参考资料：
1.王璟.你了解阑尾炎吗[J].人人健康,2024,(11):44.
2.杨思容.阑尾炎术后，这些护理常识你应该了解[J].东方养生,2022,(03):62.
3.范昊.普外科带你了解阑尾炎[J].家庭百事通,2024,(06):26-27.
来自湖南的26岁李凡，是一名勤奋努力的年轻人。他出生在一个普通的农村家庭，从小就深知生活的不易，大学毕业后，顺利进入了本地一家公司工作。让父母过上更好的生活， 加班对他已经是家常便饭。有时候忙起来，甚至连饭都顾不上吃 。
2017年8月14日，刚刚加班到深夜的李凡，因为加班错过了饭点，正在超市调选泡面的李凡， 突然感到腹部隐隐作痛，肚子咕噜噜直叫着，手脚也似乎使不上力气 。李凡以为只是因为错过了饭点，身体太饿发出了抗议，便匆匆结账赶紧回家填肚子， 丝毫没有把身体的不适放在心上 。然而，让李凡没想到的是，就是因为 这一次的疏忽，已经为他的健康埋下了一颗危险的种子。
公司的业务依旧繁忙，李凡也依旧全身心地投入到工作中。时间来到2017年10月，完成上午工作量的李凡，准备起身伸个懒腰放松一下时，突然 右下腹传来一阵持续的剧痛，仿佛有一把尖刀在肚子里搅动。 以为是吃坏东西的他，慌忙跑到厕所，希望便后能有所缓解。
但上完厕所的李凡腹部的 疼痛非但没有好转，反而愈发剧烈 ， 肚子摸上去硬得像床板一样，额头开始不停冒汗，身子也打起了冷颤 。强烈的疼痛让他难以忍受，脚一软整个人瘫倒在地。同事们见状，赶紧将他送往了附近的医院。
在医院里，医生了解了发病过程后，为李凡进行了体格检查。医生 按压他的右下腹时，他疼得面容扭曲 ，不断呻吟。 麦氏征检查结果呈阳性，板状腹的症状也十分明显 ，医生立刻急查了腹部CT。
麦氏征是临床上用于诊断阑尾炎的重要体征 ，医生通过 按压患者右下腹麦氏点，然后迅速松手，如果引起疼痛，提示可能存在阑尾炎 。而 板状腹 则是一种腹部体征， 表现为腹壁的紧张度像摸木板一样硬 ，常见 于急性胃肠穿孔或腹腔内大量出血 ，导致腹膜受刺激引发的腹肌痉挛。
而腹部CT的显示： 阑尾明显增粗，直径约15mm （正常<6mm），阑尾壁增厚。
阑尾周围可见大量渗出液，阑尾壁局部不连续，可见气体影， 提示阑尾穿孔 。这也证实了医生的猜测，医生诊断李凡是 急性阑尾炎合并穿孔 ，由于李凡出现了阑尾穿孔的表现，腹腔镜阑尾切除术不适用，只能 开腹进行切除阑尾手术 。
医生严肃地对李凡说：「这次发病正是由于 你饮食不规律，长期饥一顿饱一顿，再加上作息不规律，免疫力低下所引发的。 以后一定要注意按时吃饭，合理作息，增强自己的抵抗力。」李凡虚弱地点了点头，心中充满了懊悔。经过李凡同意签字后，推入急诊手术室， 术中顺利并且清除了流入腹腔中的脓液 。
出院后医生嘱咐他定期来复查，这也让李凡深刻地认识到了身体健康的重要性，开始注意 定时吃饭，三餐规律， 而且还会抽空去公司附近的 健身房跑跑步 ，锻炼一下身体，增强自己的身体抵抗力。 然而，命运似乎并不打算放过这个努力生活的年轻人 。
2018年4月，按时下班的李凡正准备和同事一起去健身房锻炼。同事不经意一瞥，惊讶地说到：「李凡， 你的眼白怎么这么黄？ 」李凡心里一惊，赶紧去洗手间照了照镜子。李凡发现 不仅眼白发黄，就连自己的脸色也变得暗黄 。这突如其来的变化让李凡感到十分担忧，他推掉了锻炼计划，匆忙赶往医院。
医生询问了李凡这次发病的过程和出院后的日常情况，医生给他开具了肝功能检查，结果显示： 谷丙转氨酶152.48U/L，谷草转氨酶205.42U/L，总胆红素35.24μmol/L，都超出了正常值好几倍 。李凡看到自己的肝功能如此不正常，急忙询问医生缘由。
医生解释到，肝功能的转氨酶升高要分情况。当 患者经常熬夜或者平时饮酒后，转氨酶可以出现生理性升高的情况 ，但一般不会超过正常值太多。如果 转氨酶超过正常值两倍的话，往往表明肝脏出现器质性损伤 ，酒精肝、肝炎这类疾病就是常见的发病原因。
可经过CT、核磁和相关病理检查后，医生严肃的告诉李凡，既不是酒精肝肝也不是肝炎，在 CT上发现肝叶上有一直径5cm的占位肿块，合并淋巴结转移 ，考虑是 肝癌晚期 。
得知这个消息的李凡，瞬间怔在了原地，仿佛被一道晴天霹雳击中。颤抖着声音求医生再仔细查查，说不定是误诊呢？医生无奈的摇了摇头，叹气道：「我看过你半年前的住院的病历， 当时肝功能还十分正常，做了一次阑尾炎手术……那次次手术正是造成你患癌的原因。 」
李凡听的一头雾水，不解地问道：「难道是你们医生在手术中出了错？」医生摇手表示：「并不是这样， 当时术中很顺利，并没有什么问题。而是术后，正因为你的无知，在术后犯了一个致命的错误，才会酿成今日的大祸！ 」
医生将半年前的出院记录递给李凡，李凡顺着医生手指的方向看到， 阑尾切除送检组织病理诊断为阑尾中分化腺癌 。原来当时手术时医生将切除的阑尾送去做了病检，诊断出阑尾中分化腺癌。医生将结果写道出院记录里，出院诊断也改为了相应诊断，还再三交代让李凡定期来院复查。但李凡非但没有仔细查看自己的出院记录， 因为加班工作，把医生的嘱咐忘的一干二净 。
据临床调查报告显示：阑尾癌的发病率约占胃肠道肿瘤的0.5%。 由于本身患病率低，加上阑尾肿瘤一般都是以阑尾炎的症状表现出来，只有通过病理检查才能被发现，临床上误诊率极高 。流行病学数据显示， 1万人中每年约有10-20例发病，跟中彩票的机率差不多。 患者多见于40-50岁中年人，女性比男性好发。病理类型主要有阑尾低级别粘液性肿瘤、神经内分泌肿瘤、腺癌、黏液腺癌、淋巴瘤、锯齿状腺瘤等。
然而李凡在术后，依旧保持定时吃饭和跑步运动的习惯，但他却犯了一个致命的错误。李凡出院后，本应该多多注意休养，可工作的事却一直他脑海中挥之不去。即便在夜晚本该是休息的时刻，他脑海里依旧想着未完成的项目，常常难以入眠。
这种 持续的精神内耗 导致 李凡一直休息不好，睡眠质量极差，有时候需要服药来帮助自己入眠 。长期的睡眠不足让他的身体越发虚弱， 免疫力急剧低下 。而癌症趁着李凡免疫力下降的时机钻了空子， 不仅复发，还发生了肝转移 。肝脏，就是阑尾癌最常见的癌症转移目标。癌细胞的肆意生长，让李凡的健康状况慢慢再度陷入危机。
阑尾癌，是临床上一种不太常见的疾病。由于 早期症状常不明显，部分患者表现与急性阑尾炎身份相似，都表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、乏力等 。然而，两者也有细小的不同之处。
阑尾炎通常起病急，疼痛剧烈，多先为上腹部或脐周痛，数小时后转移至右下腹 。而 阑尾癌疼痛相对来来说较缓，前期可能为隐痛，还可能伴有消瘦、贫血等全身症状，后期肿瘤逐渐增大，压迫附近的血管神经，出现剧烈疼痛 。在临床诊断中， 约30%的阑尾癌患者会被误诊为急性阑尾炎 。
因此，对于这种疑似阑尾炎表现，或经治疗后症状反复的患者，需要给自己提个醒，警惕发生阑尾癌的可能。
（注：【26岁湖南男子腹痛，阑尾切了却是癌症晚期，医生解释后恍然大悟】人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）
