深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞
在深圳市罗湖区中医院小儿骨科，经常有一些外地来的家长带着孩子向该院小儿骨科主任郑志刚求诊，还有的家长是专门带着孩子从国外赶回深圳。家长们都说,「郑主任不仅在医术上精益求精，态度也非常谦和，他总是千方百计为孩子们制定最适合的治疗方案。」
从医24年来，郑志刚长期扎根在骨外科、小儿及矫形骨科临床一线。他说，「能用我的技术专长成功救治骨伤疾病患儿，让孩子们在未来拥有自由行走和奔跑的快乐人生，让患儿家庭少一些烦恼，对我来说，这是一件非常幸福而有意义的事」。
妙手仁心，为孩子们选择最适合的治疗方案
5岁的小玲随父母在摩洛哥旅游时,意外摔伤导致肘关节骨折，当地医院给出的治疗方案是手术治疗。在当地人生地不熟，与医生交流也存在语言障碍，小玲的家长赶紧「打飞的」带她回国。返回深圳后，他们直奔罗湖区中医院小儿骨科，找到了该科室主任郑志刚。
结合小玲的实际情况，郑志刚采用手法复位的方式，为小玲进行了保守治疗。一个疗程后，小玲的骨折痊愈，手臂功能恢复良好，小玲的家长对治疗效果非常满意。
与手术治疗相比，复位手法具有痛苦小、无创、不需要手术、恢复快等特点。而且治疗费用也更加少，减轻了小玲家长的经济负担。小玲此次治疗的整个疗程下来，费用不到2000元。如果在摩洛哥当地接受手术治疗，费用要高达10万人民币左右。小玲的家长说：「郑主任为人谦和，技术精湛，对孩子有耐心，我们带着孩子回国治疗的选择是非常对的！」
在郑志刚的带领下，罗湖区中医院小儿骨科一直坚持「能简单、不复杂；能保守、不开刀；创伤小、痛苦小、花费少，疗效好」的治疗理念，比如，对于骨折患儿，采取「手法整复经皮钢针内固定」方法，坚持「能闭合复位决不开刀手术」。实现了「痛苦小，花费少，疗效好」的治疗效果，获得了广大患儿及家长的称赞。
近年来，罗湖区中医院小儿骨科综合诊疗能力也不断提升，该科室倡导的现代科学理念的微创治疗方法，在国内达到领先水平，多次在全国小儿骨科专业学术会议上分享交流特色的治疗方法，受到了专家同行的高度好评。
护航儿童骨健康，让每个孩子都赢在起跑线
郑志刚擅长先天性马蹄内翻足畸形、髋关节发育不良、脑瘫、脊柱畸形、多指趾畸形、儿童肢体发育畸形等疾病的诊治，以及儿童各种创伤骨折、脱位和成人骨科疾病的微创治疗。
多年的临床实践，郑志刚深知保护骨健康从娃娃抓起的重要。他告诉记者，早发现，早干预，早治疗，才能有效避免骨伤疾病患儿错过最佳的治疗时机。比如，先天性马蹄内翻足是一种常见的先天性畸形，其治疗时间、治疗效果与患儿的年龄密切相关。如果患儿出生后、1个月内发现此病，可以立即采用手法治疗、矫形石膏外固定等方法进行治疗。如果患儿是在出生后6个月到1岁半，甚至更大的年龄才被发现此病，不仅治疗时间要延长，治疗难度也会加大，手法治疗石膏矫形如果达不到治疗效果，可能需要采用更复杂的手术治疗，治疗效果还不理想。
郑志刚曾接诊过一名肱骨髁上骨折的患儿，这名患儿在外院就诊时，骨折早期没有处理好，出现了骨筋膜室综合征并发症，后期出现了Volkmann挛缩畸形后遗症，找到郑志刚治疗时已经错过了最佳治疗时间。「如果这个孩子在骨折初期接受了正确的治疗方法，就不会出现这种遗憾了」，郑志刚惋惜地说。
为最大限度降低骨科疾病患儿的误诊率、致残率，近年来，郑志刚带领团队一直在努力推广普及儿童骨病的规范化诊治。依托罗湖医院集团的平台，他定期在罗湖区妇幼保健院出门诊，及时对新生儿进行筛查，实现早发现、早干预、早治疗。同时，带领团队深入辖区社区、社康、校园开展健康讲座和义诊咨询。
罗湖区中医院骨伤科是广东省重点专科，依托骨伤科的平台，小儿骨科目前正在积极创建深圳市中医特色专科。「希望通过我们的努力，能让罗湖骨伤患儿在家门口就能享受到优质医疗资源，早发现、早干预、早治疗，让每个孩子都拥有快乐的童年，让家长没有因延误孩子的治疗而遗憾」，郑志刚说。
带着真情和爱心工作，让家长放心、让孩子开心
郑志刚的从医之路源于家庭的影响，他出生在一个教师世家。郑志刚说：「从我的爷爷那一代开始，家里有很多亲戚都从事教师工作。高中毕业的时候，家人都希望我能报考医学院校，希望家里能出现一位医生。」在家人的鼓励下，他顺利考入了湖北中医学院中医骨伤专业。大学毕业后，郑志刚从一名骨科医生起步，并与小儿骨科结缘。
24年的从医之路，郑志刚积累了丰富的临床经验，他还一直为自己「充电」。他曾先后赴往武汉同济医院、上海儿童医学中心、郑州骨科医院进修学习。不久前，他正式「拜师」平乐郭氏正骨第七代传承人及国家级非物质文化遗产代表性传承人郭艳幸教授。郑志刚说，「医疗行为关乎生命安全，医生是一个严谨的职业，也是一个需要终身学习的职业。最大限度保证治疗效果，才能让患者更受益」。
小儿骨科的患者群体都是未成年人，特别是对于婴幼儿来说，他们无法明确表达对症状的感受，只能用哭闹来表达感觉。即使是6岁以上的儿童，关于症状的表述也不能像成人一样准确。如何能对病情进行合理的判断和治疗，不仅考验着医生的临床经验，也需要医生耐心细致观察病情。
面对小患儿，郑志刚耐心、细心，他总能快速查到蛛丝马迹，精准地为患儿制定出治疗方案。脆骨病患儿小伟由于身体的原因，经常发生骨折。每次意外发生骨折后，家长总是在第一时间找到郑志刚。家长说：「郑主任总是从孩子的角度考虑确定治疗方案，郑主任就是我们全家的贴心人。」每接诊一位新的患儿，郑志刚都会主动把自己的联系方式告诉家长。郑志刚告诉记者，这样做，可以让患儿在院外出现不适时，家长能在第一时间找到自己。他说：「医患其实就是一家人，多进行换位思考，彼此增加一份理解和体谅，医患关系就能更和谐」。
目前，郑志刚正带领罗湖区中医院小儿骨科团队打造特色科室，力争把该院小儿骨科分工更精细。比如，让每个医生都做到术业有专攻，有的医生擅长手法关节治疗，有的医生擅长先天手部畸形、脑瘫等疾病的治疗，医、教、研等协同发展，让科室里每个医生都有能发挥专长，更好地为患儿服务。
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对症治疗，儿童不是成人的缩小版
罗湖区中医院小儿骨科主任郑志刚提示，儿童骨科疾病种类繁多，其异质性和个体差异更是难以预测。骨科患儿的诊断和治疗应更加规范化，如果照搬成人的处理原则和方法治疗，就有可能给患儿带来医源性损伤，甚至造成终生难以补救的「灾难」。
他说，儿童并不是缩小版的成人，因此，儿童骨伤疾病的治疗不能盲目照搬成人的治疗方式。比如，儿童骨折和成人骨折在治疗上存在很大的差别，最核心区别在于「骨骺」，这是儿童骨骼生长发源地，一旦造成骨骺损伤，就有可能危及到生长和塑形潜力。因此，儿童骺损伤无论是损伤机制、诊断、治疗方法选择以及预后评估等各方面与成年人相同部位骨折的处理有非常明显的不同之处。
从接诊的情况看，除先天畸形外，未成年人的骨伤疾病以骨折脱位居多。未成年人遭遇骨折等外伤，多与年龄小、好动等有关。比如，3岁以下的婴幼儿，头部外伤和锁骨骨折多发。3至10岁的儿童，身体重心在上半身，发生上肢骨折居多。10岁以上的未成年人，身体重心在下半身，容易出现下肢骨折。
郑志刚介绍，骨折中医治疗遵循「八字方针」：「复位、固定、功能锻炼」。比如，针对手臂骨折，首先要进行复位，复位可以采取「中医正骨八法」；其次采取固定，骨折复位好了后可以采用小夹板或石膏固定；最后是功能锻炼，骨折愈合好了后需要练功，进行康复训练。如轻微的、比较稳定的骨折可以采取手法整复保守治疗。固定方式多选择石膏、小夹板或者三角巾悬吊。如果骨折不稳定、明显错位，可能需要进一步微创手术治疗，需要前往专业的医院，由医生根据骨折的情况来采取进一步的治疗。
专家介绍
郑志刚，罗湖医院集团罗湖区中医院小儿骨科学科带头人，曾就职于深圳平乐骨伤科医院小儿骨科。广州中医药大学兼职副教授，从事骨外科、小儿骨科与矫形骨科临床工作24年余。擅长运用中西医结合的方法治疗儿童各种创伤骨折，脱位，特色是运用手法复位微创不开刀的方法治疗儿童各种创伤骨折；对儿童各种先后天畸形：先天性马蹄内翻足畸形、髋关节发育性脱位、脑瘫后遗症、脊柱畸形、先天性肌性斜颈、多指（趾）畸形以及儿童肢体发育畸形（「X」形「O」形腿）、扁平足、高弓足等诊治也有丰富的临床经验。先后主持并参与省市级课题研究6项，在国家级核心期刊发表学术论文10余篇。
主要学术兼职：
SICOT中国部第二届儿童骨科专业委员会全国委员
广东省基层中医药小儿骨科专业委员会副主任委员
广东省医师协会小儿骨科专业委员会委员
深圳市中医药学会骨伤专业委员会常务委员
深圳市中医药学会骨科康复专业委员会常务委员
深圳市健康教育科普专家讲师团讲师
平乐郭氏正骨医术传承人
罗湖区中医院小儿骨科在小儿骨科、矫形骨科主要治疗儿童的各种先后天畸形、创伤骨折脱位；以及各种骨关节畸形、骨病、肿瘤等，具有突出的专科治疗技术。该科室承传统中医骨科之传统，运用现代医学之精华，对各类骨伤患者采取中西医结合的治疗方法，辅以配制的中草药制剂进行规范治疗。
