在大多数人的印象中，八九十岁的老年人大多行动不便、体弱多病，得了肠癌，还能接受手术治疗吗？
近日，郴州市第一人民医院东院胃肠肿瘤外科
接诊了一位96岁老年男性肠癌患者并实施手术、术后顺利康复出院的病例就给出了肯定的答案。
（图1：96岁老年男性，临床诊断回盲部恶性肿瘤伴不全性梗阻）
主诊医师杨熙华博士介绍：该患者因「腹痛腹胀1周」来院就诊，完善相关检查，临床诊断为「回盲部恶性肿瘤（癌可能性大）伴不全性梗阻」（图1），积极保守治疗后梗阻症状好转，经过充分的术前准备和多学科会诊后制定详细的手术方案，成功的实施腹腔镜下右半结肠切除术。
术后经过医护人员精心的治疗、周全的护理以及针对术后恢复过程中出现肾功能不全、心功能不全、肺部感染等问题再次进行多学科会诊保驾护航，最终该患者顺利康复出院（图2）。
（图2：出院合影）
如果此类患者不进行手术，癌症会继续发展，导致严重的并发症，如肠梗阻、出血和肠穿孔等。通过手术切除肿瘤，能有效地控制病情、减少痛苦，提高他们的生活质量。
随着我国已经进入老年化社会，人均寿命也在逐步提高，郴州市第一人民医院东院胃肠肿瘤外科每年接诊不少年龄大于80岁的胃肠肿瘤患者，而96岁是近5年来接诊的年龄最大患者，对于此类患者的成功治疗，胃肠肿瘤外科刘晓飞副主任
认为需要做到以下几点：
1.精准和全面的术前评估：
胸腹盆腔增强CT等影像学检查来评估原发灶的严重程度和除外远处转移。
需要通过多种检查及检验手段，诸如心脏彩超、肺功能、下肢深静脉彩超和血常规、肝肾功能等血液学化验，确认高龄患者的各项身体指标能耐受麻醉和手术。
2.多学科会诊，制定详细的手术预案非常重要：
高龄患者尽管心肺肾功能术前检查指标正常、但手术本身也是对机体的打击，术后可能出现这些脏器的功能不全，而详细的治疗方案和多学科会诊能集思广益、最大程度优化诊疗方案。
3.患者及家属的治疗意愿和决心是医疗决策和成功不可或缺的力量：
患者的家属都能认真听从医生的专业建议，积极配合完成各项检查，家人之间能认真沟通，团结一致做出决定。
在术后恢复阶段，家属们更是细心照顾，帮助患者进行康复锻炼，保持良好的心态，这些都对患者的顺利康复起到了重要作用。
4.卓越的医疗技术和配合熟练的专业医疗团队是成功有力保障：
今年刚好是郴州市第一人民医院东院胃肠肿瘤外科成立15周年，每年接诊胃肠肿瘤手术患者300余例，四级、微创手术占比超过90%，团队积累了丰富的临床诊治和手术经验。
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院东院 胃肠肿瘤外科 杨熙华
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（编辑ZS）
