在日常生活中，你是否註意到有些孩子會頻繁地眨眼、聳肩或是發出一些無意識的聲音？
這些看似小小的不經意動作，可能並不是孩子的壞習慣，而是一種名為「抽動癥」的疾病。今天，益陽市中心醫院就來聊聊兒童抽動癥，以及中醫在防治這方面的獨特作用。
一、什麽是兒童抽動癥？
抽動癥，醫學上稱為「抽動障礙」，是一種以不自主、反復的肌肉抽動或發聲為特征的神經精神疾病。
癥狀通常在兒童時期出現，男孩較女孩更易患此病。常見的表現包括眨眼、皺眉、扭頭、搖頭、聳肩、清嗓子等，這些動作或聲音訊繁出現，且無法自控。
二、中醫學如何解釋抽動癥？
中醫學對於抽動癥的解釋與西醫學有所不同。歷代醫家將本病歸於「瘛疭」「慢驚風」「肝風證」「風痰證」等範疇。中醫認為，抽動癥是由於臟腑功能失調，氣血不和所致。
具體來說，中醫認為內外風動、脾虛生痰、痰熱內擾、陰虛風動等是導致抽動癥的主要原因。簡單來說，就是孩子的身體內環境失調，導致外在表現出的抽動癥狀。
三、抽動癥的中醫證型與中藥治療
近代醫家將抽動癥分為不同的證型，並根據不同的證型采取相應的中藥治療。
1. 肝風內動型
表現為面部或四肢抽動，伴隨急躁易怒、口苦咽幹等。常用天麻鉤藤飲加減，藥物有天麻、鉤藤、石決明等。
2. 外風引動型
表現為喉中異聲或穢語，擠眉眨眼，每於感冒後癥狀加重。常用銀翹散加減，藥物有金銀花、連翹、牛蒡子等。
3. 痰火擾神型
表現為抽動有力，喉中痰鳴，異聲穢語，偶有眩暈，睡眠多夢，煩躁易怒。常用黃連溫膽東加減。常用藥：黃連、法半夏、陳皮、枳實、竹茹等。
4. 氣郁化火證
表現為抽動頻繁有力，穢語連連，脾氣急躁，胸脅脹悶，口苦喜飲，目赤咽紅，大便幹結，小便短赤。常用方：清肝達郁東加減。常用藥：梔子、菊花、牡丹皮、柴胡等。
5. 脾虛痰聚型
表現為抽動日久，發作無常，抽動無力，形體虛胖，食欲不振，困倦多寐，面色萎黃。十味溫膽東加減。常用藥：陳皮、法半夏、枳實、茯苓、炒酸棗仁、遠誌等
6. 陰虛風動型
表現為肢體震顫，搖頭聳肩，擠眉眨眼，咽幹清嗓，形體消瘦，手足心熱，睡眠不安，大便幹結。常用方：大定風珠加減。常用藥：龜甲、牡蠣、地黃、阿膠、麥冬、白芍等。
四、中醫外治方法
除了中藥治療，中醫還透過多種外治方法來緩解抽動癥狀。
1. 針灸
透過普通針刺或者耳針刺激特定穴位，調節身體內環境，緩解癥狀。常用穴位有百會、風池、合谷、皮質下、神門等。
2. 推拿
透過手法按摩特定部位，改善臟腑功能，調節氣血。常用手法有推拿背部、推揉脾土，搗小天心等。
3. 艾灸
利用艾葉燃燒的熱力刺激穴位，溫通經絡，散寒止痛。常用部位有肚臍、足三裏等。
五、中醫食療方
中醫認為藥食同源，合理的飲食調理對防治抽動癥也有重要作用。以下是兩款中醫食療方：
1. 蓮子百合粥
蓮子、百合、粳米一同煮粥，有助於養心安神，適用於脾虛痰聚抽動癥。
2. 天麻鴿子湯
天麻、鴿子一同煮湯，有助於平肝息風，適用於肝風內動型抽動癥。
六、抽動癥的家庭護理
家長在日常護理中也需註意以下幾點：
1. 保持良好的家庭氛圍
盡量避免家庭矛盾，給孩子一個溫暖、和諧的成長環境。
2. 合理安排作息時間
確保孩子有充足的睡眠，不要過度疲勞。
3. 註重營養均衡
飲食要多樣化，避免辛辣、油膩食物，多吃新鮮果蔬。
4. 心理疏導
家長應多與孩子溝通，了解他們的心理狀態，及時給予鼓勵和支持。
兒童抽動癥如果不加以重視，可能會對孩子的學習、生活和心理健康產生不良影響。中醫在防治抽動癥方面有其獨特的優勢，透過中藥治療、外治方法和食療方等多種手段，可以有效緩解癥狀，改善孩子的生活品質。
參考資料[1] 戎萍,馬融,韓新民,等.中醫兒科臨床診療指南·抽動障礙(修訂)[J].中醫兒科雜誌,2019,15(06):1-6.DOI:10.16840/j.issn1673-4297.2019.06.01.
[2] 王永炎,王蕾,王忠,等.中醫藥對兒童抽動癥防治芻議[J].中國中西醫結合雜誌,2022,42(02):148-150.DOI:10.7661/j.cjim.20210930.215.
[3] 馮鵬,史正剛,孫治前,等.中醫藥調控神經傳導物質治療多發性抽動癥的研究進展[J].中藥藥理與臨床,2020,36(02):267-271.
湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 賀明瑛關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
