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与「食人菌」感染症同源,这种传染病已进入高发期!尚无疫苗可防

2024-07-07健康

近期,「日本食人菌暴发」

「‘食人菌’感染症病例破千」等词条

频登热搜

不少网友表示

「食人菌」这个名字

听起来真的好吓人

它到底是什么?

其实,「食人菌」感染症很常见

其病原体链球菌也不罕见

我国法定传染病之一

猩红热

(scarlet fever SF)

就是由同样的病原体导致

据深圳市妇幼保健院数据显示,自今年4月1日以来,门诊及住院患儿中诊断为「猩红热或猩红热样皮疹」的病历数达143例(4月47例,5月55例),其中6月份病例数增长尤为明显,仅半个月的时间就有36例患儿被确诊。

对比2023年同期数据,今年「猩红热」似乎呈现出更为迅猛的态势。

那么,猩红热到底是什么?

01

猩红热来头不小?

猩红热是一种常见的呼吸道疾病,属于乙类传染病,其主要罪魁祸首是A组β溶血性链球菌,因其表现为特征性的 「猩红色」皮疹 而得名。

猩红热症状

A组β溶血性链球菌对热及干燥的抵抗力较弱,加热56℃持续30分钟,或一般消毒剂均可将其杀灭,在0℃环境中也可以生存数月,十分顽强。

A组β溶血性链球菌示意图

猩红热全年可发病,在春夏季(5-6月)、冬季(11-12月)高发, 目前尚无疫苗可接种

02

咳嗽、打喷嚏就能传播?

如何判断孩子是否得了猩红热?

人对猩红热普遍易感,但 2-10岁儿童为主要发病人群

主要通过 呼吸道飞沫传播 (如咳嗽、打喷嚏等行为) 或 伤口接触被污染的物体表面传播 (不慎接触到被细菌污染的用具也可能被感染) 。

其潜伏期1-7天,通常为2~3天。

猩红热早期症状不典型,主要是 发烧 喉咙痛 ,轻者发热可至38-39℃,严重的可高达 40℃

在发烧2~3天后,则会出现以下典型表现:

  • 一看嘴
  • 一般孩子在 发热24小时后会出现皮疹 ,此时面部皮肤充血,但口、鼻周围充血不明显,相比之下会显得发白,打眼一看会有一个白白的圈(称为「口周苍白圈」)。

    得了猩红热的宝宝大多伴有咽痛,这时让宝宝张开嘴,查看扁桃体是否有局部充血、脓性渗出或内疹现象。

    口周苍白圈

    扁桃体肿大及腭部内疹

  • 二看舌
  • 猩红热发疹初期,部分患儿舌头上会出现一层厚重的白苔,舌乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处显著,称为「草莓舌」。

    草莓舌

    2-3天后白苔脱落,舌面光滑呈牛肉色,味蕾仍较明显,称为「杨梅舌」。

    杨梅舌

  • 三看皮疹
  • 皮疹一般会在发热后次日出现,刚开始出现在耳后、颈部及上胸部,1天内蔓延至全身,所以会出现「一夜爆红」的现象。典型的皮疹为:

    在皮肤充血的基础上有猩红色弥漫细小斑丘疹,按压可褪色,皮疹隆起像「鸡皮疙瘩」,摸着比较粗糙,顶端可见粟粒状小疱疹。

    猩红热皮疹

    在腋下、肘部及腹股沟的皮肤皱褶处,皮疹密集,色深红,间或有出血点,呈横线状,称为「帕氏线」。

    猩红热帕氏线

    猩红热的皮疹不属于过敏性皮疹,因此痒感相对不显著。大概一周左右皮疹消退,同时会出现脱皮的表现,躯干常呈糠样脱屑,严重者四肢、手掌、足底可出现片状脱皮。

    糠样脱屑

    以上症状要牢记

    也可以借助以下辅助检查来判断

    一旦发现请立即就医!

  • 血常规:白细胞总数可达10×109-20×109/L,中性粒细胞可达80%以上。
  • 细菌培养:治疗前,取鼻咽拭子或伤口脓液培养可分离出致病菌。
  • 血清学检查:于感染后1~3周至病愈后数月可检出链球菌溶血素「O」抗体。
  • 咽拭子A族链球菌抗原检测。
  • 虽然是急性病,也会出现相应的并发症:

    少数患儿在病后2-3周可发生 急性肾小球性肾炎 或风湿热 ,部分患者还会出现关节炎 等病症。

    所以,患者起病后3周,要 及时复查 尿常规,还要注意有没有出现发热皮疹、关节损害等症状。

    03

    对付猩红热

    用药+护理双管齐下

    得了猩红热

    要及时就医!

  • 在治疗方面
  • 患者要遵医嘱,选用合适的抗生素治疗。一般临床 首选青霉素,但对青霉素过敏或耐药者,可用红霉素或头孢菌素治疗。

    猩红热患者在治疗阶段,也应居家或住院隔离直至症状消失。期间要严格戴口罩,直到咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于7天,方可解除隔离。

  • 在日常护理方面
  • 患者要注意皮肤清洁,常更换衣服。可以用温水进行清洁,但不可以用肥皂,以免刺激皮肤。

    出疹期皮肤会有瘙痒感,可以涂抹炉甘石洗剂缓解;落屑脱皮时,皮肤半脱落处切勿强行剥离,以免损害皮肤而导致继发感染!

    必要时可以涂抹润肤油保护皮肤~


    总之,猩红热「来势汹汹」

    适当运动、均衡饮食

    做好以下预防措施

    家长也不必太过焦虑

    ⭐️敲重点:

    ✎ 勤洗手、多通风、戴口罩,早发现、早就医,症状去,方返校。

    ✎ 快速识别——一看嘴,二看舌,三看皮疹出几何。

    ✎ 无疫苗,靠自己,多锻炼,多强体。

    ✎ 遵医嘱,需复诊,警惕可能并发症。

    在日常生活中,我们也要

    注意口、鼻、咽的清洁

    可以用生理盐水漱口

    还要经常喝水哟