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最新財報!強生惜敗美敦力,錯失器械第一,但心血管業務超乎想象

2024-01-25健康

強生 1月23日公布2023年第四季度財報,其中強生醫療科技全年 營收304億美元 ,同比+10.8% ;對比美敦力2023財年營收312.27億美元,落後 8.27億 美元。

至此, 2023年全球醫療器械營收 TOP 1基本可以確定,美敦力再度蟬聯!

回看2023年上半年及前三季度,強生醫療曾一度超越美敦力暫登全球器械第一,但由於美敦力在第四季度營收領先較多,強生醫療還是錯失年度冠軍的寶座。

不過,預計強生醫療將坐穩2023年全球械企第二的位子,而且增長勢頭迅猛。對比之下,美敦力因上半財年受疫情影響,導致總體營收同比下滑1.4%。

反觀最近5年,強生醫療保持著紮實的增長步伐,逐步接近冠軍寶座,仿佛誌在找回八年前全球第一的輝煌。

從近期動作來看,一個很明顯的變化是——強生醫療正在加大心血管業務布局。

原因並不難猜:

  • 第一,心血管是醫療器械領域中的 第二大細分領域 ,有足夠大的市場空間;
  • 第二,強生 在心血管領域有過輝煌 ,曾推出全球第一個藥物洗脫支架,但目前的業務板塊中,骨科、外科、眼科都已經位居全球領先地位,唯獨心血管領域「拖了後腿」。
  • 實際上,在心血管領域, 強生醫療已悄然超越了愛德華生命科學,躋身全球心血管TOP4 ;未來,隨著 強生醫療 計劃做出更多的投入,它將直接挑戰心血管TOP3美敦力、雅培和波士頓科學。

    01 一筆並購重塑格局:超越愛德華,重回心血管TOP4

    強生醫療能夠逼近全球器械TOP 1,離不開一年前的一筆並購。

    2022年11月,強生宣布以 166億美元 收購人工心臟領域領導者 Abiomed ,憑借後者獨家產品——目前世界上唯一獲得FDA批準的介入心臟泵Impella,2023年,貢獻收入13.06億美元。

    正是這筆增量收入,才讓強生醫療在整體營收上與美敦力有了一較高下的實力。

    單看心血管業務,其他公司Q4財報尚未釋出,但從Q1-Q3數據來看,強生醫療2023年重塑行業格局,超過愛德華生命科學,躋身TOP 4的可能性也非常大。

    營收方面: 2023年前三季度,強生醫療收入44.15億美元,超越位列全球心血管第四的愛德華生命科學(37.93億美元),躋身心血管TOP4。

    *第四季度,強生醫療心血管業務依然保持24.7%的增長,全年營收達59.94億美元。

    增速方面: 強生醫療的勢頭也好於愛德華:

  • 強生醫療心血管業務2023年Q1-Q3同比增長50%,Q3單季度增速超19.3%;
  • 愛德華生命科學心血管業務2023年Q1-Q3同比增長11.4%,Q3單季度增速13.3%。
  • ▲強生醫療2023年Q4及全年心血管業務營收

    新產品進展方面 ,去年強生醫療心血管業務的主力,旗下子公司多款心臟消融新品獲FDA批準,包括:

  • 世界上最常用的射頻消融導管THERMOCOOL SMARTTOUCH™SF;
  • 雙精靈向護套CARTO® VIZIGO® ;
  • 高密度標測導管PENTARAY® NAV ECO ;
  • 導管Webster® CS ……
  • 這些產品的使用流程 無需X射線透視 ,讓強生成為 全球第一個 也是 目前唯一 一家擁有無需透視引導房顫消融產品獲批的公司。

    從以上營收、增速、新品三個方面,可初步判斷, 2023心血管器械賽道全年局勢已定,強生醫療大半個身子已經成功擠進TOP 4!

    02 管線比拼:領跑心血管兩大細分領域

    2023年12月, 強生醫療在投資者會議上 公 布了長期銷售展望,表示將「繼續擴張至 介入心血管 、機器人和數位等高增長市場」,由此可見,心血管已成為其 中長期業務戰略之一 。

    近期2筆並購,正是對這一戰略方向的執行:

  • 一邊 拓展新業務 ,收購人工心臟裝置廠商Abiomed;
  • 一邊 加強老業務 ,並購左心耳封堵器廠商Laminar。
  • 不過, 能夠跨過心血管領域TOP 4這道門檻,強生醫療究竟憑的是什麽?

    在盤點了心血管5巨頭在細分領域的布局之後,我們發現: 盡管與美敦力、雅培和波科相比,強生醫療所覆蓋的心血管細分領域明顯較少,但在電生理、心衰、結構性心臟病這3大類細分領域中,強生醫療已在其中2大領域有一定優勢。

    ① 電生理領域,優勢擴大

    除了除顫器產品,強生已在多個細分模組能與心血管3巨頭抗衡:

  • 在導管消融領域( 標測和消融裝置 ),強生自1996年收購Biosense後便一直是該領域的 絕對霸主 ,在2015年便占據全球40%左右的市場份額,並持續領先;
  • 被認為是下一代技術的 脈沖電場消融 ,強生醫療的新裝置在1月份剛剛獲得日本的批準,同時正在申請歐盟的CE認證。美敦力的同類產品在2023年12月剛剛獲FDA批準,波科未得到FDA的批準,雅培還未入局,強生醫療也 有機會占一席之地
  • 高門檻的 左心耳封堵裝置 ,心血管TOP3均已有產品獲批,強生醫療新收購的Laminar產品還在研究中,但其新產品在 技術上或有優勢 ,未來可期。
  • ② 心衰領域,與雅培並列領先

    強生醫療暫未涉足心臟起搏器裝置,但在 人工心臟 領域,心血管5巨頭中 僅有雅培和其競爭 ,從兩者的產品營收來看也 勢均力敵

  • 雅培的HeartmateⅢ從2018年10月正式在美國實作商業化,2019年Heartmate系列全球收入約 7.7億美元 ,後續沒有再披露其單獨營收數據;
  • 而強生的人工心臟業務在2023年前三季度營收 9.66億美元 ,高於雅培在2019年的全年營收。
  • ③ 結構性心臟病領域,強生醫療暫時空白

  • 愛德華生命科學是該領域的領先者,占據全球心臟瓣膜市場70%的份額;
  • 美敦力、雅培和波科也有布局;
  • 強生醫療目前一片空白,未來是否涉足有待觀察。
  • 以上這幾個心血管領域內的高壁壘賽道,強生醫療雖然占比較少, 但只要是涉足的,幾乎都能處於行業領先之列, 單品做到極致,也有機會超越多面手。

    03 最新並購:蓄勢沖擊心血管TOP3

    在強生醫療的布局中,最有可能帶來業績突破性增長、挑戰心血管第三名波科的,要看其在11月份收購的左心耳封堵裝置 Laminar LAA 了。

    因為左心耳封堵器 不僅市場潛力巨大,且目前入局者較少,依然是一片藍海市場。

    根據波科在2022年美國經導管心血管治療學術會議(TCT )上的數據,目前全球房顫患者約3800萬人,預計2050年將會達到6080萬人,這也意味著左心耳裝置的市場需求將大幅增長。據KBV Research在2022年的預測,到2028年,左心耳封堵器的全球市場規模預計將達到 40億美元 ,預測期內復合年增長率為19.3%。

    目前心血管TOP3的美敦力、雅培、波科三家,均已有左心耳裝置獲批:

    而 它們的市場表現,也證明了這個細分賽道的價值:

  • 波士頓科學 從2022年開始單獨統計左心耳裝置WATCHMAN的營收, 2022年收入10.19億美元 ,2023年前三季度營收已接近2022全年,達 9.31億美元 ,且已 連續3個季度同比增長20%以上
  • 雅培 未單獨統計左心耳裝置的收入,但財報中也有重點提及:2022年雅培的結構性心臟業務取得13%的增長,主要是左心耳裝置Amplatzer Amulet帶動;2023年Q3醫療器械業務增長16.6%,也有Amplatzer Amulet產品的貢獻。
  • 盡管強生醫療是後來者,但在強勁的市場需求之下, 想要後來者居上,也不無可能。

    強生醫療收購的LaminarLAA,與波科的Watchman系列和雅培的Amplatzer Amulet相比,具有獨特優勢:

  • 原理更為巧妙: 透過「旋轉」來 消除左心耳,而不是封堵 ,有望規避傳統左心耳封堵器泄漏、服用抗凝劑等弊端;
  • 體積小、風險小: 裝置體積明顯更為小巧(如下圖),意味著最大限度地降低器械周圍殘漏和裝置相關血栓形成的風險。
  • ▲從左至右分別為波科、美敦力、強生的左心耳封堵器

    強生醫療表示,Laminar裝置 已獲得FDA批準在美國進行關鍵研究,將於2024年初開始。 根據該產品此前在動物和人體受試者身上的試驗,效果優異。有行業人士表示,如果能排除其它安全性風險,這款產品未來可期。

    即便在心臟起搏器、除顫器、自動體外除顫器、心臟瓣膜等高壁壘領域,強生醫療尚未涉足,但它已憑借電生理的優勢成為心血管TOP4,未來,強生醫療將帶給美敦力、雅培、波科更多的壓力。

    而位於心血管榜首的 美敦力 ,必然也不會示弱,它在2023年7月份表示, 未來業務重點將放在五大高速增長的領域,其中之一就是心臟電生理——這正是強生醫療的「看家」業務。

    未來的競爭必將更為激烈。

    隨著全球人口老齡化行程的加劇,房顫正在影響越來越多的人群,患病率、發病率都在上升,隨之帶來的是卒中患病人數的不斷增長,這意味著市場對人工心臟、左心耳封堵的需求將持續上升,而這也是強生醫療的增長機會。

    2023年,強生醫療重回心血管TOP4已無懸念;未來,其左心耳裝置何時獲批,是否繼續布局其它細分領域,能否進擊心血管TOP3,我們充滿期待。

    而在強生Q4財報電話會議上,財務長Joseph Wolk被問及該公司 對並購的「興趣」 時表示:「我們處於有利地位,可以繼續開展多種型別的交易。」

    醫療器械領域冠軍的爭奪,也將更加精彩。

    來源:MedTrend醫趨勢