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70岁老太盆腔「藏」了巨大肿物,只因忽略了这项检查!

2024-07-24健康


关注女性健康,不只是说说而已,关于妇科检查很多人会有这样的想法:「不痛不痒,就不需要定期检查。」

70岁的李奶奶(化名)也是这么认为的,所以一直没有进行规范体检。

直到最近,她发现腹部是越来越大,甚至自己都能摸到腹部有包块,且伴有下腹部胀痛不适症状。于是,她赶紧来到医院就诊!

近日,70岁的李奶奶因间断性下腹胀痛到当地医院就诊, 超声检查提示:中下腹部混合回声包块,大小约300x103x104mm;双肾轻度积水,双侧输尿管上段稍扩张,肝囊肿。

为求进一步诊治,李奶奶来到 长沙泰和医院 求诊。完善相关检查,CT检查提示:盆腔内巨大混杂包块灶,大小约130x114x242mm,考虑畸胎瘤?

接诊的 妇产科主任申丽辉 介绍说:绝经后老年女性,肿物巨大,向上达左侧肋缘下,良恶性不明,明显压迫症状,手术切除势在必行!

患者既往有妇科开腹手术病史,具体不详,进行全院多学科会诊后,完善术前准备,于7月12日由申丽辉主任主刀,带领妇科团队联合手术麻醉部,在气管插管全麻下为患者实施经腹全子宫切除+左侧附件切除术+肠粘连松解术。

术中,快速病理检查结果提示:成熟性囊性畸胎瘤。手术过程顺利,李娭毑术后安返病房,目前已康复出院。

这时候得科普一下畸胎瘤了。当人还是个胚胎的时候,原始生殖细胞有一小撮喜欢「独自美丽」不按套路出牌,脱离胚胎整体生长进程,毫无章法地分化为不同的组织,形成畸胎瘤。

随着年龄增长胚胎瘤会越长越大,它「长相清奇」,最常见的成熟性畸胎瘤,就像一只气球里面装满了粘糊糊的油脂和凌乱的头发,有时还混有牙齿、骨骼、头皮、脑组织……

诊断畸胎瘤后应尽快手术切除,以免耽搁病情导致肿瘤恶变传播转移。

一、什么是盆腔包块?

盆腔包块指位于盆腔的肿块,可以来自于子宫、卵巢、输卵管或者由其他组织器官转移而来,临床上最常见为卵巢肿瘤。它可以是良性、交界性和恶性。

二、影响盆腔肿物的因素有哪些?

1. 遗传因素: 某些家族性疾病或基因突变可能增加患盆腔肿瘤的风险。

2.生活方式因素: 如长时间的雌激素替代疗法、肥胖、吸烟等都可能增加患病风险。

3.环境因素: 长期接触某些有害物质,如石棉、某些化学物质等,也可能增加风险。

4.其他疾病导致的并发症: 如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等都可能与盆腔肿瘤有关。

三、盆腔包块常见症状有?

1.下腹部或盆腔区域的肿胀感或压迫感。

2.腰痛或骶尾部疼痛。

3.月经不规律或异常出血。

4.性生活疼痛或不适。

5.消化系统症状,如便秘、腹泻等。

6.如果肿瘤压迫膀胱或直肠,可能出现尿频、尿急、便秘等症状。

四、生活中,如何预防盆腔肿物的发生?

1.保持健康的体重,避免肥胖。

2.避免长时间使用雌激素替代疗法。

3.不吸烟,限制酒精摄入。

4.定期体检,尤其是有家族史的女性。

5.注意个人卫生,避免感染。

长沙泰和医院妇产科主任申丽辉 提醒广大女性朋友,盆腔肿物一般起病隐匿,一经检查发现已多是晚期。建议广大女性朋友们应该定期体检,腹部有不适感尽早就医咨询。只有尽早发现、早诊断及治疗,才能提高治愈率。

湖南医聊特约作者:长沙泰和医院 妇产科 张红英

(编辑ZS)