79岁的老王最近很烦恼，好几天没排大便，肚子胀的寝食难安，自己经常用的几种通便药怎么也不灵了。热心肠的邻居老赵知道后跟他说，最近在报纸上看到，用别人的大便可以治疗便秘。老王听了直摇头，吃屎治病？结果找医生咨询了一下，还真有其事！
其实大便治病还真不是啥新鲜事儿，我国以粪便治病的历史悠久，早在1700 年前就出现了粪菌移植的原型，东晋时期的葛洪在其【肘后备急方】即有「 饮粪 汁一升，即活」，可见其奇效。明朝的李时珍在【本草纲目】中详细记载了使用发酵粪便的上清液、新鲜粪汁、干粪便及婴儿粪便治疗腹泻、便秘以及腹痛等胃肠道疾病。这种治疗方法经过多年的演变，后统称为「粪菌移植」。1989年【柳叶刀】报道了粪菌移植成功治疗溃疡性结肠炎的临床案例。同年，澳大利亚医生用结肠镜将粪液置入病患肠道内，成功治疗了便秘及炎症性肠病。自2013年美国食品和药物管理局批准粪菌移植用于治疗复发性和难治性艰难梭菌感染以来，粪菌移植成为研究热点。 粪菌移植是把健康人的肠道微生物群转移到患者的胃肠道内,通过改善患者的肠道微生态环境来达到治疗疾病的目的。所以，粪菌移植移植的不是「粪便」，而是「菌群」。
用谁的「粪便」来治病，是一个双向选择的过程，健康菌群供体的选择也可谓「万里挑一」，粪菌移植前需要供体完善传染病等多项检查及相关问卷调查。经过处理后的粪菌并不是简单地注入受体的肠道内，而是视治疗目的的不同，选择 鼻胃肠管、胃肠造瘘、胃肠镜、经内镜肠道置管术及灌肠等不同途径。
粪菌移植能治哪些病呢？ 粪菌移植有望可以治疗所有与肠道菌群失衡相关的疾病，包括便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、帕金森病、自闭症和抑郁症等神经精神性疾病，以及肥胖、代谢综合征等代谢性疾病的治疗。
说了这么多，可能会有人疑惑，难道粪菌移植能包治百病？当然不是，粪菌移植对很多疾病的治疗目前还处于探索阶段，缺乏足够的临床及实验数据支持。 粪菌移植短期安全性较好，但其长期风险仍不明确。 是否适合粪菌移植治疗，还需要到正规的医院，经过专业的医生评估。
