「您測量過血壓嗎？關註過體重嗎？」10月8日是全國高血壓日，今年的宣傳主題為「健康體重，理想血壓」。湖南省人民醫院心血管內科副主任醫師範文芳表示，不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血壓的危險因素，減少食鹽（鈉）攝入、控制好體重，就能為高血壓的進展踩住了「剎車」。
1、體重與血壓的關系
體重增加與血壓升高之間存在著密切的關系。根據研究數據，體重每增加1公斤，收縮壓可能會上升約0.5至1公釐汞柱。此外，BMI（體重指數）與血壓之間也存在密切的關系，BMI每增加1單位，收縮壓上升約1.37公釐汞柱。控制體重對於高血壓的管理至關重要。
2、預防高血壓，從健康生活做起
範文芳副主任醫師表示，健康的生活方式主要是「三減」：「減鹽、減油、減重」。
減鹽：高血壓患者每日食鹽攝入量不超過5g，少吃「深加工」食品，尤其是「腌制食品」，多吃新鮮蔬菜及水果，增加全谷物、粗雜糧及膳食纖維的攝入。
減油：減少脂肪攝入，攝入過多脂肪會增加血膽固醇水平，導致動脈硬化並增加心腦血管發病的風險。
減重：將自己的體重控制在理想的範圍，18歲及以上成年人群BMI應該在18.5-23.9之間，其次，要測量一下腰圍，男性要﹤85cm，女性要﹤80cm，如果體重指數超過28，就要積極減重了。
3、控制高血壓，從控制體重開始
體重管理三要素：少吃點，動起來，睡好覺。
少吃點：少吃主食，少喝湯，先吃蔬菜再吃肉，按量進食，均衡飲食。
動起來：推薦高血壓人群每周進行5~7 天、每次至少30分鐘的中等或高強度的有氧運動。
睡好覺：睡前1小時不工作，不使用電子裝置，放松心情，放慢呼吸，創造一個舒適的臥室環境。
4、警惕繼發性高血壓，難治性高血壓有妙招
目前，中國有高血壓患者2.45億人。範文芳副主任醫師表示，難治性高血壓是臨床治療的一大難題，是指在改善生活方式的基礎上，套用了足夠劑量且合理搭配的3種或3種以上降壓藥（其中包括一種噻嗪類利尿劑），血壓仍無法達標。難治性高血壓需要全面分析原因，排除繼發性高血壓。
「腎臟去交感神經術（RDN）對於難治性高血壓提供了一種有效的替代療法，可有效解決高血壓患者服藥依從性難點。」範文芳副主任醫師介紹，腎臟去交感神經術是一種微創介入手術，透過射頻能量對腎動脈外膜上的交感神經纖維進行消融，阻斷大腦和腎交感神經之間的訊號傳導，降低交感神經興奮性，從而達到降壓的目的。大部份患者在術後3-6個月可以觀察到降壓效果。
範文芳副主任醫師表示，高血壓的管理需要綜合考慮生活方式的調整和藥物治療。對於難治性高血壓患者，腎臟去交感神經術提供了一種新的治療選擇。透過科學監測和治療，可以更好地控制血壓，實作健康生活。
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 周妍關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
