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人没了胆囊,身体会有哪些变化?当心3种病找上门,能不切就别切

2024-08-31健康

酸甜苦辣,人们的口味各不相同,但要是说起人们最不愿意接触的滋味那一定是苦,可最近李阿姨确实尝尽了「苦头」。

这一段时间,李阿姨 每天早上醒来或者午觉后都觉得嘴里泛着一股苦头,吃饭也觉得胃口不大,经常觉得还没怎么吃就饱了,消化也大不如从前。

觉察到事情不对的李阿姨在家人的陪同下来到医院检查,结果医生告诉李阿姨她这是得了慢性胆囊炎,所以才会引起李阿姨觉得口咽发苦的症状,并叮嘱李阿姨日后饮食上要格外注意,并且要服用药物来进行治疗。

都说最苦不过胆,李阿姨一寻思这「苦头」不知道还要多久,自己同事有人前些年得了胆结石直接将胆囊切除了,看他似乎也没任何影响,于是李阿姨就有了将胆囊切除的想法。

那么胆囊真的像李阿姨想的那样想切就切吗?胆囊的切除又会对身体造成什么影响呢?今天我们就来聊一聊身体里这个小脏器:胆囊。

胆囊只是肝脏的小挂件?别信!胆囊的用处可真不小

长久以来人们对于胆囊的了解就是一个字:苦。但是对于胆囊的功能却并不了解,还有很多人都觉得胆囊只是肝脏的一个小挂件,和阑尾一样都不是什么不可或缺的脏器。

之所以有人会这么想是因为胆囊最重要的功能因子就是胆汁,这也是绝大多数人对胆囊的主要印象。可是稍微了解过的人都知道, 胆汁并不是由胆囊分泌的。

胆汁是辅助人体消化食物的重要「催化剂」,有了胆汁我们的肠胃想要消化摄入的食物要轻松的多。但是胆汁虽然名叫 胆汁,大部分来源却是肝细胞,只是在正常人体内胆汁在生成后会通过肝总管和胆囊管被输送入胆囊中储存起来。

所以对于一些胆囊病症比较严重的患者,临床上经常能见到切除胆囊的操作,这也给了不少胆囊无用的错误观念。但实际上胆囊既然存在,就一定有其重要的功能,胆汁到了胆囊中也不仅仅只是单纯走个过场那么简单。

首先胆囊对胆汁具有无法替代的储存作用 ,肝细胞分泌胆汁并不想像一些腺体分泌激素那样,在需要时可以立即大量分泌,而是会不停的产生胆汁然后沿着上述通路进入到胆囊中储存起来。

进入胆囊的胆汁也会进行一系列变化,从肝脏分泌的胆汁并不像我们印象中的那样呈现墨绿色,而是显示出一种黄色,这是因为其中还含有大量水分以及电解质。

进入到胆囊后胆囊就会对这些电解质和水分进行浓缩,使胆汁中最有效的一部分留存下来 。此外胆囊也具有一定的分泌能力,不过分泌的是防止胆汁腐蚀的黏液,这些黏液贴附在黏膜上皮上保护脏器不受胆汁的腐蚀。

最后胆囊具有着调控胆汁排出的功能 ,在未进食时胆囊胆总管处于关闭状态,避免胆汁泄露,而一旦接受到进食信息就会迅速松弛胆囊颈括约肌将胆汁排出,参与食物消化。

切了胆囊对自身没影响?小心这三种疾病上门

那么,我们再来看上面的问题,胆囊切除后不会对身体产生影响吗?答案自然呼之欲出—不是,相反胆囊切除后自身变化还真不小。

首先胆囊切除后肝细胞合成分泌胆汁的功能并不受影响,胆汁依旧可以生成,不过这些胆汁没有地方储存只能直接排入到十二指肠中,但是上面我们说了胆汁具有一定的腐蚀性,而且肝脏分泌胆汁的过程是一直进行的。

所以 在没有进食时,分泌的胆汁依旧进入肠道中就会对肠壁产生腐蚀,引起腹痛、肠道损伤等症状 。此外缺少了胆囊的浓缩作用, 肝脏直接分泌的胆汁促进消化功能会大大降低。

再加上大多数之前分泌的胆汁没有储存浪费掉了,在进食后我们的消化功能就会大打折扣,新分泌的少量未浓缩胆汁根本不足以支撑起消化重任,就会出现食欲不振、消化不良的情况。

随着这种情况的进展,机体也会更容易发生一系列病变,比如下面这三种。

第一胆总管结石, 胆囊切除后作为分泌胆汁的主要通道胆总管中停留胆汁的时间就会大大延长,胆汁本身对于胆总管内壁就会造成一定腐蚀作用,此时会大大加大胆总管炎症的发生概率,再加上胆总管中堆积的胆汁,就很容易诱发胆结石的发生。

第二是脂肪肝, 在胆囊切除后机体由于自身调节,会选择性降低肝脏部位的血供,这会对肝脏内部代谢产生一定影响,其中就包括引起能量代谢物质由合成糖原转为脂肪堆积。

再加上上文中我们说到胆汁在进食时分泌量不足,会引起食物消化出现问题,食物停留时间增长,对脂肪、胆固醇等物质消化能力减弱。特别是对于日常饮食油脂含量较大的人来说,胆囊切除后就很容易并发脂肪肝。

第三是反流性胃炎。

胆汁具有一定腐蚀性,在有胆囊时胆汁只在消化食物时排出和食物混杂在一起进行消化食物的工作,但是当胆囊切除后,在肠胃空闲时进入的胆汁就很容易和胃液一起对胃壁产生损伤。

再加上胆汁的分泌可以调节胃壁腺细胞加大胃液的分泌,在这两种物质的作用下就会引起胃黏膜刺激导致 胃炎发生,严重时甚至会引起胃溃疡的发生。

出现这些症状,胆囊结石可能已经在你身体里生根发芽了,一定要警惕

所以胆囊对我们每个人来说都是十分重要的一个脏器,并不是部分人所想的那样可以随意「舍弃」的配件。不过生活中胆囊的病变也并不少见,比如引起很多人切除胆囊的罪魁祸首胆结石。

结石在人体内形成是一个漫长且隐匿的过程,所以注意身体给我们发出的信号就显得尤为重要,下面我们就来给大家介绍几种可能是胆结石发生的症状,如果出现一定要小心是结石在你体内生根发芽。

首先是上腹部的隐痛 ,这是很多早期胆结石患者经常忽略的一点,在 食用了一些高油、高脂食物后,上腹部隐隐有疼痛感,这是胆道阻塞的体现 。但是很多人都认为这只是饮食过度带来的胃肠消化不良而错过了早期发现的机会。

其次是胃肠道不适,没有食欲、消化不良。 当胆管发生结石时,收到堵塞的胆管排出胆汁受阻,胃肠道内的食物无法及时被吸收就会出现腹胀的情况,严重时还会出现恶心、呕吐的情况。

最后是黄疸出现,这种黄疸与新生儿出现的黄疸不同,常常是一过性黄疸 ,也就是在某段时间突然出现眼睛巩膜或者皮肤发黄的情况,不过持续时间很短没两天消失了。

一旦出现这种状况一定要引起警惕,因为这很可能是胆结石影响了肝脏的正常功能,导致胆红素的正常运转出现了障碍,才会出现短暂黄疸,因此千万不要不当回事。

总结

最后想要对像李阿姨这样的患者说,胆囊是我们人体一个很重要的脏器,所以在病情可以控制的情况下,为了我们消化道的健康和功能正常行使,能不切还是尽量不要切的好。

参考文献:

【1】宋研.【保胆」还是「切胆」:对胆囊结石治疗的再思考】.2023.01.01.

【2】赵鑫.【胆囊切除术对消化道微生态的影响】.2022.12.30.

【3】叶佳怡.【胆囊切除术后患者肠道微生物群改变的研究进展】.2022.10.29.