云医疗：给医生减负，助患者个性化康复
Etienne Minvielle
巴黎综合理工学院管理学研究中心（I³-CRG*） 医疗管理学教授、法国国家科学研究中心（CNRS）主任
Alexis Hernot
法国医疗通讯技术企业Calmedica联合创始人、CEO
数字技术促进了医疗行业的创新，提高了患者护理的质量和效率,是医疗行业的一个巨大机遇，也是应对当代医疗挑战的一个有效途径。通过远程监测，数字技术可以帮助预防药物的毒副作用，个性化患者的护理路径，缩短住院时间。从长远来看，这些优势将有助于应对医院结构面临的重大挑战。 数字技术如何结合社会经济因素和患者行为来制定个性化的治疗方案？ 数字技术如何节省医护人员的时间和资源，提高护理的质量和数量？
信息技术的发展在医疗领域催生了一系列创新应用。
以数字技术为基础的远程监护，有望提升医疗服务质量。
自动化数字远程监护有助于医生为患者制定个性化的疗程，合理开具药方，减少药物的副作用，缩短住院时间。
长期而言，医疗数字化创新能解决医院急诊室人满为患的问题，为医务人员短缺的医院分担工作量。
自动化短信对话系统可将护士电话回访的时间减少90%，省下来的时间可用于给现场患者提供更好的护理。
近年来，信息技术不断发展，应用日益广泛，医疗创新如雨后春笋般萌生。联通全球的互联网不仅能促进技术突破，还能催生许多意想不到的巧妙应用。
巴黎综合理工学院管理学研究中心（I³-CRG*）医疗管理学教授Étienne Minvielle介绍：「数字技术的应用在医疗界带来了许多积极效应。有了网络，患者随时可以联系医务人员，还能远程监测病情，活动更自由了，对疗程也有更高的自我掌控权。」
Minvielle教授的研究显示，使用数字技术能提高治疗水准。法国医疗技术企业Calmedica联合创始人、巴黎综合理工学院校友Alexis Hernot指出：「数字医疗近年来发展特别快，远程监护尤其如此。法国立志走在欧洲数字医疗的前列。」 曾有人担心信息技术发展太快会威胁人类的地位，但考虑到云医疗对人类医学的巨大潜在贡献，机遇明显大于挑战。
01
以医疗系统组织体系为切入点
Minvielle教授指出：「在医疗系统中应用数字技术与创新，首先必须考虑的就是组织体系问题。」基于这一思路，Minvielle教授在位于巴黎郊区的古斯塔夫·鲁西癌症医院（Gustave Roussy Hospital）开启了研究项目。该医院不久前采用了一个叫做CAPRI（赔偿和养老金记录交换）的数字系统，便于远程监测口服药物的癌症患者。「肿瘤科的患者90%的时间都不在医院里。医生必须知道患者在院外的身体情况，这意味着医院要与多个合作机构配合协调，共享信息，确保给患者流畅便捷的体验。」
远程监护益处多多。「通过监护，医生能更合理地开具药方，减少药物的副作用。患者跑医院的次数明显减少了，幸福感会提高。即使去医院，挂急诊号的概率也降低了——这是件好事，因为许多医院都存在急诊室人满为患的问题。」
远程监护还有利于个性化护理的发展，若结合类似视频平台的推荐算法，医生便能更好了解患者的生活习惯，有针对性地引导患者恢复健康。「我们希望将患者生活习惯与其社会经济背景结合看待。独居的患者和与家人生活的患者相比，平时能得到的照料肯定不同。患者的心理状态也很需要关注：有些患者态度积极，愿意配合服药，有些患者则比较焦虑，或者生活中遭遇不幸，这些医生都应该了解。」 Minvielle教授的研究工作仍在早期阶段，不过已经取得了一些积极的成果。
02
新系统为人手不足的医院减负
Calmedica公司已经推出了一款远程患者监护系统。根据Hernot介绍：「根据法国国家卫生局的规定，对于日间手术病房的患者，医院必须在手术前一天和后一天电话回访。但回访工作很耗时，而法国医院又护士短缺，所以我们Calmedica应运而生。」Hernot与团队开发了一个自动化短信对话系统，能在术前给患者发送注意事项，术后问询身体状况，省去了人工打电话的流程。
「自疫情以来，法国便面临医护人员短缺的严峻问题。医院里空缺的岗位越来越多。」使用自动化系统与患者沟通，能让后续监护变得更加轻松。「如果一家医院每天有四十个手术患者，每天光是电话回访就要六七个小时。别看这项工作简单，没有一位全职的护士可完成不了！」
Calmedica的患者短信沟通系统使用了决策树法。「这样的系统可以将护士打电话的时间减少90%。省下来的时间，护士可以给患者提供更好的护理，还能减少患者排队的时间，增加每天接待的人数。」在系统界面设计上，Calmedica力求简单友好。「医护人员只需要告诉患者注意接收短信，及时对短信中的问题作出回复即可。如果有某位患者在回复中表示身体出现异常，在操作界面上医护人员可以看到名字对应的区域有红点出现，一目了然。」
作者
Pablo Andres
编辑
Meister Xia
