在这个「看脸」的年代
很多人都希望远离一切损害颜值的因素
但是有些人偏偏被青春痘缠上
反反复复，时好时坏
看着脸上密密麻麻的痘印、痘坑
不少朋友因此变得焦虑、不自信
广医三院皮肤科辛甜甜医生提醒
只要找对方法
持之以恒
治疗青春痘并不难
今天，就来给大家科普战「痘」的方法
为什么会长痤疮？
青春痘，在医学上被称为痤疮，是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病。粉刺、白头粉刺、黑头粉刺、丘疹等不同的名称，其实都是属于痤疮的范畴，只是不同阶段的表现。广州医科大学附属第三医院主治医师辛甜甜表示，当炎症进一步扩大，丘疹还进一步发展为脓疱、结节囊肿等更严重的阶段。
有调查显示，中国人群痤疮总体患病率约8.1%，约85.1%的青少年会发生不同程度的痤疮，3%-7%的痤疮患者会遗留瘢痕。尽管痤疮高发于青春期和年轻人群，但它其实可以出现在从小到老的任何年龄阶段。
几乎所有人都经历过痤疮，但是也有部分人就是如天生丽质一样，不怎么长痤疮。辛医生介绍，其实痤疮的发生与激素水平、遗传因素、饮食、不良的生活习惯、肥胖有着密切关系。例如，父母有痤疮病史，子女患病的可能性较大；平时比较喜欢吃甜食，也会增加发生痤疮的几率。
这两种痤疮要特别注意
痤疮好发于青春期，由于性腺发育促进皮脂合成，油脂分泌增多，正好给痤疮的生长提供肥沃的土壤，因此12岁-25岁这个年龄段好发痤疮。
辛甜甜医生表示，青春期前后都有可能出现痤疮，但是出现这两种情况需要特别注意：
第一种是7岁以前就发生痤疮，需要排除肾上腺增生导致雄激素水平异常升高，引起痤疮的发生。
第二种情况，青春期以后出现的痤疮以下颌面部丘疹为主，患者同时存在多毛、脱发等表现，建议进行内分泌相关的检查，排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病的可能性。
由于痤疮长在脸上，短期内不会影响身体健康，只是对「颜值」产生一定的影响，所以很多家长觉得不需要带孩子到医院就医。辛甜甜医生表示，若痤疮若没有及时干预，有可能继续发展，最终留下痘坑、红印等，影响容貌的同时，对青少年身心发育也有较大的影响，甚至会出现自卑等心理问题。同时，尽早地干预，避免痤疮进一步发展，也能降低后续的治疗难度，改善预后。
如何治疗痤疮？
根据痤疮新版治疗指南，痤疮根据严重程度分为轻度、中度、重度，又可分1到4级。1级的痤疮主要是轻微的粉刺，2级是出现粉刺的同时，伴有轻微的炎性丘疹，3级是丘疹表现出现小脓疱，4级是患者皮肤上出现较大的结节、囊肿。
痤疮的治疗因病情程度而定，辛甜甜医生表示轻度痤疮一线治疗方案是外用药物，如异维A酸药膏；中度痤疮则需要过氧化苯甲酰等外用药物；而重度痤疮的治疗除了外用药物之外，还需要添加口服的抗生素。对于重度痤疮的患者，目前还是有不少的治疗手段防止痘坑、痘印的出现，如光动力、化学剥脱、点阵激光等。
目前网络资讯发达，不少患者都会通过社交媒体搜索痤疮的治疗方法，了解到治疗所需的药膏、药物，甚至会自行购买使用。辛甜甜医生特别提醒，患者一般都不了解药物的正确使用方法，以及相关药物适应症和禁忌。例如门诊中不乏女性患者主动要求医生开具异维A酸的口服药物，但是此类药物有明确的致畸倾向，用药期间需要进行严格避孕，但是很多患者并不了解这样的用药禁忌，因此建议无论是哪个年龄段的患者，都应在专科医生的指导下合理用药。
痤疮反复发作怎么办？
不少痤疮患者都会遇到痤疮反反复复地发作的问题。出现类似的问题，很大一部分的原因是患者没有按疗程用药治疗，很多患者在症状明显改善后就停药，导致病情反复。
另一个主要原因是患者日常没有保持良好的生活、饮食习惯，如过食甜食、经常熬夜、不合理的护肤等。辛甜甜医生表示，痤疮患者人群更应该做好清洁、保湿、防晒这护肤三部曲，这对于巩固痤疮治疗成果相当重要。
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医学指导
辛甜甜
广州医科大学附属第三医院皮肤科主治医师。
擅长美容相关性皮肤病/损容性皮肤病如黄褐斑、雀斑、痤疮、玫瑰痤疮、敏感性皮肤病等的诊治，对光电项目、PRP/CGF及各类水光针注射经验丰富，熟练掌握皮肤科各种常见疾病的诊疗。
广东省药学会第一届皮肤病专家委员会常务委员，广东省医学美容学会皮肤美容分会常务委员，广东省医师协会皮肤性病学分会青年委员，广东省医学会皮肤性病学分会银屑病学组委员，广东省预防医学会皮肤性病防治专业委员会感染学组委员，广东省医学美容学会皮肤美容专业委员会青年委员，广州市医学会激光医师分会委员，广州市医师协会皮肤美容医师分会委员兼秘书。
文 | 广医三院
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