華聲線上3月13日訊（全媒體記者 李傳新 通訊員 何江）「終於可以安心地上廁所了。」近日，54歲的段女士（化名）在湖南省第二人民醫院接受微創手術，切除了膀胱上的一個罕見腫瘤。困擾其7年的排尿問題，終於得以解決，段女士如釋重負。
近7年來，段女士每次上廁所就會感覺頭暈、心悸，嚴重時甚至出現暈厥。每次如廁後都需要休息一陣之後，頭暈、心悸的感覺才會消失。輾轉多家醫院治療，一直未能解除病痛，且暈厥次數越來越多。近日，段女士就診於湖南省第二人民醫院。
該院泌尿外科江鋒副主任醫師接診後認為段女士可能患有少見的異位嗜鉻細胞瘤，為段女士行CT檢查後發現其膀胱上長了一個大小約4cm的腫塊。經過詳細的檢查後證實了確為異位嗜鉻細胞瘤。經醫院心內科、麻醉科及內分泌科、ICU的共同配合，醫護團隊順利為段女士完成了微創手術切除腫塊。術後，段女士如廁後再未出現頭暈、心悸甚至暈倒的情況。
江鋒解釋，嗜鉻細胞瘤是一種可以引起內分泌性高血壓的神經內分泌腫瘤，源於嗜鉻組織，腫瘤組織永續性或者陣發性地大量釋放兒茶酚胺（升壓激素），如去甲基腎上腺素，腎上腺素等，導致血壓心率驟然升高。盡管約90%的嗜鉻細胞瘤發生在腎上腺髓質，但約10%的病例發生在腎上腺外的其他部位，如膀胱、腹腔、胸腔等。
江鋒強調，異位嗜鉻細胞瘤的最大風險在於其手術刺激時的反應。在手術過程中，尤其是手術開始階段，如果觸碰到這些腫瘤，它們可能會釋放大量的兒茶酚胺，導致血壓突然升高，心率加快，甚至可能引發嚴重的術中並行癥。因此，在實際的臨床工作中，對於疑似異位嗜鉻細胞瘤的病例，必須保持高度警惕，采取預防措施，如使用藥物來控制兒茶酚胺的釋放，以穩定患者的血壓和心率，避免意外的發生。
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