藥真的能致癌 ？
吃了多年降壓藥的患者，現在有沒有出現相關的疾病癥狀？
國內的高血壓患者需不需要停藥呢？
降壓藥出事，這可不是頭一遭
早在2018年，部份 纈沙坦 因為 N-亞硝基二甲胺雜質 超標，出事了。
2021年， 厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片 因為 疊氮雜質 超標，出事了。
今年， 普利類降壓藥 因為 亞硝胺雜質 超標，出事了。
這次的罪魁禍首---亞硝胺雜質是被世界衛生組織WHO列為致癌物的。長期攝入的話，具有致癌風險。
而且很多人信奉的理論：拋開劑量談毒性就是耍流氓。如果是在被汙染的水源、奶制品、蔬菜瓜果、肉類中發現亞硝胺雜質的話，微量雜質可能還不會造成多大的傷害。
可偏偏是要吃十幾年、甚至幾十年的降壓藥！如此日積月累，難道不會得癌嗎？
是不是制藥公司故意「投毒」，人為添加致癌物嗎？
答案：並不是！
比如這次的亞硝胺雜質，就是因為特定的藥物合成工藝中不可避免而產生的。
無論是國內外都會對此類雜質進行限量的相關檢查，不超過紅線就沒問題。
如果以體重50kg的成年人為參考，每天攝入 亞硝胺雜質（非降壓藥本身） 的含量不高於96ng的話，患癌的機率為十萬分之一。
如果每天保持這樣的攝入量，堅持70年不停藥，也不會增加得癌風險。
正在服藥的高血壓患者，還需要停藥嗎？
不少高血壓患者一聽到降壓藥裏含有致癌雜質，立馬嚇得寢食難安。第一件事情想的就是：停藥。
可你知道嗎？因為怕得癌、擅自停藥，代價可能是 急癥、甚至死亡 ！
因為降壓藥的作用不僅僅是穩定血壓，還有保護器官的功能。
一旦停藥，血壓出現波動，極有可能導致高血壓急癥，進而出現心肌梗死等嚴重後果。
那麽，對自己正在吃的降壓藥有疑問、擔憂的患者，最好是拿著藥物，去醫院咨詢醫生要不要換藥。
國內藥企和藥監局也會主動召回有問題的相關藥物。你所服用的藥物不在召回清單裏，就說明可以繼續放心大膽地吃。
被召回的三款藥，不代表著市面上所有的「纈沙坦」、「厄貝沙坦」都有問題。
比如，藥企因為內含超標致癌物質的原料藥，所以選擇了召回。而纈沙坦（平欣）使用的浙江新賽科的原料藥，就跟被召回的同名藥「籍貫不同」，安全性更高。
學一學鐘南山院士的「降壓」之道
很多人都聽說了鐘南山院士也有高血壓，但是20多年來控制得很好。那麽，他的「降壓之道」是什麽樣的，我們也來學一下。
01 降壓藥有依賴性？沒有！得按量按時吃
很多人對吃藥這件事很有抵觸情緒。如果一段時間內，感覺自己沒有相關癥狀，就覺得自己是產生藥物依賴性了，或者可以停兩天再吃。
這種想法都是錯誤的。像我們的鐘南山院士就堅持按時按量服用降壓藥，而且很少換藥、停藥。
02堅持運動
堅持運動，對控制血壓的作用非常大。而且這也是控制血壓、預防其他疾病的所有方法裏，成本最低、收獲最大的一種。
03 配合飲食
清淡、少油少鹽的飲食能夠幫我們控制血壓波動。而且鐘院士慢慢也開始調整自己的精細食物與粗糧的搭配，增加粗糧的攝入量。
看到新聞之後，千萬別跟驚弓之鳥一樣，覺得自己吃的降壓藥跟新聞上說的一樣，是不是吃了會致癌。更不能擅自停藥，否則對身體的危害更大。
