近年來，四川省高度重視婦女兒童健康工作，出台系列政策、加大資金投入、完善體系建設、加強人才培養，全省嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別連續15年、10年優於全國平均水平，兒童健康水平持續改善。在近日召開的兒童健康高品質發展國際研討會上，四川省衛生健康委婦幼健康處副處長雷激接受本報記者采訪時介紹，「十四五」以來，該省衛生健康委爭取中央財政資金4.35億元，支持省、市、縣婦幼保健機構基礎設施建設和能力提升，開展省域婦幼健康「大手拉小手」行動。
文/郭 蕾
圖/黃 鏑
雷激認為，推動兒童健康高品質發展，要立足地域特點，做好醫療資源整合，推動各級各類醫療機構錯位發展，讓患兒真正得到分級診療和分層服務。「分級診療、分層服務就是要強基層，把患者留在基層，讓小病、常見病留在基層就診；讓基層醫生有對常見病進行判斷和診治的能力，也有辨識危重疾病進行快速轉診的能力，滿足不同患者個人化需求。」雷激說。
把患者留在基層，首要解決的就是讓患者信任基層醫衛機構，願意到基層醫衛機構就診。雷激介紹，近年來，四川透過建網路、促聯盟、提能力，使婦幼健康服務整體能力顯著提升。
在建網路方面，四川聚焦強保障、保安全、防缺陷、護健康、促發展五個重點持續發力，著力提供優質、便捷、高效的兒童健康服務。截至2022年底，全省有婦幼保健院202家，設有婦產科、兒科的醫療機構分別有2936家、2473家，婦女兒童專科醫院51家，鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心3347個，村衛生室43823個，以婦幼保健機構為核心、基層醫衛機構為基礎、大中型醫院和相關教學科研機構為支撐、民營婦幼健康機構為補充的婦幼健康服務網路（體系）更趨完善。
在促聯盟方面，四川透過加強婦幼專科醫聯體建設，推動優質醫療資源和醫療技術下沈。四川大學華西第二醫院、省婦幼保健院、成都市婦女兒童中心醫院分別在全省建設華西婦兒聯盟（成員單位143家）、四川省婦幼健康專科聯盟（成員單位60家）、成都婦女兒童區域醫療聯合體（成員單位11家）。
「華西婦兒聯盟成立於2017年，按照華西二院規範化培訓醫生的‘華西標準’，對社群衛生服務中心醫生進行規範化培訓，達到要求的，授予聯盟醫生標識，這意味著在社群就可以享受到‘華西標準’的醫療服務。」雷激介紹。
想要成為華西婦兒聯盟的醫生並不容易，「首批400名接受培訓的社群醫生中，最終只有15名獲得聯盟醫生認證。高標準決定高水平，這是對患兒負責，也是培養家長對聯盟醫生信任的必經之路。」雷激介紹。聯盟開通分級診療轉診系統，基層醫生可及時轉診患者，患者進入恢復期後，也可轉診回聯盟醫生處進行隨訪復診和康復治療。
據介紹，為應對今年秋冬兒童就診高峰，華西婦兒聯盟充分發揮上下聯動優勢，滿足患兒差異化就診需求，8月以來聯盟基層就診量約27萬人次，透過聯盟轉診平台上轉華西二院肺炎、支氣管炎患兒91人次，基層首診率為80.2%，次均費用84元。
隨著高齡孕產婦增多，四川在危重癥孕產婦及新生兒救治方面舉措頻出。「我省建成危重產婦和新生兒救治中心264個，其中省級8個、市級45個、縣級211個，實作省、市、縣三級全覆蓋。堅持各級母嬰安全管理辦公室及危重救治中心全年365天24小時值守及協調變度，暢通上下聯動、快速反應、協同作戰、有序運轉的危重救治綠色通道。」雷激介紹。
