2024-09-29健康

近日，国产剧【玫瑰的故事】中的一幕情节引发了网友的广泛关注和热烈讨论。剧中，傅家明邀请女主角黄亦玫来家中吃饭，不料餐桌上竟出现了一瓶名为「枸橼酸西地那非」的药物（俗称「伟哥」），这引发了黄亦玫的误会和愤怒。

很多观众刚开始可能也跟黄亦玫一样的反应，但是后来，傅家明解释这是治疗心脏病的药，估计很多观众还是和黄亦玫一样不相信。

西地那非，不仅仅是男科用药！

西地那非，俗称「伟哥」，因治疗男性勃起功能障碍（ED）而闻名，其实它最早确实是一种为治疗心血管疾病而研发的药物。

西地那非的发展历程可谓颇具戏剧性。其最初的研究初衷是希望通过一氧化氮来抑制5型磷酸二酯酶，这种酶在人体内的作用主要是促进血管舒张、增加血流量，以减少心绞痛等心血管疾病的风险。然而，在科研的道路上，总是充满了意外与惊喜。

在一次临床试验中，科研人员意外发现，尽管药物在降低高血压方面的效果并不显著，但研究人员却发现了一个有趣的现象：那些同时遭受ED的中年高血压男性患者，在服用西地那非后，他们的ED症状竟有了显著的改善。

也正是这一发现，使得西地那非的研究方向发生了转变，并最终获得成功。

1998年3月，西地那非获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，正式成为治疗男性ED的药物，并因其显著疗效而迅速成为全球范围内的畅销药物。

西地那非不只用于男性ED，还有更多的应用！

正是因为西地那非在治疗男性ED方面的成功，让很多人一提到「伟哥」，就觉得它就是男性才会用到的药，但事实上西地那非的功效远不止于此。

1. 女性不孕症

西地那非在治疗女性不孕方面具有一定的辅助效果。尽管它主要被用于治疗男性ED，但研究发现其对女性不孕也具有一定的改善作用。然而，需要注意的是，西地那非对于女性不孕的治疗效果仅限于改善症状，并不能根治不孕的原因。

2. 心血管疾病

西地那非对心血管系统具有显著的保护作用。现代药理研究表明，西地那非有助抑制心肌缺血再灌注损伤，逆转心肌病，同时帮助控制血压，保护心血管。不过，西地那非还未获批用于高血压、心脑血管疾病的治疗，目前仅限于研究。

3. 肺动脉高压

西地那非在治疗肺动脉高压方面具有重要的应用价值，被认为是肺动脉高压患者的「救命药」。这也是钟南山院士极力促成西地那非纳入国家医保的原因，目的就是为了挽救肺动脉高压患者的生命。研究发现，西地那非是通过阻断5型磷酸二酯酶，增加一氧化氮介导的血管内皮松弛作用，从而降低肺动脉高压患者的肺血管阻力。

4. 前列腺增生

良性前列腺增生是一个病情较慢的疾病，中老年男性是高发人群，几乎每个男性上了岁数之后，都会受到这种疾病的困扰。西地那非具有治疗良性前列腺增生的作用，能够对增长异常的细胞进行抑制，达到辅助治疗的效果。

1. 警惕不良反应

服用西地那非可能会引起一系列不良反应，包括但不限于头痛、视力异常、消化不良、头晕、视觉异常等。如果出现严重不良反应，应立即停药并咨询专业医师。

2. 注意服药时间和用药次数

西地那非在性活动前0.5-4小时内任何时间服用均可，建议在性生活前一小时服用。同时，最好是空腹用药或在饭后2小时后服用，以避免食物影响药物吸收。需要注意，该药每日最多服用1次，若盲目多次服用，可能会出现严重的不良反应。

3. 警惕服药禁忌

①禁止与硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等）同用，因为这可能导致血压突然下降，对心脏刺激较大，有猝死的风险。

②心血管疾病患者需慎重用药，特别是存在血压波动大、严重心衰、心梗1个月内等情况的患者，禁止服用西地那非。

③肝功能受损的患者应谨慎使用西地那非，因为它可能对肝脏有一定的损害作用。65岁以上的人群由于器官老化，肝脏的自我保护能力较脆弱，也应谨慎使用。

④妇女、儿童以及新生儿不能使用西地那非，因为它主要用于治疗男性勃起功能障碍。