在深圳參保,在外地生孩子怎麽報銷?
首先,參保人在深圳市外的定點醫療機構
發生生育醫療費用時
需要先行墊付
待其分娩、終止妊娠
或者施行計劃生育手術後的3年內
申請一次性定額報銷
具體報銷材料、金額和流程是什麽呢?
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異地生育報銷條件及材料
條件:
(1)職工參保次月起即可享受生育醫療費用和生育津貼待遇。
(2)分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術次日起3年內申請報銷或申請撥付生育津貼。
材料:
1、居民身份證原件(港澳台人員提供通行證,外籍人員提供護照);
2、醫院收費收據原件(由財政部門印制的醫療費用專用收據或稅務部門印制的原始發票)(如提供電子發票的,需下載並填寫【使用電子票據報銷承諾書】);
3、費用明細清單原件(產前檢查/住院分娩);
4、出院小結/出院記錄原件(報銷產前檢查費用/住院分娩費用);
5、參保人的銀行帳戶原件(已辦理金融社保卡,預設銀行帳戶;如無,提供本人本市銀行帳戶);
6、生育報銷承諾書原件(無法透過數據共享或其他材料獲取的證明材料,由本人填寫承諾)。
報銷金額
申報指南
第一步:登入系統
開啟「深圳市醫療保障局官網」, 登入需經實名認證,未註冊的先進行實名認證註冊;(建議電腦登陸)
網址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/
圖源:廣東省政務服務網,下同
第二步:進入一次性定額報銷頁面
點選「線上辦理」→「生育保險」→「職工生育保險醫療費用核準」;
第三步:填寫資訊並上傳材料
填寫一次性定額報銷資訊,選擇辦理模式,點選「下一步」,系統將根據報銷資訊指引參保人上傳所需材料;
第四步:送出申請並打印申請表
上傳材料後,確認填寫資訊無誤,送出材料並打印申請表;
第五步:準備材料,線下送出申請
網上預稽核透過後,參保人可準備材料,向就近的已開通醫保業務的區(街道)行政服務大廳綜合視窗提出申請;
參保人在預申請時選擇郵寄遞交材料的,根據簡訊提示郵寄材料至指定地址提出申請。
第六步:受理結果
情況一:資料齊全,當場直接受理,出具【收件回執】和【受理通知書】。
情況二:資料不齊,通知補齊材料,出具【指引告知書】。
情況三:不符合受理條件的,出具【不予受理決定書】。