脊髓损伤可通过破坏轴突通路和脊髓环路导致严重的感觉和运动障碍。在缺乏针对脊髓损伤的创新治疗方法的情况下，康复锻炼被认为是一种有效的疗法，可以诱导活动依赖性可塑性，并提高脊髓内的神经营养因子水平。康复训练已证明对脊髓损伤有诸多益处。运动训练可用于改善脊髓损伤或脑瘫患者的运动表现，减少炎症，并提高身体活动耐受性。一些研究已经证明了特定运动训练和活动依赖可塑性的益处。然而，尽管实验证据显示运动后会产生积极影响，但一些研究表明，在啮齿动物和人类脊髓损伤病例中，运动对功能恢复有潜在的负面影响。这些相互矛盾的康复结果可能源于不同实验模型中损伤严重程度或训练方案的差异。由于运动神经元是从脊髓到外周肌肉的运动输出的最终共同通路，因此它们对损伤或运动训练的反应会显著影响脊髓损伤后的功能结果。
鉴于脊髓损伤治疗的临床意义，建立一个有效的训练方案以促进脊髓损伤后的运动恢复非常重要。实现最佳运动功能恢复取决于训练量和训练范式等因素。然而，在小鼠模型中确定不同严重程度脊髓损伤后的适当训练方案仍然具有挑战性。为了确定对脊髓损伤最有效的运动条件，美国印第安纳大学医学院的Wei Wu等在发表于【中国神经再生研究（英文版）】杂志2025年3期的研究中，比较了自主轮跑运动或跑步机运动对胸段脊髓损伤小鼠运动功能恢复的影响及其对病理生理变化的影响，并将其与胸廓挫伤性脊髓损伤后的强迫运动进行了比较。
Wei Wu等认为从个体运动疗法的角度深入了解脊髓损伤后功能恢复的复杂性非常重要。该研究发现，胸段脊髓损伤小鼠进行自主运动比研究人员控制运动项目的强制性运动疗法在恢复运动功能方面更为有效。该研究结果将影响未来胸段脊髓损伤康复锻炼策略的制定，也提示运动控制运动疗法是脊髓损伤最有前景的治疗方法之一。
文章摘要： 运动疗法在脊髓损伤功能恢复方面显示出优势。为了解康复运动对挫伤性胸段脊髓损伤后功能恢复和形态变化的影响。经过7天的脊髓损伤恢复期后，小鼠被随机分为训练组（10周的自主轮跑与强制跑台运动训练）或未训练组。每2周一次的评估结果显示，与未经训练的组相比，经过运动训练的组，尤其是自主轮跑运动亚组，运动恢复能力明显提高，而且还能诱导多巴胺能和血清素调节的可塑性。此外，运动干预还能恢复步态，增强脊髓电生理功能。尽管各组的脊髓损伤面积一致，但运动训练促进了轴突的末端神经支配。总之，运动训练有助于胸段挫伤性脊髓损伤后功能的恢复，尤其以自主轮跑运动作用更佳。该研究结果将影响未来的脊髓损伤康复训练策略的制定。
文章来源： Lee DH, Cao D, Moon Y, Chen C, Liu NK, Xu XM, Wu W (2025) Enhancement of motor functional recovery in thoracic spinal cord injury: voluntary wheel running versus forced treadmill exercise. Neural Regen Res 20(3):836-844.
