看到手機上的紅點必須點掉，
鞋櫃上的鞋子必須按照一個方向擺放，
衛生紙必須撕得整整齊齊，
出門以後經常回頭確認是否鎖好
.......
生活中的這些情況，相信很多人都有過。於是有些人就調侃自己是「強迫癥患者」。
但其實這些情況大多是一種強迫現象。而真正的強迫癥是一種高度致殘的心理疾病，被稱作「心理癌癥」，危害比你想象的嚴重多了。
年輕時就有潔癖
60歲阿姨連洗6小時澡停不下來
「我就是控制不住自己，覺得自己身上很臟。」60歲的王阿姨（化名）痛苦地說。「不止胳膊，身上到處都被我抓破了，這都是洗的，我知道沒必要，可……」說到這，她又低下頭，雙手不斷揉搓起來。
自從進入盛夏後，王阿姨的洗澡頻次大大增加，幾乎每天要洗四五次，洗澡時間也變得越來越長。剛開始，家屬以為天氣熱，沖沖涼也正常。但沒想到幾天前，她從上午9點一直洗到下午3點多，家屬看她中飯都沒吃，才覺得異常，詢問之下得知真相，將她送至浙江醫院就診。
接診的浙江醫院精神衛生科吳緒旭醫師了解到，王阿姨有20多年的強迫癥史，年輕的時候就很愛幹凈，有潔癖，但當時並不覺得痛苦。40多歲時，她的癥狀越來越厲害，出現反復的洗手洗澡現象，總覺得自己身上是無菌的，不能讓人碰，被旁邊的人碰一下，就一定要去清洗。起初稍微沖洗一下，漸漸地，沖洗時間增長至十幾分鐘，甚至一兩個小時。
經過藥物和心理治療，王阿姨目前的病情得到了有效的緩解。
什麽是強迫癥？
強迫癥，全名強迫性精神官能癥（OCD），是一種焦慮障礙。浙江醫院精神衛生科主任吳萬振副主任醫師介紹，癥狀主要分為兩大類——強迫思維和強迫行為。
強迫思維是指頭腦中反復出現的、不需要或闖入性的想法、懷疑、表象或沖動。它的出現會令人痛苦、矛盾。常見的強迫思維主要有：
1.強迫擔心或懷疑：擔心已經做過的事情沒有做好、懷疑被傳染上了某種疾病、因為自己說錯話而被人誤會等。
2.強迫回憶：反復回憶經歷過的事件、聽過的音樂、說過的話、看過的場面。在回憶時如果被外界因素打斷，就必須從頭開始回憶，因怕人打擾自己的回憶而情緒煩躁。
3.強迫性窮思竭慮：患者對一些常見的事情、概念或現象反復思索，刨根究底，自知毫無現實意義，但不能自控。如反復思考「人為什麽會說話?」「天為什麽會下雨?」「地球為什麽是圓的，而不是方的?「1加1為什麽等於2？」。
4.強迫對立觀念：患者腦中出現一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯想起另一個觀念或詞句，且性質對立。如想起「和平」，馬上就聯想到「戰爭」；看到「美」，腦中即出現「醜」。
強迫行為是指重復的行為或者心理活動，一般繼發於強迫思維或受其所驅使；多為非自願的，但又很少被克制。常見的強迫行為主要有：
1.強迫檢查：做事總不放心，反復檢查，總怕家中出問題或不幸，從而特別焦慮。常表現為反復檢查門窗、煤氣是否關好，電插頭是否拔掉，作業是否做對等，檢查數十遍仍不放心。
2.強迫洗滌：患者為了消除對受到臟物、毒物或細菌汙染的擔心，表現為反復不斷地洗手、洗澡或洗衣服、餐具等。
3.強迫詢問：強迫癥患者常常不相信自己的所見所聞，為消除此疑慮所帶來的焦慮，常不厭其煩地詢問他人(尤其是家人)，以獲得解釋和保證，如反復詢問自己是否說錯話，有無做錯事等。
強迫癥的原因
強迫癥的主要病因目前尚不清楚，可能與遺傳因素、5-羥色胺缺乏或多巴胺系統異常有關。直系親屬患有強迫癥人群、謹小慎微性格人群為強迫癥的好發人群，心理動力學因素、認知因素為強迫癥的常見誘因。
強迫癥的好發人群包括：直系親屬患有強迫癥人群（父母或者兄弟姐妹中患有強迫癥的人群，本人同樣為強迫癥的高危人群），謹小慎微性格人群（平質性格過分追求完美、多疑、謹慎、刻板的人群，為強迫癥的高危人群）。
圖源：紀錄片【強迫癥·心魔】
強迫癥的危害
強迫癥雖然屬於輕度精神疾病，看似沒有大礙，語言交流、思維聯想及基本情感基本協調，大部份情況下無人知曉也看不出來，但是其自身的痛苦感非常強烈，煩躁不安，內心異常痛苦，常常家人無法理解，如果不及早治療，將嚴重損害其社會功能，嚴重的強迫癥患者還會出現自傷或傷人的情況。
吳萬振提醒，當發現有異常癥狀時，一定要來醫院精神衛生科就診，早發現早治療，避免病情反復發作，增加治療難度。
作者：精神衛生科
