「
如果去賭一件輸不起的事情，
那從一開始就輸了。
」
26歲的小夥子得了胃癌。
「我應該是病房裏最年輕的了。」小劉（化名）曾自信地以為自己跟生病是絕緣的。他回憶，在部隊裏五公裏負重跑回回都是第一，復員後也是連感冒都沒發生過。
「拼命三郎」錯把胃癌警報訊號當成「水土不服」
時間回到六年前，小劉剛從部隊復員，回到家鄉開始工作。
兩年的部隊生活把他鍛煉得很能吃苦，帶著這種精神，他成了「拼命三郎」。不過，這份新工作要吃的苦是另一種：不斷的出差和應酬，作息時間也完全被打亂。
不到深夜12點不睡，忙起來就到淩晨2點甚至是4點。
而一再被往後推的作息，直接影響了小劉的一日三餐。早起趕車，常常來不及吃早飯，有時要到下午三四點才能吃上第一頓飯，第二頓飯得到晚上七八點。這樣被硬生生壓縮成一日兩餐的情況，差不多三天裏就有一天。
餐數減了，但吃起來時他卻是個「大胃王」，特別是他最愛的燒烤，二十串起步，三十串差不多，四十串才比較滿足，而且是全葷，沒有一丁點素食。
這樣三天兩頭出差，黑白顛倒，大口吃肉……從3年前開始，小劉發現自己有些吃不動了，吃幾口就飽，特別是晚餐，吃完還犯惡心，以致難受得睡不著，常常撐到吐出來才舒服。
小劉以為是「水土不服」，因為非常湊巧，只要他不出差的時候身體就啥事沒有。
但是後來，他所認為的「水土不服」越來越嚴重，他試著控制飲食，出差也吃清淡些，可惜並沒有什麽用，甚至在家時也偶有發生。
直到2020年底，小劉才做了醫生早就建議他做的胃鏡檢查，胃部的巨大潰瘍連醫生都驚嘆。活檢結果更是令人不安—中晚期胃癌。
終於明白健康比什麽都重要。
從來「不把傷痛當回事」的小劉，開始瘋狂搜尋疾病資訊，而看到的都讓他覺得害怕、絕望。
「胃癌中晚期大概還能活五年」
「胃全切了留下一道七針的傷口」
「聽說有人做了手術後腸子脫落」
……
小劉也曾後悔，因為不重視身體發出的警報而延誤了治療。
好在他年前做了手術，手術很順利，腫瘤切得很幹凈，留了1/5的胃，年後復查的各項腫瘤指標全部正常，小夥子也重燃希望。
「這次生病以後我才懂得，健康比什麽都重要。得知我生病後，我們單位的辦公室主任第一時間在工作微信群裏提醒大家，要註意休息，每天利用碎片時間鍛煉身體……我想把我的事說出來，讓其他人引以為戒。」
胃癌到底有多可怕？
近5年來，中國19歲~35歲青年人的胃癌發病率比30年前翻了一番。
而且，胃癌一發現就是晚期比例高達80%以上。
根據國家癌癥中心等機構釋出的【2015年中國分地區惡性腫瘤發病和死亡分析】統計數據：2015年，中國新發胃癌40.3萬例，因胃癌死亡29.1萬例，位居所有惡性腫瘤死亡第三位，僅次於肺癌和肝癌。
哪些是胃癌的高危因素？
1、有胃癌家族史
在兩三代的親屬中，有得過消化系統腫瘤的家屬，其得胃癌的機率就會更高。
2、既往有胃部疾病史
慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃部份切除手術者。
3、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病因素，早在1994年世界衛生組織已把感染幽門螺旋桿菌列入Ⅰ類致癌危險因子。
國際癌癥研究機構在183個國家進行的關於癌癥與感染因素的相關性分析數據顯示，中國幽門螺旋桿菌感染所致的癌癥占45%，約89%的遠端胃癌（占全部胃癌的78%）與幽門螺旋桿菌感染有關。
4、不良飲食習慣
特別愛吃燙食，喜歡吃腌制、熏制、燒烤、高鹽飲食，常食用黴變食物、少食新鮮蔬菜等。
5、長期酗酒、吸煙
煙草和酒精可使粘膜細胞發生改變，長期酗酒和吸煙更容易引起癌變。
早期胃癌檢查有哪些？
早期胃癌的篩查方式，建議在常規體檢的基礎上，根據自身情況，增加進一步的體檢計畫，細查到底。
目前，早期胃癌篩查方法有以下幾種：
1、血清胃蛋白酶原（PG）檢測
PGⅠ濃度和（或）PGⅠ/PGⅡ比值下降對於萎縮性胃炎具有提示作用。根據血清PG檢測和Hp抗體檢測結果可有效對患者的胃癌患病風險進行分層，並決定進一步檢查策略（見下表）。
但需註意的是，當萎縮僅局限於胃竇時，PGⅠ濃度和PGⅠ/PGⅡ比值正常。血清PG水平在短時間內較為穩定，可每5年左右重復進行檢測。根據胃癌風險分級，A級患者可不行內鏡檢查，B級患者至少每3年行一次內鏡檢查，C級患者至少每2年行一次內鏡檢查，D級患者應每年行一次內鏡檢查。本部份檢測不針對食管胃交界部癌（賁門癌）。
2、胃泌素17（G-17）
血清G-17檢測可反映胃竇部黏膜萎縮情況。血清G-17水平取決於胃內酸度和胃竇部G細胞數量。因此，高胃酸以及胃竇部萎縮患者的空腹血清G-17濃度較低。與血清PG檢測相結合，血清G-17濃度檢測可診斷胃竇（G-17水平降低）或僅局限於胃體（G-17水平升高）的萎縮性胃炎。因此，建議聯合檢測血清G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值和Hp抗體，以增加評估胃黏膜萎縮範圍和程度的準確性。
3、上消化道鋇餐檢查
日本自1960年起套用X線鋇餐檢查行胃癌篩查。最初檢查套用8組小X線片，如有異常再行更詳細的11組X線片檢查。如X線鋇餐檢查發現可疑病變如胃腔直徑減小、狹窄、變形、僵硬、壓跡、龕影、充盈缺損、黏膜褶皺變化等則行進一步內鏡檢查。然而，隨著內鏡技術的快速發展，內鏡檢查已基本取代X線鋇餐檢查，成為最常用的胃癌檢查手段。在中國，結合醫院實際情況，可酌情考慮使用上消化道X線鋇餐檢查進行胃癌篩查。
4、內鏡篩查
內鏡及其活檢是目前診斷胃癌的金標準，尤其是對平坦型和非潰瘍性胃癌的檢出率高於X線鋇餐等方法。然而內鏡檢查依賴裝置和內鏡醫師資源，且內鏡檢查費用相對較高、具有一定痛苦，患者接受程度較差，即使對於日本等已開發國家而言，尚未采用內鏡行大規模胃癌篩查。因此，采用非侵入性診斷方法篩選出胃癌高風險人群，繼而進行有目的的內鏡下精查是較為可行的診斷策略（見下圖 ）。
防範胃癌還需特別註意幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌可以輕易突破腸胃黏膜屏障，引發慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等消化系統疾病，甚至是胃癌、原發性肝癌、功能性消化不良等疾病的主要致病因素之一。由於它可導致胃癌發生，WHO（世界衛生組織）將其列為最高警示級別的I類致癌因子。
目前針對幽門螺桿菌的檢測方法較多，一般常用的有三種：
1、呼氣試驗
這種方法包括【13C】/【14C】呼氣試驗兩種，是一種透過服用試劑，進行同位素標記後做呼氣試驗的檢測方法，準確度較高，操作簡單。甚至受檢者在家中都可以以專業檢測套裝自行簡便地收集樣本，被國際上公認為檢測幽門螺桿菌感染的金標準。
2、糞便抗原檢測
這種方法準確度也比較高，不用口服任何試劑，檢測準確性不受年齡影響，但這種檢測方法取樣不便。
3、胃鏡取樣活檢
這種方法比較痛苦，而且因為幽門螺桿菌感染部位的不同，有漏檢的可能。
在關於生死的問題上，無論在什麽年齡，都不該抱有僥幸心理。
堅持定期體檢，做好健康專項檢查，很有必要。
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