与某些营养素相关的皮肤疾病想必大家只是听说过，但未必见过，比如：
烟酸缺乏会导致癞皮病
VA缺乏会导致皮肤毛囊角质化
还有一种假性黑棘皮病，它是因为肥胖导致胰岛素抵抗，造成身体色素沉积。
以上情况并不多见。
但是以下情况你多多少少都应该有听说：比如某人吃了甜食会爆痘、有些人喝牛奶则会引起痤疮，还有些人吃了油炸食物容易爆痘。那到底是怎么回事呢？
其实多种因素会影响痤疮发生，包括遗传、激素、炎症、环境、饮食等。
* 饮食与痤疮之间的关系
其实早在50年代，美国的教科书就把巧克力、脂肪、糖果、碳酸饮料等高脂肪、高糖的食物作为引起痤疮的因素之一给列了出来，但是后来因证据不足给去掉了。
2021年6月 ，【国际皮肤病学杂志】发表了一篇：【饮食与痤疮：2009 年至 2020 年的证据回顾】的文章，它给的结论是：
①饮食习惯可能在痤疮的发展、持续时间和严重程度中发挥不可忽视的作用；
②痤疮促进因素包括高GI/GL食物、乳制品、脂肪食物和巧克力，总结下来就是高脂、高GI/GL的食物；
③痤疮保护因素包括脂肪酸、水果和蔬菜的摄入量，也就是说健康的脂肪、多样化的水果、低GI的水果则对痤疮的发生具有保护作用。
2020年发表在【美国医学会皮肤科】的一篇文献则指出： 痤疮是一种慢性、多因素炎症性疾病。乳制品、脂肪和含糖食物的消费与痤疮的发生和进展之间的关联尚不清楚。需要进一步的大规模研究来更密切地调查饮食与成人痤疮之间的关联【1】。
* 饮食引发痤疮的机制
首先，牛奶被认为会增加胰岛素和胰岛素样生长因子IF1的水平，IF1可以诱导脂肪生成，并促进角质细胞和皮脂腺的增殖；
此外，胰岛素样生长因子IF1还可以刺激雄性激素的合成，减少性激素结合球蛋白的产生，升高的雄性激素容易导致皮脂腺分泌亢进，使得皮肤油脂分泌增加，造成细菌繁殖过多。
由此，痤疮就发生了。胰岛素样生长因子IF1和牛奶中的雄性激素也可能促进痤疮的发展。
但目前还不能确定全脂、低脂和脱脂奶是否会影响这种关联的强度。
与牛奶类似，高血糖饮食也被认为会增加胰岛素和胰岛素样生长因子1的水平，这可能也会导致痤疮的发生。
* 痤疮后如何饮食？
在实际指导过程中，对于有痤疮的用户，我们都会通过膳食调查了解其饮食模式，在排除药物、继发性、遗传等原因后，还是建议能够低脂、低热量饮食、并少吃甜食，如果牛奶真的引起爆痘，也可以换成豆浆或植物奶。同时增加多不饱和脂肪酸、蔬果的摄入。
当然要说明的是：饮食只是起到部分辅助所用，最好找医生同步解决。
* 营养与银屑病之间的关系
①代谢综合征与银屑病的关系最为密切，大约20%-50%的银屑病人群患有代谢综合征，与非银屑病对照个体相比，银屑病患者患代谢综合征（MetS ）的风险至少是其两倍【4】。
②银屑病伴有代谢综合征患者应采取综合治疗，如减肥、进行合理膳食（低热量、低脂）、规律运动。
③饱和脂肪酸、单糖、红肉或酒精会加剧银屑病，n -3 多不饱和脂肪酸、维生素 D、维生素B12、短链脂肪酸、硒、膳食纤维或益生菌通过抑制炎症途径或诱导调节性T细胞来改善银屑病。银屑病患者与肠道微生物群失调和维生素D或硒缺乏有关【5】。
此外还有研究建议，对于银屑病：
1.减少花生四烯酸摄入，降低炎症因子生成；
2.进行素食，因为可以摄入更多富含抗氧化物质的食物，有助于肥胖及MetS的预防；
3.食用鱼油，因为其有抗炎机制，但是临床干预实验结果不一致；
4.戒烟。
好啦 ，以上就是关于饮食与皮肤疾病的关系，对你有帮助。
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参考文献：
1.饮食与痤疮——将营养流行病学研究转化为临床实践的挑战 JAMA皮肤病学杂志。2020;156(8):841-843。doi:10.1001/jamadermatol.2020.1601
2.饮食与痤疮：2009 年至 2020 年的证据回顾 国际皮肤病学杂志 2021 年 6 月；60(6)：672-685。doi：10.1111/ijd.15390。
3.成人痤疮与饮食行为之间的关联：来自 NutriNet-Santé 前瞻性队列研究的结果 美国医学会皮肤科。2020 年 8 月 1 日；156(8)：854-862。 doi：10.1001/jamadermatol.2020.1602。
4.银屑病和代谢综合征 临床皮肤科. 2018 年 1 月至 2 月；36(1):21-28。
5.营养与银屑病 国际分子科学杂志.2020 年 7 月 29 日；21(15):5405。doi：10.3390/ijms21155405。
