（人民日报健康客户端记者 赵萌萌）1月6日，江苏省泰兴市人民医院输血科主任曹国平在血液检测中发现一例罕见的小p血型，经基因测序，为全球首次在这种罕见血型中发现并确认了新的基因突变方式，人类基因库分配序列号为OR900206。据人民日报健康客户端查询中国知网不完全统计，国内历年来有关p表型或抗-Tja抗体血型的报道仅十余例。
稀有血型主要来自遗传
「稀有血型就是一种少见或罕见的血型，关于稀有血型的界定，各国都有不一样的标准。」天津市血液中心免疫血液学研究室主任解金辉告诉人民日报健康客户端记者，在我国，当某种血型表型在人群中仅占约小于千分之一的话，就可以被列为稀有血型。芬兰定义稀有血型为人群中低于千分之二，法国为低于千分之四。
「此次发现的特殊基因序列的p表型血，属于第三个被发现的人类血型系统P血型系统。而且是P血型系统中一种极其罕见的血型，为常染色体隐性遗传，在亚洲人群中分布的基因频率约为百万分之一。」曹国平在接受人民日报健康客户端采访时表示。
「血型的产生是由基因决定的，稀有血型的形成主要也是来自遗传。」解金辉解释，和遗传病类似，假设Rh抗原表达阳性的基因为D，非阳性基因为d，那么DD、Dd都是Rh阳性，dd才是Rh阴性的熊猫血。如果父母都是Dd，那么后代很可能就是「熊猫血」dd，也可能是携带者Dd。
江苏省泰兴市人民医院输血科主任曹国平（左四）受访者供图
统筹稀有血型库建设
「稀有血型之所以非常麻烦是因为输入不同抗原的血后，一旦产生抗体，再寻找合适的血液就非常困难了。」 解金辉指出，例如，比「熊猫血」还稀有的Rhnull血型，缺少整个Rh系统的抗原，这导致拥有Rhnull血型的人，一生当中可能只有一次输血的机会。因为在完成首次输血之后，他们血液之中可能就会产生名为anti-Rp9的抗体。这种抗体会攻击带有Rh抗原的红细胞，就意味着此后很难再找到适合他们的血型。
「对于这种特殊血型的人，早一点发现就可以提前做好输血准备。」曹国平称，由于这类人血液里抗Tja抗体直接攻击胎盘可致习惯性流产、死胎导致不孕，所以出现上述情况的人要认真进行孕早期产检，增加被发现的概率，从而为关键时刻做足准备。
解金辉建议，对于特殊血型人群来说，只要是身体健康的成年人都该献血，以备不时之需。但自体储备只能算未雨绸缪，建立稀有血型库才是稀有血型人群解决「用血难」的主要途径。很多省市的血液中心在献血者中开展稀有血型筛选项目，同时将所有类型的稀有血型的血液以及稀有血型献血员的信息资料都保存起来。
「不过现在稀有血型的信息数据都是每个省市血液中心自己管理，数据之间并没有形成联网共享。」解金辉说，应该建立稀有血型联网调配机制，这样就可以在紧急情况下实现区域血液调运。
