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颈椎病,到了什么程度必须手术呢?

2024-06-27健康

如何判断得了颈椎病?

在世界卫生组织最新公布的全球十大顽症中,颈椎病排序第二。当出现以下症状时,要警惕

你可能得了颈椎病哦!

颈痛和颈部发僵,不能做点头、仰头、及转头活动。

上肢疼痛或麻木 。

双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等动作难以完成,手持东西易掉落;脚踩棉花的无力感。

眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。

多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。

发作性头晕,眼前有重影。有时还会恶心、呕吐、听力下降。

颈椎病常见的2个自测

【Spurling test】

稍微压迫额顶部位,让颈椎倒向患侧,处于伸展位。若神经根、脊椎受到压迫,会有上肢疼痛、发麻现象增强的情况。

【Jackson test】

以被动方式让颈椎往健侧侧屈,并同时将患侧肩膀往下压。若神经根、脊椎受到压迫,患侧上肢会出现放射状疼痛的情况。

颈椎病需不需要手术的标准

分情况

一般来讲,颈椎病初期建议保守治疗,(中医正骨治疗、物理因子治疗、药物、牵引等)即可。

当出现以下几种情况时

应考虑采用手术治疗:

1.

颈椎间盘突出患者,如做过保守治疗后根性疼痛仍然未得到有效缓解,或反而继续加重,严重影响生活及工作的颈椎病患者手术指征明确,这时应该考虑手术。

2.

颈椎病患者如果经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显压迫,手术指征明确,这时应该考虑手术。

3.

颈椎病患者如果突然发生颈部外伤,或是发生无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪,手术指征明确,这里应该考虑手术。

4.

颈椎病患者由于颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒,并且经各种保守治疗手段都无效,表明应该考虑手术。

5.

颈椎病患者如伴随有明显的交感神经症状,并且经保守治疗无效,且严重影响到工作和生活,此时应该选择手术治疗。

6.

颈椎病患者如由于颈椎病导致颈椎椎体前方骨赘,引起食道或喉返神经受压症状,出现吞咽困难,此时应该行手术治疗。

注意:这是做手术的大致标准。

但是,具体情况要具体分析,针对千差万别的患者,绝对不能如此的一概而论。