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一位52岁的天津男子因尿酸高达810μmol/L伴随肾衰竭被紧急送医。这个数字令医生们震惊不已，正常人的尿酸值应在420μmol/L以下。更令人惊讶的是，这位患者已经与高尿酸血症"相伴"17年之久。医生在了解患者病史后不禁叹息：这一切都是因为对疾病认知的无知所导致的。
高尿酸血症是一种常见的代谢异常，长期得不到有效控制可能引发多种严重并发症，包括痛风、肾结石和肾功能衰竭 。这位天津男子的案例正是一个典型的警示。他在35岁时首次被查出尿酸偏高，但由于没有明显症状，加上对疾病缺乏了解，他选择了忽视。
17年间，他的饮食习惯没有任何改变，依旧偏爱海鲜、动物内脏等嘌呤含量高的食物，同时还喜欢饮酒。这种生活方式无疑加速了尿酸的累积和肾脏的损伤。
从西医角度来看，高尿酸血症主要是由于体内尿酸产生过多或排泄减少所致。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，正常情况下会通过肾脏排出体外。
当血液中的尿酸浓度过高时，易形成尿酸盐结晶，沉积在关节和其他组织中，引发炎症反应 。长期高尿酸血症还会导致尿酸盐在肾脏沉积，形成肾结石，损害肾小管，最终可能导致肾功能衰竭。
中医理论对高尿酸血症有独特的见解。中医认为，这种病症属于"痰浊""湿热"范畴。 过食肥甘厚味，饮酒过度，导致脾胃运化失常，湿热内生，聚而成痰，痰浊阻滞经络，气血运行不畅，最终形成痛风等症状 。肾为先天之本，主水液代谢，长期的湿热痰浊蓄积，必然会损伤肾脏。
这位天津男子的案例并非孤例。近年来，高尿酸血症在中国的发病率呈上升趋势。 根据中华医学会风湿病学分会发布的数据，我国成年人高尿酸血症患病率约为13%，其中男性高达19.4% 。这一数字令人警醒，反映出公众对这一疾病的认知严重不足。
从中医角度，调理高尿酸血症还应注重整体平衡。健脾祛湿、利水通络是主要治疗原则。一些中药如萆薢、薏苡仁、牛膝等具有良好的降尿酸效果。 而中药使用需在专业中医指导下进行，切勿盲目自行服用 。
值得一提的是，高尿酸血症的治疗不能操之过急。笔者曾遇到一位患者，在得知自己尿酸偏高后，立即采取极端的饮食控制和大量服用所谓的"降尿酸"保健品。
结果没有改善病情，反而因营养不均衡和肝功能损伤而入院治疗。这提醒我们，治疗高尿酸血症需要科学、系统的方法，切忌盲目行事。
另一个常见误区是认为只有发生痛风发作时才需要控制尿酸。事实上，即使没有明显症状，持续的高尿酸血症也会对身体造成潜在伤害。 美国风湿病学会指南建议，对于无症状的高尿酸血症患者，如果尿酸水平持续超过9mg/dL（约534μmol/L），也应考虑进行药物治疗 。
在临床实践中，我们还发现许多患者存在对降尿酸药物的误解。有些人担心长期服药会对肝肾功能造成损害，从而拒绝或擅自停用药物。实际上，在医生指导下正确使用降尿酸药物，其安全性是有保障的。相比之下，未经控制的高尿酸血症对器官的潜在伤害更值得警惕。
高尿酸血症的防治是一个系统工程，需要患者、医生和社会的共同努力。对于患者而言，提高疾病认知，养成健康的生活方式至关重要。医疗工作者则需要加强健康教育，提供个性化的治疗方案。社会层面，还需要建立更完善的健康筛查机制，提高高尿酸血症的早期发现率。
回到这位天津男子的案例， 他的经历无疑是一个深刻的教训。17年的疾病进程，最终导致了不可逆的肾功能损害 。如果能在早期得到正确指导和治疗，这样的结局本可避免。这个案例也再次证明了"预防胜于治疗"的古老医学格言的真理性。
高尿酸血症就像一个隐形的"定时炸弹"，在不知不觉中威胁着我们的健康。面对这种慢性代谢性疾病，我们不能掉以轻心。通过科学的生活方式调整，结合必要的医学干预，完全可以将这颗"炸弹"拆除。
健康是我们最宝贵的财富，让我们携手共同努力，用知识和行动来守护它。毕竟，在健康面前，无知才是最大的敌人。
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