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大S二胎搶救其實完全可避免,預防方法沒想到這樣簡單省錢

2024-02-07育兒

(圖源網路,未允侵刪)

2023年一整年大S家的新聞鋪天蓋地,其中有一條引起了圈姐的註意,該新聞稱大S癲癇復發。

印象中大S癲癇緣起於二胎, 這種癲癇嚴格來說叫妊娠子癇,和真正的原發癲癇是有嚴格區別的。

妊娠子癇是妊娠期特有的現象,當時有各種各樣的說法,有說是因為她麻醉過量導致,圈姐也找到了S媽的否認原話:

打麻醉藥劑量是一定的,沒有過量,但大S在生產前因為太痛而暈倒,導致癲癇發作,昨天是有住進加護病房,她今天已經清醒,轉進普通病房,人平安沒事了,謝謝大家關心。

她當時的老公汪小菲也在微博直言大S是「由於體力不支和腹部絞痛,止痛藥物過敏,熙媛出現昏迷和瞬間缺氧的癥狀。經過兩次急救和一晚ICU的觀察已經並無大礙。

綜合以上的資訊,其實我們就可以判斷大S就是妊娠子癇, 用大白話來說就是懷孕引起的抽風,是產科最兇險,可致死的四大原因之一。

其實我們之前科普過很多關於子癇預防的方法,比如阿司匹林、比如子宮動脈血流、比如每天定期測量血壓等等。

這幾天圈姐查閱文獻,發現了另外一種降低子癇前期的方法, 竟然比普通人群發病率降低了四倍多,我們一起來看看文獻。

01隨機對照試驗:孕期運動子癇風險降四倍多

這是在西班牙孕婦中進行的隨機臨床幹預試驗,在這裏簡單講一下隨機,就是不預設任何立場,隨機分配試驗物件的意思。

這個研究選取的西班牙保健醫療中心的1100名孕婦作為研究物件,納入標準為單胎和無妊娠並行癥且無早產史的孕婦,也就是說健康普通孕婦。

其中沒有接受後期醫學隨訪以及有嚴重疾病,妨礙她們安全鍛煉的孕婦被排除,經過篩選後共有840名完全健康的孕婦被隨機分為運動幹預組和常規護理組。

為了減少參與者結束保持訓練的吸重力,所有課程都伴隨音樂,並在醫院一間空調充足的健身房進行,一位合格的健身專家在產科醫生的協助下仔細監督每一節訓練課程。

運動幹預組從孕早期(9-11周)到孕晚期(38-39周),每周訓練3天(50-55分鐘),保證每位參與者平均進行85次培訓。

運動主要包括 有氧運動(散步)、有氧舞蹈(健身操)、肌肉力量(杠鈴或彈力帶)和柔韌性練習(瑜伽) 。

常規護理組的孕婦只給予運動活動積極作用的一般性建議,每三個月透過電話進行一次隨訪。

研究結果顯示,與常規護理組相比,運動幹預組和對照組相比, 妊娠高血壓發生率為(2.1%VS5.7%);子癇前期發生率(0.5%VS2.3%);妊娠糖尿病發生率(2.4%VS5.5%)。

除此之外,與常規護理組相比,運動可以顯著降低妊娠期體重增加過多的風險,而且運動幹預組的孕婦體重增加相較於常規護理組顯著降低。

在新生兒方面, 運動顯著減少了巨大兒的數量,增加了適當體重嬰兒的數量,但低出生體重兒的數量並沒有明顯變化。

如果按照胎次分層,與常規護理相比, 運動顯著降低了首次生育女性的妊娠高血壓和早產的發生率。

與運動幹預組相比, 懷孕兩次且不鍛煉女性的妊娠期體重可能會增加。

總而言之, 運動幹預降低了妊娠高血壓發生率,大概兩倍、子癇前期發生率降低了4倍、妊娠糖尿病率降低了2倍多。

運動還防止了孕期體重過量增加,不管孕前BMI如何,孕期運動還降低了巨大兒的發生率,有助於改善孕產婦和新生兒的健康狀況。

02子癇可致命,千萬不要忽視

很多人對現代醫學盲目自信,古代說生娃是在鬼門關走了一圈,其實作在因為生孩子遭遇不測的也大有人在。

比如32歲美國奧運冠軍就死於子癇,懷孕8個月的孩子也因此殞命,去世時正在分娩,這還是在醫療發達如美國這樣的情況下。

子癇是產科危急重癥之一,被稱為「產科殺手」,嚴重危及母胎健康,產後出血、高血壓疾病和感染是孕產婦死亡的三大主要原因。

提到子癇,就要先來講妊娠期高血壓疾病,妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、慢性高血壓並行子癇前期、子癇。

子癇前期是指妊娠20周以後,出現血壓升高和蛋白尿,並可出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀,發生率約占孕婦的4%,是妊娠期高血壓疾病發展到最嚴重的階段。

如果同時合並有肝酶升高、血小板減低、頭痛眼花、惡心嘔吐、上腹不適或右上腹持續性疼痛等器官受損表現,均表明病情加重,可以診斷為重度子癇前期。

未經合理有效的治療,病情可進展為子癇甚至伴有抽搐、昏迷,危及孕產婦及胎兒生命。

子癇患者可出現並行腦出血以及腦缺血的神經系統損傷,並可能持續存在,是造成死亡的主要原因。

很多重度子癇患者並非因為嚴重疾病就診,比如很多孕婦就是因為頭痛或者下肢水腫或者惡心嘔吐就診,和我們想象的抽搐就診完全不同。

子癇發作時,會出現各種癥狀:面部肌肉痙攣、手足抽搐、兩眼上翻、口吐白沫、面部發紅發紫、昏迷、不省人事等。

03這些姐妹是子癇的重點人群

中國著名婦產專家林巧稚教授當年呼籲「妊娠不是病,妊娠要防病」,主要就是針對妊高癥。

對於妊高癥,及時建檔、定期產檢、科學孕期管理就能將子癇及時揪出並加以醫療幹預,保住產婦及胎兒的性命。

在妊娠20周以後,下面這些人群是子癇的高危人群,如果您在這些人裏面,請您一定註意防護:

①初次懷孕,你沒看錯,沒任何高危因素,初次懷孕人群也是子癇高危人群;

②年輕人群和40歲以上高齡人群;

③有子癇前期家族史的人群

④多胎人群

⑤前次妊娠發生過子癇前期的人群;

⑥合並腎病和原發性高血壓人群

⑦肥胖人群

⑧妊娠合並系統性紅斑狼瘡、抗磷脂症候群等免疫系統疾病等

有這些高危因素的孕婦,適度抗凝治療和補充鈣劑,孕期要嚴格定期產檢,密切監測血壓、尿常規及其他相關指標情況。

當出現下面這些典型表現時,代表病情已經加重,需要立刻就醫——

①持續性血壓≥140/90mmhg;

②持續性和/或嚴重的頭痛;

③視覺出現盲點、畏光、視力模糊或短暫失明;

④上腹痛或胃痛;

⑤惡心、嘔吐;

⑥呼吸困難、胸骨後胸痛;

⑦出現雙下肢水腫並進行性加重。

所以,上述人群的及時自我發現,註意預防,防控並舉,很多時候高危人群也能安全度過妊娠期。

總之,這篇文獻告訴我們孕期進行適度的鍛煉,能大幅降低妊娠高血壓、子癇前期甚至子癇的風險,這是最自然的防控方式,不用打針不用吃藥,甚至不用花錢。

如果你是高危人群,請你從現在做起,哪怕你是在備孕,運動也是一個助孕的有效手段,春節馬上要到了,希望下一個春節你是在抱娃的幸福中度過的,加油!

全文完!現在流量為王的年代,點贊量和在看量也是系統推薦重要的標準,所以如果您覺得圈姐寫的還不錯,希望動動您好看的小手,給我點個贊,如果您能轉發到微信群或朋友圈,就會讓更多孕育困難的小家庭受益,同時您也收獲一份功德,謝謝您!

鄭重聲明

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不傳小道訊息和謠言

不做只為轉發量而存在的公眾號

永遠在意真實數據和文獻論證

抱娃路上,我願意陪你一起走過最無助的歲月

——THE END——

參考文獻

Exercise during pregnancy protects against hypertension and macrosomia: randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):649.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2015.11.039. Epub 2015 Dec 15. PMID: 26704894.