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有更安全的手术可以选择,没必要跟激光手术杠!

2024-07-10健康
患者提问:
您好,本人高度近视,请您帮我看一下,我适合做半飞手术吗?手术后还能剩多少角膜?是做普通半飞好一些,还是做超薄瓣半飞好一些?
回复:
您的右眼近视度数为900多度,左眼接近800度,角膜厚度约为510微米。鉴于如此高的度数和相对较薄的角膜,我不建议您进行任何角膜激光手术。即使考虑半飞秒手术,医生可能需要缩小激光照射区域,即使用小光区的方法。这样做虽然可以减少对角膜的切削,但术后角膜厚度可能会低于安全值,并且术后可能会出现长期干眼症和夜间视力下降等问题。因此,不建议您进行角膜激光手术。
对于您这样的超高度近视患者,ICL手术是首选治疗方案。ICL手术不涉及角膜切割,因此不会带来上述问题。如果可能,请提供更多的角膜检查资料,尤其是角膜地形图,以便我能给出更准确的建议。目前,您提供的信息不足,无法全面评估您的情况。
无论如何,对于您这种超高度近视,ICL手术是最安全和有效的治疗方法。如果有更多检查结果,尤其是角膜地形图,请拍照发给我,以便进行更详细的评估和建议。
患者提问:
这个是吗?
回复:
是的,您后面发给我的图片里面有角膜地形图结果。首选ICL手术。从您后面发给我的几张角膜地形图来看,您的角膜厚度确实不太够:右眼的角膜厚度明显不足,而左眼勉强够进行半飞秒手术。因此,我还是建议您首选ICL手术,这是最安全的治疗方案。当然,如果您有当兵的需求,只能考虑激光手术,那么在这种情况下:1.左眼:角膜厚度差不多,可以进行半飞秒手术。2.右眼:角膜厚度偏薄,医生可能需要采用缩小光区的方法。需要注意的是,缩小光区的方法会带来一些后果,包括术后干眼症较重和夜间视力较差。希望您能充分了解这些风险,并在手术前与手术医生本人详细讨论,确保做出最合适的选择
患者提问:
如果做半飞的话,术后角膜大概能剩多少?我听说有超薄瓣半飞,可以做吗?是不是可以节省一些角膜?
回复:
超薄瓣的半飞秒手术确实可以增加角膜基质床的厚度。超薄瓣通常是指100微米的角膜瓣(少数医生可以做到90微米或95微米)。那么,如何计算剩余的角膜厚度呢?以下是粗略的剩余角膜厚度计算方法:剩余角膜厚度(医生称为角膜基质床厚度) = 手术前角膜厚度 - 角膜瓣厚度 - 近视度数 × 每100度削除的角膜厚度
根据这个计算方法,您的剩余角膜厚度是289微米,这个值不在我们团队的安全范围内,但有些医生能接受。因此,在进行手术前,请确保您的手术医生本人对您的具体情况进行了详细评估,并根据安全标准来制定手术方案。
患者提问:
好难过啊,我只想做半飞,毕竟icl是内眼手术,我有点担心后遗症……但现在这角膜厚度又不理想……我听说用威视的设备可以节省角膜,是真的吗?大概能比阿玛仕节省多少?会不会安全一些?
我还有一个小问题想请教您,就是我可以一只眼做激光,另一只眼做植入吗
回复:
能理解你,但安全第一,就别再琢磨激光的事情了。祝一切顺利!
关于「一只眼做激光 另一只眼做植入」、一般不这么做。如同一只脚穿跑步鞋,另一只脚穿休闲鞋,医生和病人都会很别扭。医疗上不这样做,就别琢磨激光手术啦。有更安全的手术可以选择,没必要跟激光手术杠啦。